不同方法检测B群链球菌效果评价

目的分析显色肉汤法、金标免疫层析法（简称金标法）、乳胶凝集法在孕妇B群链球菌（GBS）定植筛查中的应用效果。方法同时采用细菌培养法、显色肉汤法、金标法、乳胶凝集法对1 300例孕35~37周孕妇阴道下端或肛周拭子进行GBS筛查。以细菌培养法作为金标准方法,评价显色肉汤法、金标法、乳胶凝集法的诊断性实验性能。结果显色肉汤法检出率为12.8%、金标法为11.5%、乳胶凝集法为12.1%、细菌培养法为12.0%,不同方法检出率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。显色肉汤法准确度、灵敏度最高,分别为98.4%和98.6%;金标法特异度最高,为98.9%,但漏诊率达到14.7%;乳胶凝集法特异度为97.2%,阴性预期值为97.3%。结论与细菌培养法相比,3种方法筛查GBS的检出率相近。显色肉汤法准确、特异,检测系统独立,可作为孕妇GBS定植筛查和辅助诊断的常规方法。金标法检测速度快,可用于门诊大规模常规筛查。乳胶凝集法特异度较好,成本低,适合基层医院开展。

危重症新生儿B群链球菌感染危险因素及实验室指标应用研究

目的分析危重症新生儿B群链球菌(GBS)感染危险因素,以及降钙素原(PCT)和D-二聚体(D-D)检测的临床应用价值。方法于2010年1月至2015年12月,对46例危重症GBS感染新生儿进行感染危险因素分析,并检测PCT和D-D水平。结果危重症新生儿GBS感染与分娩方式、胎膜早破、出生体质量及孕妇产前GBS筛查有关(P<0.05)。PCT与D-D水平与患儿病情严重程度密切相关(P<0.05)。结论有效干预和控制新生儿GBS感染相关危险因素,可减少和避免感染的发生。PCT、D-D水平检测可用于患儿病情评估和疗效评价,具有一定的临床应用价值。

405株B群链球菌感染的临床分布及耐药性分析

目的 了解十堰市中医医院（以下简称“我院”）B群链球菌感染的分布现状和耐药性变迁,为临床预防和合理用药提供依据。方法 对2010年1月~2015年12月我院临床分离的405株B群链球菌的来源分布和药敏结果进行统计分析。结果 B群链球菌在我院临床科室中产科和新生儿科分布最多,分别占为43.7%和30.6%;临床标本分布中阴道分泌物分离B群链球菌最多,占45.7%,新生儿鼻咽拭子占12.0%,尿液占11.4%;2010~2015年B群链球菌各年度的检出率呈下降趋势。405株B群链球菌药敏结果显示：对四环素的耐药率最高,为76.3%;对克林霉素、红霉素和左氧氟沙星的耐药率分别为70.9%、56.8%和53.8%,并且耐药性均呈逐年上升趋势;未发现对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、头孢曲松、氯霉素耐药的菌株。近年出现少量对青霉素、氨苄西林、喹奴普汀-达福普汀耐药菌株,耐药率均低。结论 我院分离的B群链球菌对多种抗生素的耐药性均呈上升趋势,应加强耐药性监测和控制;治疗B型链球菌感染仍可首选青霉素和氨苄西林,但已出现其耐药菌株,应引起重视。

产道定植B群链球菌的耐药性及耐药表型分析

目的了解孕晚期妇女产道定植B群链球菌(GBS)的检出率、耐药率及耐药表型。方法纳入2014年1月至2015年12月167例产道定植筛查GBS阳性的样本,用美国国家临床实验室标准化委员会(CLSI)推荐的纸片扩散法检测GBS耐药性,用红霉素、克林霉素双纸片法(D试验)检测GBS耐药表型。结果 GBS检出率为12.8%(167/1 300);对红霉素耐药率为63.5%(106/167),克林霉素为51.5%(86/167),左氧氟沙星为38.9%(65/167),四环素为88.0%(147/167),并呈现耐药性上升趋势;对万古霉素、头孢噻肟、青霉素G、氨苄西林、利奈唑胺均未出现耐药。D试验检测GBS耐药表型,结构型占51.5%(86/167),诱导性型占5.4%(9/167),泵出型占6.6%(11/167)。结论青霉素和氨苄西林仍可作为围产期孕妇预防和治疗B群链球菌感染的首选用药;应加强GBS诱导型克林霉素耐药的检测,以指导围产期孕妇青霉素高危过敏时临床医生合理使用大环内酯类、林可酰胺类抗生素。

贫血鉴别诊断中血液检验临床效果观察

目的对贫血鉴别珍断中血液检验临床效果进行分析。方法：选取130例贫血患者，其中缺铁性贫向与地中海贫血各65例，选取同期65例健康人群作为对照组。对三组研究对象均进行血细胞实验室检查，对相关血液指标差异进行对比。结果：地中海贫血组的RBC／MCV指标高于其它两组，差异有统计学意义，P〈0．05；缺血性贫血组的血红蛋白、红血细胞显著低于其它两组，而红细胞分布显著高于其它两组，差异有统计学意义，P〈0．05；对照组的平均红细胞容积高于其他两组、红细胞血红蛋白量低于其它两组，差异有统计学意义，P〈0．05。结论：在血液检验中，血红细胞、平均红细胞容积、红细胞血红蛋白量、血红蛋广白、RBC／RMV及红细胞分布宽度等血液指标的测定，对贫血诊断能够提供有效的信息，可以对贫血的类型进行区分。

关于中国物流人才培养的若干思考

21世纪是全球物流发展的时代,物流专业人才被列为我国12类紧缺人才之一,但物流人才的培养却跟不上市场对人才的需 求。本文通过对我国物流人才供需状况的分析,借鉴国外先进经验,对中国物流人才的培养提出几点建议。

上皮性卵巢癌患者中血清CA125、HE4、SMRP及细胞因子IL-8、IL-17联合检测意义分析

目的:分析血清CA125、HE4、SMRP及细胞因子IL-8、IL-17在上皮性卵巢癌(EOC)患者中联合检测的意义。方法:选取我院住院卵巢肿瘤患者83例,其中EOC患者41例,其中卵巢良性肿瘤者42例,选择同期体检的健康者42例为对照组,比较EOC组、卵巢肿瘤良性组及对照组的3种肿瘤标记物和2种细胞因子的表达水平,分析5种标记物在EOC临床病理组织类型及临床分期中的水平。结果:EOC组血清CA125、HE4、SMRP和细胞因子IL-8、IL-17水平均显著高于卵巢肿瘤良性组及健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),卵巢肿瘤良性组与健康对照组各项指标间比较无显著性差异(P>0.05)。EOC患者病理Ⅲ~IV期患者CA125、HE4、SMRP和细胞因子IL-8、IL-17水平均显著高于病理分期为I~Ⅱ期EOC患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。病理类型为浆液性EOC患者CA125、HE4、SMRP、IL-8、IL-17显著高于病理类型为粘液性EOC患者,CA125、HE4、IL-8显著高于病理类型为内膜样性EOC患者,差异有统计学意义(P<0.05);病理类型为内膜样性EOC患者CA125、HE4、SMRP、IL-17显著高于病理类型为粘液性EOC患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CA125、HE4、SMRP及细胞因子IL-8、IL-17在上皮性卵巢癌中高表达,且与病理分期和病理类型有关,有助于疾病的早期诊断和病情判断。

TPOAb阳性对妊娠期妇女甲状腺功能及不良妊娠的影响

目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对妊娠期妇女甲状腺功能及不良妊娠的影响。方法选取在该院接受产前检查的106例单胎孕妇,其中53例TPOAb阳性的孕妇为观察组,53例TPOAb阴性的孕妇为对照组。对比两组孕妇孕晚期甲状腺功能异常的发生率;同时对比两组孕妇不良妊娠事件和新生儿并发症的发生率。结果观察组单纯TSH升高的发生率为11.32%,甲状腺功能异常的发生率为26.42%,均显著高于对照组(均P<0.05);观察组不良妊娠事件发生率为32.08%,显著高于对照组(P<0.05);观察组吸入综合征发生率为15.09%,新生儿并发症发生率为24.53%,均显著高于对照组(均P<0.05)。结论妊娠早期TPOAb阳性的孕妇,妊娠晚期甲状腺功能异常的发生率显著增加,同时不良妊娠事件和新生儿并发症的发生风险也显著上升。临床应重视妊娠早期TPOAb的筛查。

善意取得与公信原则

善意取得制度在法律上的逻辑依据在于占有与登记的公信力,换言之,善意取得是公信原则的具体化、制度化。我国不少学者所列出的善意取得与公信原则的五点区别,根据不足,均存疑问。切实厘清善意取得与公信原则之区别,于立法、于实务均有裨益。

肿瘤标志物及血管新生因子与结直肠癌患者临床分期及肿瘤转移相关

目的探讨肿瘤标志物及血管新生因子与结直肠癌临床分期及肿瘤转移的关系。方法用电化学发光法及酶联免疫吸附法检测结直肠癌患者及同期来医院健康体检者各100例静脉血肿瘤标志物与血管新生因子水平,并分析其与肿瘤不同TNM分期及肿瘤转移之间的关系。结果癌患者CEA、CA19-9、Ang-2、VEGF及IGF-1水平均显著高于对照组(P<0. 05);不同TNM分期间CEA、CA19-9、Ang-2、VEGF及IGF-1水平有明显差异(P<0. 05),随着肿瘤进展,CA19-9、Ang-2及IGF-1水平均显著升高(P<0. 05),Ⅳ期CEA及VEGF水平较Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ期显著升高(P<0. 05);肿瘤转移组患者的CEA、CA19-9、Ang-2、VEGF及IGF-1水平均显著高于无转移(P<0. 05)。结论结直肠癌患者存在肿瘤标志物及血管新生因子水平异常升高,其指标水平检测对评估肿瘤分期及转移预测具有重要临床价值。

我国港口企业开展散货物流刍议

散贸物流服务是一个集运输、仓储、装卸、分拨、营销等为一体庞大的管理系统工程,具有系统性、挑战性、创新性等诸多特点.

民事检察建议制度运行的基本要求

修改后的民事诉讼法强化了检察机关的法律监督，增加规定了检察建议这一监督方式。民事检察建议制度的落实与完善是民事检察监督实践的迫切要求。随着社会经济的快速发展和市场经济体制改革的不断深化，各种新情况、新问题层出不穷，

运用AHP评价港口竞争力

一、港口竞争力指标体系及层次结构模型的建立 1.港口竞争力指标体系 港口竞争力一般是指港口目前和未来在各自的环境中以比其他港口更有吸引力的价格和质量来提供服务的能力和机会.简言之,就是港口在市场经济的竞争中,相对于其他竞争对手所表现出来的生存能力和持续发展能力的总和.竞争力是港口在长期竞争与发展过程中逐渐积累而产生的,是一个比较的慨念,它只是横向相对于竞争对手而言的,可以通过一系列的具有显性的量化指标加以衡量.结合港口企业的实际情况,其竞争力可从如下三方面进行分析.

善意取得与转让合同的效力

作为善意取得基础的转让合同,系无权处分,其效力依《合同法》第51条判断,在此应特别注意我国民法因不采纳物权行为理论而与德国民法的差异。善意取得构成后,所有权由受让人获得,转让合同已不可能被补正,故为无效,转让人与受让人之间债的关系依不当得利制度调整。善意取得不要求转让合同有效的构成要件,但转让合同具有《合同法》第52、54条所规定的无效或可撤销事由时,应从若干制度、原则的衔接配合出发,阻止善意取得的构成。

试论执行检察监督立法的缺陷与完善

目前,由于检察机关对执行机关实施执行监督的立法缺陷,导致检察机关对执行监督缺少法律依据,执行缺少有效的外部监督。执法机关执法不公,徇私舞弊,滥用职权,权力寻租的现象时有发生,严重影响党和政府形象和司法权威,这不利于构建和谐社会,不利于建设社会主义法治国家,不利于实现社会的公平正义,因此需要检察机关对执行活动进行监督,完善相关的法律法规,消除和遏制腐败,防止执行权的滥用,维护司法公正。

未约定经济补偿金且竞业限制期限超过两年的条款效力

【要点提示】用人单位与劳动者可以在劳动合同中约定保守用人单位的商业秘密和与知识产权相关的保密事项。劳动者与用人单位约定竞业限制的,应一并约定在解除或者终止劳动合同后,在竞业限制期限内按月给予劳动者经济补偿。劳动者违反竞业限制约定的,应当按照约定向用人单位支付违约金。■案号一审:(2012)二七民一初字第1211号二审:(2013)