六味地黄丸治疗老年痴呆症的研究进展

目的 阐明补肾名方六味地黄丸多成分、多靶点、多途径治疗老年痴呆症的协同作用机制。方法 全面检索中英文数据库获取六味地黄丸入血成分、治疗老年痴呆症的临床与临床前机制研究进展。基于阿尔兹海默病(AD)关键病理生理学过程的网络药理学方法筛选六味地黄丸抗AD靶点及其入血成分。结果 六味地黄丸对老年痴呆症的治疗效果确切可靠,不良反应少,其机制包括调控胆碱能系统、自噬、脑微血管功能、自由基损伤、免疫功能、神经元凋亡、胰岛素信号转通路等。基于高效液相色谱指纹图谱,笔者收集了35个六味地黄丸入血成分,并对其成药性与安全性进行了评价。基于AD病理生理学过程的网络药理学分析表明,六味地黄丸治疗AD的关键成分是泽泻醇A单乙酸酯、亚油酸、泽泻醇F、土莫酸、丁香酚甲醚、十六烷酸与茯苓酸。结论 本文汇总了35个六味地黄丸入血成分,综述了六味地黄丸治疗老年痴呆症的协同作用机制,利用网络药理学为老年痴呆症的药物研发提供了一系列有潜力的先导化合物,并为深入拓展六味地黄丸的临床应用提供了理论依据。