细菌L型感染的诊断与治疗

细菌L型是指细菌失去部分或全部细胞壁后的一种变异菌型,其广泛存在于感染性疾病中。据文献报道,败血症患者细菌L型培养阳性率为28.4％～83.8％。细菌L型感染主要发生于使用过作用于细胞壁的抗生素或患有免疫缺陷性疾病的患者。目前已知与细菌L型产生有关的抗生素有青霉素类和头孢菌素类,常见的免疫缺陷性疾病有皮肌炎、红斑狼疮、淋巴瘤、急慢性白血病、骨髓瘤等。国内有关细菌L型感染的报告已愈300例,多种细菌在一定条件下均可产生L型,主要菌种有葡萄球菌。

小量肝素治疗肺心病呼吸衰竭的临床观察

我组自1990年～1993年对90例肺心病急性期呼吸衰竭病人,在综合治疗的基础上试用小量肝素治疗,取得一定疗效。

三路化疗对中晚期肺癌的近期疗效评价

三路化疗对中晚期肺癌的近期疗效评价山东省立医院（２５００２１）雷茂禄牟晓燕王建平任刚＊刘作勤＊＊１９９２年８月至１９９５年１０月，我院对１１０例中晚期肺癌患者进行了三路化疗（即支气管动脉灌注化疗、静脉化疗和口服ＶＰ－１６多途径联合化疗），疗效明显优于...

选择性支气管动脉灌注治疗肺癌

作者选择80例经病理证实的支气管肺癌病人,经支气管动脉灌注(BAI)化疗药物顺铂或加丝裂霉素。治疗1个月后复查胸片及纤支镜。CR+PR88%。随访3年者存活率40%。

呼吸系疾病对神经系统的影响

各系统各器官的疾病均可直接或间接地引起神经系统的障碍或病理损害。如肺功能不足导致二氧化碳滞留而产生脑病,心脏瓣膜病变引起脑栓塞,心力衰竭产生脑缺氧,消化道疾病引起神经系统营养缺乏性疾病,內分泌、肾脏疾病产生神经并发症等绻雎?往往导致误诊误治。本笔谈对呼吸、消化、心血管、肾脏及内分泌系统的神经并发症作了比较全面、深入的探讨。

恶性胸膜间皮瘤

第一次查房主管医师:患者女,40岁,于1991年7月2日收入院。15个月前无明显原因出现右侧胸痛,吸气时加重,发热(最高达38.5℃),轻咳,无脓痰和咯血,但摄胸片未见异常,经抗炎治疗2个月好转。1个月后症状加重,胸片示右侧胸腔积液,为渗出液,外观呈草黄色,胸膜活检无异常,诊为“右侧结核性胸膜炎”。

成人型呼吸窘迫综合征

成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)为呼吸急症。凡是能造成肺弥慢性损伤,影响肺泡毛细血管通透性者,皆可成为ARDS的病因。包括:①任何原因的休克。②严重感染:如重症肺炎、革兰氏阴性杆菌败血症及弥漫性腹膜炎等。③严重创伤:如胸、腹外伤、多发骨折及严重烧伤。④吸入毒素:如吸入较长时间高浓度氧及腐蚀性物质氯气、光气、烟雾等。⑤血液系统疾病:如播散性血管内凝血,大量输血、输液等。⑥代谢性疾病:如糖尿病。

经鼻置入气道支架治疗气管支气管狭窄

目的 探讨记忆镍钛合金支架治疗气管支气管狭窄的疗效。方法 在X线监视下 ,经纤维支气管镜放置合金支架治疗气管支气管狭窄患者 42例 ,并观察放置合金支架前、后患者血氧饱和度的变化。结果 本组 42例患者经放置合金支架后 ,显效 3 2例 ,患者狭窄管腔直径显著增加 ,通气功能明显改善 ,血氧饱和度较术前显著提高 (P <0 .0 0 1) ,生活质量明显改善。结论 记忆镍钛合金支架是治疗气管支气管狭窄的一种有效、安全和可靠的方法。

肺癌患者化疗前后红细胞免疫功能的动态研究

目的:了解肺癌患者化疗前后的红细胞免疫功能?方法:应用郭峰法检测肺癌患者化疗前后的红细胞C3b受体花环(RBC-C3bR)?红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)?肿瘤红细胞花环(ATER)的动态变化?结果:肺癌组RBC-C3bR ?ATER明显低于健康对照组(P<0.001),RBC-ICR明显高于健康对照组(P<0.001),化疗后第7天,RBC-C3bR?RBC-ICR?ATER较未化疗时均明显降低(P<0.05),化疗后第21天,RBC-C3bR?ATER明显高于未化疗组(P<0.05)?结论:肺癌患者红细胞免疫功能低下,化疗对红细胞免疫功能造成一过性损伤,在化疗后第7天明显?

国产记忆镍钛合金支架治疗支气管狭窄

采用国产记忆镍钛合金支架治疗支气管狭窄患者３２例，有效率为１００％。术后患者呼吸困难明显缓解，随访６个月，无明显不适感。该方法只需纤维支气管镜导引，在Ｘ线监视下进行，具有痛苦小、操作简单、费用低的特点，是一种治疗支气管狭窄安全、有效的新方法。

经支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌

自１９８６年５月～１９９１年１２月对９０例中晚期肺癌患者行经选择性支气管动脉灌注化疗，获主观临床症状明显减轻；客观有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为７７．８％，５年生存率为１５％，３年生存率为３８％的满意效果。对提高插管成功率的技术要点、化疗药物的选择。

环孢素A对实验大鼠肺纤维化的干预作用

目的研究环孢素A(CsA)对大鼠肺纤维化的干预作用。方法平阳霉素(BLM)气管内注入建立大鼠肺纤维化模型,观察CsA对支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞成分和转化生长因子-β(TGF-β)的含量、肺组织学变化,应用SABC法检测肺组织中纤维连接蛋白(FN)和血小板衍化生长因子(PDGF)表达的作用。结果应用BLM后第7天即有严重肺泡炎性改变,第28天有严重的肺纤维化,而CsA组,早期只有轻度炎性改变,BALF中细胞计数及TGF-β含量较BLM组低(P<0.05),FN及PDGF表达显著弱于BLM组(P<0.01)。结论CsA可能通过抑制FN、PDGF的表达及TGF-β的生成干预BLM致肺纤维化。

环孢菌素A对大鼠肺纤维化的治疗作用

目的 :研究环孢菌素A(CsA)对肺纤维化的治疗作用。方法 :应用博莱霉素 (BLM )复制大鼠肺纤维化模型 ,观察CsA对支气管肺泡灌洗液 (BALF)中细胞成分、肺组织学变化以及应用SABC法检测肺组织中纤维连接蛋白 (FN)和血小板衍化生长因子 (PDGF)表达的作用。结果 :应用博莱霉素后第 7天即有严重肺泡炎性改变 ,晚期有严重的肺纤维化 ,而CsA组 ,早期只有轻度炎性改变 ,BALF中细胞计数较BLM组低 (P <0 .0 0 1) ,FN及PDGF表达显著弱于BLM组 (P <0 .0 1)。结论 :CsA通过抑制FN及PDGF的表达治疗肺纤维化。

糖链抗原50测定在肺癌中的应用

采用免疫放射分析法检测７０例肺癌患者血清糖链抗原５０（ＣＡ５０）。结果表明，肺癌患者血清ＣＡ５０明显升高，与非癌性肺病组相比差异非常显著（Ｐ〈０．０１），且ＣＡ５０含量随肿瘤进展而上升，以１７Ｕ／ｍｌ为阻性界值，诊断肺癌的敏感性为６８．６％，特异性为９０．６％，ＣＡ５０检测可作为肺癌辅助诊断，病情监测的手段。

转化生长因子β在肺癌组织中表达的意义

目的 :研究肺癌组织中转化生长因子 β(TGF β1、TGF β2 )与肺癌发生、淋巴结转移之间的关系。方法 :用SABC免疫组化染色法检测 84例肺癌组织标本中TGF β的表达。 结果 :肺癌组织中TGF β1、TGF β2 表达显著高于正常肺组织 (P <0 .0 1) ;有淋巴结转移和Ⅲ期肺癌的表达显著高于无淋巴结转移和Ⅰ期 +Ⅱ期肺癌 (P <0 .0 5)。结论 :TGF β与肺癌的发生、发展、转移密切相关。