金银花颗粒治疗新生儿红斑的疗效观察

目的探讨金银花农本方颗粒治疗新生儿红斑的效果。方法将出生后1～3d内出现新生儿红斑的103例患儿作为观察组,采用金银花农本方颗粒溶解液沐浴,保持皮肤清洁干燥;将出现新生儿红斑,采用炉甘石洗剂外涂的患儿107例作为对照组。比较2组患儿的皮疹消退时间和并发小脓疱的例数。结果观察组新生儿红斑消退时间较对照组新生儿缩短(χ2=19.21,p<0.001),发展成小脓疱的例数较对照组新生儿减少(χ2=7.86,p<0.005)。结论采用金银花颗粒溶解液为出现新生儿红斑患儿沐浴,可缩短皮疹消退时间,降低新生儿脓疱疹的发生率,值得推广。

科学干预对新生儿体重及黄疸指数影响的研究

目的:通过干预母亲饮食及新生儿喂养方法,观察新生儿体重下降程度以及黄疸的发生率。方法:选取定期产检的健康孕妇所分娩的120例新生儿为观察组。观察组孕妇从孕36周起指导其不进食过多高蛋白食物,不食中药补品,忌饮酒,少食生冷辛辣食品,不滥用药物。产后行母婴早接触、早吸吮,具体指导产妇饮食及喂养方法。母乳不足及时补充配方奶,并行有效监督。对吸吮欠佳的婴儿,及时查找原因,并用勺子喂养,记录每次的奶量,每天沐浴后测量婴儿体重、监测黄疸指数记录,并与干预前一年本院同期出生的120例纯母乳喂养新生儿作对照。结果:观察组与对照组比较,观察组新生儿体重下降不明显,新生儿黄疸发生率也降低。结论:科学干预可有效控制新生儿体重下降,减少黄疸发生率,改善新生儿预后。

正常足月剖宫产儿喂养的护理体会

正常足月新生儿是指出生时胎龄满37--42周，体重在2500g以上，无畸形和疾病的活产婴儿。随着人们对产检的越来越重视，加上辅助检查技术的发展，剖宫产率越来越高，在我科剖宫产率已超过50％。剖宫产儿没有经过产道的挤压，与顺产儿相比更容易发生湿肺、呼吸窘迫综合症等肺部疾病。为减少剖宫产儿的并发症，加强剖宫产儿的护理，尤其适时合理喂养新生儿更显重要。

品管圈活动提高新生儿疾病筛查血样标本采集合格率

目的探讨开展品管圈活动(quality control circle,QCC)提高新生儿疾病筛查血标本采集合格率的效果。方法成立品管圈,选定活动主题,通过现状调查并进行真因验证,找出影响新生儿疾病筛查血样标本采集合格率的真因为:新生儿疾病筛查指引不明确、无血样标本采集标准化对照模板、部分低年资护理人员技术水平低下和无专人管理4个方面;予目标设定,拟定并实施对策:重新制定新生儿疾病筛查血样标本采集指引和流程图,制作新生儿疾病筛查血样标本采集标准化对照模板,规范护理人员的培训及引导,设专责护士采样,并持续改善。比较QCC活动前后新生儿疾病筛查血样标本采集的合格率。结果实施QCC后新生儿疾病筛查血样标本采集合格率由活动前79.1%提高至92.7%。结论实施QCC可提高护士新生儿疾病筛查血样标本采集合格率,通过持续性改善活动,使护理服务质量不断提升。

护理指引在新生儿乙型肝炎疫苗接种护理中的应用研究

目的：探讨护理指引在新生儿乙型肝炎疫苗接种护理中的应用。方法：对2013年7月~2013年12月期间的300例乙型肝炎疫苗接种新生儿的资料进行回顾性分析，做为对照组；将2014年1月~2014年6月期间的300例乙型肝炎疫苗接种新生儿做为研究组，对照组沿用传统护理方法。研究组通过制定乙型肝炎疫苗接种护理指引，护士每天按照指引进行护理。对两组新生儿在疫苗接种过程中出现的不良反应进行对比与统计。结果：研究组接种者出现不良反应的几率明显低于对照组接种者，两组差异具有统计学意义（p ﹤0.05）。研究组接种者不良反应的程度也要明显低于对照组，两组之间差异具有统计学意义（p ﹤0.05）。结论：护理指引能够在很大程度上降低乙型肝炎疫苗接种新生儿在疫苗接种过程出现不良反应的几率，提高了产妇满意度。

孕妇血栓前状态对胎儿生长受限及新生儿结局的影响

目的研究孕妇血栓前状态对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)及新生儿结局的影响。方法观察2010年1月至2012年12月在本院按期产检、无合并症的第一胎孕妇共732人,发现胎儿生长受限(FGR)42例,自愿接受低分子肝素治疗的患者11例为研究1组;继续观察并在本院分娩的14例为研究2组;同期正常分娩孕妇14例为对照组。比较:①各组孕28~32周、36周及分娩前凝血功能,包括红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT);②新生儿出生孕周及体重。结果①孕32周:研究1组血小板计数(PLT)明显低于对照组,P=0.004,P【0.05,差异有统计学意义;②孕36周:研究1组血小板计数(PLT)与研究组无差异,但明显低于研究2组,P=0.014,P【0.05;研究1组治疗后与对照组凝血酶原时间(PT)比较有明显差异,有统计学意义,P=0.045,P【0.05;③分娩前:各组间凝血功能无明显差异;④组内比较分娩前与孕32周:研究1组P=0.054,研究2组PLT增加有明显差异性,P=0.046,P【0.05;⑤各组新生儿胎龄无明显差异,P=0.22,P=0.23,P=0.81,P】0.05。各组出生体重比较有明显差异,P=0.002,P=0.033,P=0.002,P【0.05。结论①FGR孕妇在孕28~32周前已存在有血栓前状态,导致胎儿宫内生长减缓,低体重儿出生;②低分子肝素治疗可改善FGR患者的血栓前状态,可改善新生儿的妊娠结局。

品管圈活动用于提高新生儿疾病筛查血片合格率的效果

目的观察品管圈(QCC)活动在提高新生儿疾病筛查血片合格率中的效果。方法成立品管圈活动小组,选定活动主题,拟定活动计划,调查现状,设定目标,解析影响因素,拟定对策并按计划实施。比较活动前后新生儿疾病筛查血片合格率,从而确认活动效果。结果实行QCC后,新生儿疾病筛查血片合格率由活动前79.1%提高到93.4%,差异有统计学意义。结论 QCC可提高新生儿疾病筛查血片合格率,通过持续性改善活动护理服务质量不断提升。

低分子肝素联合护理干预在胎儿生长受限中的应用

目的:探讨低分子肝素联合护理干预在胎儿生长受限(FGR)中的应用效果。方法:将60例FGR孕妇随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予低分子肝素4 000 U皮下注射,并加强用药观察及护理。比较两组治疗前后胎儿生长发育情况及孕妇出凝血机能,跟进观察其妊娠结局。结果:观察组孕妇宫高增长、胎儿生长发育指标及新生儿出生体重均高于对照组(P<0.05);观察组S/D比值、PI、RI治疗后明显降低(P<0.05)。结论:低分子肝素治疗胎儿FGR安全有效,用药过程中加强用药监测,选择恰当注射部位,配合心理护理,可改善妊娠结局。

新生儿疾病筛查不同部位采血效果比较

目的观察新生儿疾病筛查2种不同部位采血方法的成功率,探讨最佳采血部位,提高采血质量。方法将2008年8月～2009年5月出生的610例新生儿,随机分为观察组(310例)和对照组(300例),观察组为沐浴后母乳喂养30min采用左足跟外侧采血,对照组沐浴后母乳喂养30min左足跟内侧采血,对2种方法的采血效果进行分析比较。结果2种采血方法一次采血成功率、血片质量比较均有明显差异,观察组优于对照组(p<0.05)。结论采用左足跟外侧采血具有一次采血成功率高,血片质量高,假阳性率低,新生儿痛苦少的优点,值得临床推广使用。

不同方法结扎新生儿脐带应用效果

目的探讨不同方法结扎新生儿脐带的临床效果。方法将600例足月儿按单双日分为观察组和对照组，各300例。观察组新生儿娩出后采用沿脐带根部往外挤压脐血后离脐根部0．2cm结扎，并充分清除脐残端的血管及华通胶，对照组采用常规方法，观察2组新生儿脐带干燥脱落时间以及并发症发生情况。结果观察组新生儿脐带干燥脱落时间缩短、脐部并发症减少，两组对比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用挤压脐血后离脐根部0．2cm结扎，并充分清除脐血管及华通胶，可有效缩短脐带残端干燥脱落时间，减少并发症，解决家长的后顾之忧。

剖宫产术后早期产妇护理服务需求调查分析

目的：探讨剖宫产术后早期产妇对护理服务的需求,为产科更好地实施优质护理服务提供依据。方法：采用自行设计的服务需求调查问卷和面谈相结合的方法,随机抽取2013年8月~2014年5月于我院住院并行剖宫产术的200例初产妇,对其在术后3 d内的护理服务需求进行调查,统计分析调查结果。结果：术后早期产妇对护理服务的需求主要为协助早期活动,促进肛门排气,缓解切口疼痛,指导母乳喂养及新生儿日常护理等。不同时期的产妇对护理服务的需求不同。结论：根据剖宫产术后产妇的需求建立术后支持系统,主动提供服务,可以更好地实施优质护理工作、提高产妇满意度。

根据不同性格制定合理膳食对剖宫产术后产妇母乳喂养成功率及早期恢复的影响

目的研究分析临床根据不同性格合理膳食指导对剖宫产术后产妇母乳喂养成功率及早期恢复的影响。方法选取2018年10月~2019年6月期间于我院接受剖宫产的140例产妇为研究对象,根据随机数字表法分为实验组70例和对照组70例,实验组根据不同性格制定合理膳食,对照组产妇给予常规饮食,比较两组产妇护理后母乳喂养成功率、泌乳时间、排气时间、排便时间、疼痛情况[视觉模拟量表(VAS)评分]及产妇满意度。结果实验组产妇护理后母乳喂养成功率高于对照组(P<0.05)。护理后实验组产妇泌乳、排气、排便时间均短于对照组(P<0.05)。护理前两组产妇VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后实验组产妇VAS评分低于对照组(P<0.05)。护理后实验组产妇满意度高于对照组(P<0.05)。结论根据不同性格合理膳食指导可提高剖宫产术后产妇母乳喂养成功率,缩短产妇泌乳、排气及排便时间,减轻产后疼痛,提高产妇满意度。

母乳喂养中流程化沟通的应用及对母乳喂养正确率的影响

目的分析流程化沟通方式(CICARE)用于母乳喂养护理干预中的意义。方法选择2015年8月至2017年2月分娩产妇240例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组采用CICARE沟通模式干预。对比两组护理干预1周后喂养方式、喂养正确率、乳房护理正确率;对比两组产妇护理干预前及护理干预1周后两组新生儿喂养自我效能感、焦虑、抑郁评分;对比两组护理投诉率、护理满意度。结果护理干预1周后,观察组纯母乳喂养率较对照组高,喂养正确率较对照组高(P <0. 05);护理1周后,观察组乳房喂养自我效能感评分较对照组高,焦虑、抑郁评分较对照组低(P <0. 05);观察组护理投诉率较对照组低,护理满意率较对照组高(P <0. 05)。结论 CICARE能提高纯母乳喂养率、母乳喂养正确率和产妇母乳喂养能力,缓解产妇焦虑和抑郁,得到产妇高度认可。

食物交换份法模式对孕妇及胎儿体重的科学管理作用

目的:探讨临床产科针对孕妇开展营养指导过程中引入食物交换份法模式,对孕妇及胎儿体重的科学管理作用。方法:选择2015年3月-2017年6月在本院产检并分娩的初产妇300例,依据孕妇意愿将其分为对照组150例行常规营养指导和试验组150例引入食物交换份法科学管理模式。同时,依据孕妇孕前BMI值将其分为A组和B组,BMI<23 kg/m^2者为A组,包括试验组A和对照组A两个亚组,分别为80例和78例;BMI≥23 kg/m^2者为B组,包括试验组B和对照组B两个亚组,分别为70例和72例。对比各组新生儿结局和妊娠结局。结果:试验组A分娩前BMI、舒张压、新生儿出生体重均明显低于对照组A;试验组B分娩前BMI、收缩压、舒张压、新生儿出生体重均明显低于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组A产后出血、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫及妊娠高血压、糖尿病发生率均明显低于对照组A;试验组B巨大儿、妊娠期糖尿病、高血压发生率均明显低于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床产科孕妇,在孕期行营养指导干预时,引入食物交换份法科学管理模式,可有效对胎儿体质量予以控制,降低生长受限新生儿发生率,具有非常重要的开展价值。

低分子肝素治疗胎儿生长受限对孕妇血栓前状态及新生儿结局的影响

目的观察低分子肝素治疗胎儿生长受限（FGR）对孕妇血栓前状态及新生儿结局的影响。方法2010年1月至2012年12月在我院产检发现胎儿生长受限（FGR）患者11例为研究组，正常孕妇11例为对照组，比较研究组低分子肝素治疗前后与对照组孕32周、36周凝血功能及新生儿结局。结果（1）研究组治疗前血小板计数明显低于对照组孕32周，P=0．005，P〈0．05，差异有统计学意义；（2）对照组随孕周增加出现高凝状态，PT逐渐缩短，P=0．023，P〈0．05，差异有统计学意义。（3）研究组治疗后凝血酶原时间（PT）与对照组孕36周比较差异有统计学意义，P=0．036，P〈0．05；（4）两组新生儿出生胎龄无明显差异，P=0．13，P〉0．05；出生体重有明显差异，P=0．022，P〈0．05，但无低体重儿出生。结论胎儿生长受限（FGR）患者存在血栓前状态，低分子肝素治疗可改善FGR患者的血栓前状态及新生儿结局。

目标设置干预策略对产后盆底功能障碍患者康复训练依从性的影响

目的探讨目标设置干预策略对产后盆底功能障碍患者康复训练依从性的影响。方法 60例产后盆底功能障碍产妇,随机分为观察组和对照组,各30例。两组产妇产后42 d开始进行盆底康复锻炼,持续锻炼6周。对照组产妇实施常规健康教育,观察组实施目标设置干预策略。比较两组产妇的盆底康复锻炼依从性、盆底肌力改善情况以及压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂的发生率。结果观察组盆底康复锻炼依从率为96.67%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的盆底肌力等级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组压力性尿失禁发生率为10.00%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对产后盆底功能障碍产妇实施目标设置干预策略,有助于提高产妇的盆底锻炼依从性,改善盆底肌力,减轻产后盆底功能障碍,效果良好。