中心静脉导管治疗老年胸腔积液的临床应用

目的探讨中心静脉导管引流治疗老年胸腔积液的临床应用。方法对60例老年胸腔积液患者采用中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术前后治疗过程进行总结。结果60例患者置管引流出液体最多达14600ml,最少为6800ml,平均5650±220ml,置管期间无胸膜反应,无引流管脱出、感染、皮下气肿、气胸等并发症发生。结论采用中心静脉导管引流胸腔积液取代传统的穿刺抽液,既减少患者的恐惧和痛苦,又减少护理工作量,是一种简便、有效、安全、可靠;患者容易接受的治疗方法。

真武汤加减治疗脾肾阳虚型肝硬化并腹腔积液的临床疗效

目的探讨真武汤加减治疗脾肾阳虚型肝硬化并腹腔积液的临床疗效。方法选取南宁市邕宁区人民医院2016年2月—2017年8月收治的脾肾阳虚型肝硬化并腹腔积液患者48例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各24例。对照组患者采用对症治疗,研究组患者在对照组基础上采取真武汤加减治疗,两组患者均持续治疗1个月。比较两组患者的临床疗效、腹腔积液消失时间及体质量、腹围变化情况,并比较两组患者治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、清蛋白(Alb)〕。结果研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组患者腹腔积液消失时间短于对照组,体质量及腹围低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者ALT、AST、TBiL、Alb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者ALT、AST、TBil水平低于对照组,Alb水平高于对照组(P<0.05)。结论真武汤加减治疗脾肾阳虚型肝硬化并腹腔积液的临床疗效确切,其可快速缓解患者的相关症状,促进腹腔积液快速消退,改善肝功能。

两次锁骨下静脉置管难易及成功率情况分析

目的观察52例患者不同时段两次锁骨下静脉置管难易程度及成功率情况并进行分析。方法选择重复住院需行化疗的肿瘤患者,为完成化疗均在不同时段行两次锁骨下静脉置管术,首次置管者入A组,第二次置管者入B组,两组均为52人次。结果 A组有38例患者一次性穿刺置管成功,14例患者非一次性穿刺置管成功;B组有28例患者一次性穿刺置管成功,24例患者非一次性穿刺置管成功。所有患者最终成功置管于右锁骨下静脉。A组与B组一次性穿刺成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),表明A组一次性穿刺置管成功率高于B组。结论第二次锁骨下静脉置管者置管难度增大,但不影响置管成功率。

垂体后叶素致肝纤维化作用研究

目的在肝硬化及肝癌患者中应用垂体后叶素,了解其致肝细胞凋亡,肝纤维化情况。方法垂体后叶素12U治疗21例肝硬化及肝癌患者,监测治疗前,用药30min时及用药结束时的谷丙转氨酶。以高于谷丙转氨酶正常值上限2倍以上为较严重肝损害。结果21例患者用药30min时及用药结束时,谷丙转氨酶升高均无超过未用药前的两倍以上者。结论垂体后叶素用药近期无较严重致肝细胞凋亡、肝纤维化的作用。垂体后叶素致肝细胞凋亡及肝纤维化的作用,仍待深入研究。

肺康复在肺结核合并COPD患者中的临床应用进展

肺结核与慢性阻塞性肺疾病均属于临床较常见的疾病,发病风险较高,对人们造成的危害较大,两种疾病并发则会造成病情的加重,使治疗难度增加,严重会危及患者的生命安全。临床治疗两种疾病的主要方式为肺康复,可有效改善患者的病情。本文就肺康复应用于肺结核合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床应用进展展开综述。