患者参与式管理模式对维持性血液透析患者焦虑、抑郁状况及监测指标的作用观察

目的:探讨患者参与式管理模式对维持性血液透析患者焦虑、抑郁状况及监测指标的作用观察。方法:选取2020年03月—2021年03月于中山大学附属第一医院行维持性血液透析治疗的216例患者,采用自身前后对照的方法,使用一般情况调查表、综合医院焦虑抑郁量表、自设的血液透析患者满意度调查表及相关的实验室指标分析在运用患者参与式管理模式前后MHD患者焦虑、抑郁状况及监测指标等情况。结果:(1)MHD患者焦虑、抑郁状况透析患者的焦虑、抑郁患病率分别为18.5%及20.4%,比实施前调查焦虑、抑郁患病率29.2%及33.6%分别减轻了10.7%及13.2%,得分差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)在人口统计学方面:不同年龄、性别与焦虑症及抑郁症的患者得分差异有统计学意义,研究不同在于实施后女性及60岁以上患者无抑郁症发生。(3)MHD患者满意度从92.59%上升至98.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)监测指标:患者的白蛋白、血红蛋白、血钙、尿素清除指数(Kt/V)达标率实施前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患者参与式管理模式的开展增加医患沟通,提高治疗的依从性,降低焦虑、抑郁症状的发生,从而提高了患者的满意度及透析质量。

综合认知护理方案在维持性血液透析患者不良情绪中的应用

目的 探讨综合认知护理方案对维持性血液透析患者不良情绪的调节效果,促进维持性血液透析患者身心健康。方法 将2015年2月~2015年6月的64例维持性血液透析患者随机分为实验组和对照组,实验组以综合认知护理方案进行干预,对照组以常规心理护理方案进行干预;在干预前及干预后使用症状自评量表及焦虑自评量表对患者心理状况进行评估。结果 1干预后实验组在症状自评量表得分除人际关系因子外的其他因子及焦虑自评量表总分均有明显改善（P〈0.05）;2实验组症状自评量表得分及焦虑自评量表总分的改善高于对照组。结论 综合认知护理方案能有效缓解维持性血液透析患者不良情绪,促进患者身心健康。

维持性血液透析患者家庭支持与自我管理的关系

目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者家庭支持与自我管理的关系。方法通过分析425例MHD患者的临床资料,并利用家庭支持自评量表和自我管理量表(包括“饮食、液体和离子摄入”,“自我防治意识”和“身心健康维持”三个维度)进行问卷调查,调查他们的家庭支持情况和自我管理能力。采用多重线性回归分析探讨家庭支持及其他因素与MHD患者自我管理能力各维度之间的关系。结果多重线性回归分析结果显示,家庭支持自评量表得分、文化程度(大专/本科及以上)是MHD患者“饮食、液体和离子摄入”和“自我防治意识”量表得分的影响因素(均P<0.05),家庭支持自评量表得分、文化程度(大专/本科及以上)和存在并发症是患者“身心健康维持”量表得分的影响因素(均P<0.05)。结论家庭支持对MHD患者的“饮食、液体和离子摄入”,“自我防治意识”和“身心健康维持”自我管理能力均有积极作用,应积极改善患者的家庭支持情况。