产前超声检查在胎儿全前脑畸形诊断与鉴别中的价值

目的探讨产前超声检查在胎儿全前脑(HPE)畸形诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法应用GE-E6型彩色超声诊断仪对21518例胎儿进行系统超声畸形筛查,对筛出的HPE畸形胎儿重点观察其颅内结构、颜面部状况以及合并的其他部位畸形情况,并对声像图特征及引产后尸检结果进行分析。结果共检出8例HPE胎儿(其中包括无叶型5例,半叶型2例,叶状型1例),引产后均经尸检证实,HPE的发生率约为3.7/10000,产前超声检查诊断HPE的准确率为100%。无叶及半叶型HPE颅脑异常的声像图表现为:单一脑室、丘脑全部或部分融合、大脑镰及胼胝体等中线结构缺如;叶状HPE表现为:侧脑室前角融合、透明隔腔及胼胝体缺失;8例胎儿均伴有不同程度的颜面部畸形,3例伴有其它部位畸形。结论产前超声检查对胎儿HPE具有重要的诊断价值,该病特有的颅脑声像图特征及大多伴有颜面部畸形的特点有助于诊断及鉴别,对临床诊断具有重要意义。

胎盘植入危险因素分析及产前彩色多普勒超声联合MRI的诊断价值

目的分析影响孕妇出现胎盘植入的危险因素,并探究产前彩色多普勒超声联合MRI对胎盘植入的诊断价值。方法选取2014年9月至2019年9月在我院治疗的胎盘植入孕妇80例为研究组,并以同期健康孕检者50例为健康对照组。比较两组不良妊娠结局发生率;采集两组受试者一般资料,应用多元Logistics回归分析影响孕妇出现胎盘植入的危险因素;分析其彩色多普勒超声及MRI图像,采用ROC曲线分析彩色多普勒超声联合MRI对胎盘植入的诊断价值。结果研究组产妇产后出血、失血性休克发生率高于健康对照组,新生儿难产、早产发生率高于健康对照组(P<0.05);经多元Logistics回归分析得,年龄≥35岁、产次≥2次、流产次数≥2次、有剖宫产史、合并前置胎盘是影响孕妇出现胎盘植入的危险因素(P<0.05);以产后病理学检查结果为标准,彩色多普勒超声诊断胎盘植入的阳性预测值、特异度、准确率高于MRI(P<0.05),彩色多普勒超声检测结果与病理学检查结果的一致性高于MRI;经ROC曲线分析得,彩色多普勒超声及MRI联合诊断的AUC大于单独诊断(P<0.05)。结论年龄≥35岁、产次≥2次、流产次数≥2次、有剖宫产史、合并前置胎盘是影响孕妇出现胎盘植入的危险因素,彩色多普勒超声联合MRI对胎盘植入具有较高的诊断价值。

超声在评价老年心力衰竭患者左心形态与功能价值研究

目的分析超声在评价老年心力衰竭患者左心形态与功能价值研究。方法方便选择该院2016年12月—2017年12月接收的72例心力衰竭老年患者资料,分LVDHF组(36例)、LVSHF组(36例),再择同期健康者72例为对照组;其中LVDHF组即为左心室的舒张性心力衰竭,LVSHF组是左心室的收缩性心力衰竭,对3组皆实施超声检查,比对3组的检查结果。结果 LVSHF组LAD是(42.20±3.10)mm相比对照组(24.30±1.65)mm及LVDHF组(32.20±2.29)mm皆高(P<0.05);APEF对照组为(50.01±9.23)cm/s,LVDHF组为(73.39±12.20)cm/s,LVSHF组是(62.20±12.90)cm/s,LVDHF组的APEF相比对照组更高,LVDHF组相比LVSHF组更高(P<0.05);E/A对照组为(1.32±0.20),LVSHF组是(0.78±0.16),LVDHF组为(0.92±0.14),LVDHF组和LVSHF组的E/A皆比对照组高(P<0.05)。结论超声应用于心力衰竭的老年患者中对左心形态、功能评价价值高。

胎儿闭合性脊柱裂的超声诊断及临床价值

目的分析胎儿闭合性脊柱裂的超声诊断及临床价值。方法选取2010年6月至2018年12月于广安区人民医院接受胎检的11504例孕妇作为研究对象,并分析其诊断结果。结果统计诊断结果显示,4例胎儿为开放性脊柱裂,根据诊断结果4例孕妇终止妊娠,其余继续妊娠并完成分娩,分娩结果显示有2例闭合性脊柱裂患儿漏诊。结论超声诊断能够较为准确的诊断胎儿出现脊柱裂情况,效果确切。