中医药治疗帕金森病合并自主神经功能障碍研究进展

帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是常见的神经系统变性病之一,PD患者除了运动症状以外,约70%~80%还合并自主神经功能障碍,自主神经功能障碍是PD病情进展和伴发抑郁的重要危险因素,显著影响患者生活质量。现代研究发现,中医药治疗能明显改善患者的自主神经功能障碍,疗效确切且安全性高。

防眩汤合温胆汤治疗痰浊中阻型周围性眩晕疗效观察

目的:观察防眩汤合温胆汤对痰浊中阻型周围性眩晕症的临床疗效。方法:选取2019年3月~2020年7月入院治疗的40例痰浊中阻型周围性眩晕症患者,按就诊顺序编号随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组予抗组胺及活血化瘀等常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合服用防眩汤合温胆汤,治疗7d为一个疗程,比较两组临床症状总分、总体疗效及安全性。结果:治疗组临床症状改善程度优于对照组,差异显著(P<0.01);治疗组总有效率为100%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:在常规治疗下配合口服中药防眩汤合温胆汤对痰浊中阻型周围性眩晕症的临床症状改善效果显著,且安全可靠。

1例副肿瘤小脑变性病例回顾及文献学习

1病历资料病人男性,64岁,因“左肢不利2月,右肢不利10 d”于2017-01-29入院。病人2016-11-24突发左手端碗不稳,于市人民医院查头颅MRI阴性,考虑缺血性脑血管病,予以抗PLT聚集等治疗,症状好转,2016-12-04出现左下肢活动不利,言语欠清,复查头颅MRI阴性,仍予以抗PLT等治疗,症状缓解。2017-01-28症状加重,并出现右肢乏力,行走不稳,饮水呛咳,遂至我院进一步住院检查。发病前病人无感染史,平素无宠物饲养史,家族中无类似病史。

东菱迪芙治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨东菱迪芙治疗急性脑梗死患者的效果及安全性。方法随机将80例急性脑梗死患者分为治疗组40例和对照组40例。2组均给予调脂稳定斑块、降糖、调血压等基础治疗及阿司匹林抗血小板聚集,同时予舒血宁20 mL加入0.9%氯化钠溶液250 mL静点14 d。治疗组于第1,3,5天给予东菱迪芙10,5,5 IU加入0.9%氯化钠溶液100 mL静点,时间在1 h以内,第6天开始予阿司匹林口服。观察2组治疗前后神经功能缺损评分及治疗前后测定血浆纤维蛋白原(FIB)水平并判定其疗效。结果治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组FIB由治疗前(3.98±0.86)g/L降至(1.84±0.42)g/L,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论东菱迪芙能降低急性脑梗死患者FIB,增强纤溶活性,降低血黏度,改善脑循环,对急性脑梗死疗效显著,但对部分进展性脑梗死患者疗效仍较差。

醒脑静与纳洛酮联用对急性乙醇中毒意识改变的疗效观察

目的:观察醒脑静注射液与盐酸纳洛酮注射液治疗急性乙醇中毒患者的意识改变疗效。方法:将69例患者随机分为两组观察疗效。结果:治疗组在各期催醒时间均短于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液对急性乙醇中毒患者意识改变明显优于单用盐酸纳洛酮注射液者。

海派中医颜氏麻蒲颗粒治疗肝阳上亢型急性脑梗死60例

目的:观察海派中医颜氏麻蒲颗粒对肝阳上亢型急性脑梗死的临床疗效。方法:选取肝阳上亢型急性脑梗死患者120例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各60例。2组基础治疗均为西医脑梗死规范治疗,治疗组加服颜氏麻蒲颗粒,对照组加服天麻钩藤饮,2组疗程均为30 d。观察2组中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血压、炎症指标、颈部血管彩超最大斑块面积、血脂水平和中医证候疗效。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为98.3%(59/60),对照组为85.0%(51/60),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。在下调中医证候积分、NIHSS评分、血压指标方面,治疗组比对照组效果更佳(P<0.01);在调控炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)、血脂水平、颈部血管彩超最大斑块面积方面,治疗组比对照组更优(P<0.05)。结论:海派中医颜氏麻蒲颗粒治疗肝阳上亢型急性脑梗死疗效显著,可资临床借鉴。

银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床观察

探讨银杏达莫联合依达拉奉对急性脑梗塞的临床疗效。方法:将2012年1月至2014年12月在我科住院治疗的急性脑梗塞患者58例,随机分为治疗组与对照组各29例,在常规抗血小板、抗凝、稳定斑块等治疗的基础上,治疗组给予银杏达莫注射液20ml,静脉滴注,每日一次,依达拉奉注射液30mg,静脉滴注,每日一次,对照组则给予一般对症支持治疗。对比两组患者治疗前后的NIHSS评分和中医症状评分,评估两组患者的副作用。结果:两组患者治疗前NIHSs评分和中医症状评分的差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后NIHHS评分和中医症状评分较治疗前均有明显降低,治疗组显著低于对照组,治疗组的有效率明显高于对照组(P〈0.05),两组患者均无明显副作用。结论:银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的效果确切,且安全性高,值得临床推广应用。