乳腺癌术后康复操的设计及临床应用

目的帮助乳腺癌术后病人进行功能锻练,使病人尽快恢复患肢功能,提高术后生活质量。方法根据乳腺癌术后病人的病理生理变化特点,我们设计了一套康复操,按不同的阶段指导病人锻练患肢功能,以促进病人术后恢复,尽早进行术后综合治疗。结果20例病人中5例保乳手术的有3例2周后可基本恢复患肢的正常功能。2例3周后可基本恢复患肢的正常功能。行改良根治术者10例中有5例3周后可基本恢复患肢的正常功能,上肢有轻度水肿现象。行经典根治术者5例中有3例1月后可基恢复患肢的正常功能,上肢有轻度水肿现象。结论康复操对乳腺癌术后病人是一套简单有效的运动,促进了病人术后恢复,缩短了术后治疗时间。

208例断指再植术后观察和护理

总结了 2 0 8例断指再指术病人的术后护理体会 ,认为对再植体末梢血液循环的观察、血管危象的护理、针对病人复杂的心理活动进行疏导及患指功能的康复训练是断指再植成活及促进患指功能恢复的重要护理措施。

复方炉甘石外用散在压疮护理中的应用

目的 探讨应用复方炉甘石外用散进行压疮护理的效果。 方法 将 6 0例压疮患者分为 2组 ,实验组 32例患者采用复方炉甘石外用散局部换药 ,结合其他综合疗法的方法 ,回顾性对照组 2 8例未使用复方炉甘石外用散 ,采用其他疗法。观察 2组压疮治疗效果。 结果 实验组压疮治疗效果优于对照组。 结论 复方炉甘石外用散进行压疮护理效果好 ,可临床推广。

骨质疏松症患者健康教育效果观察

目的探讨骨质疏松症健康教育方式及其效果。方法通过对92例骨质疏松症患者健康教育前后对基本知识、危害性及并发症、检查处理、治疗方法、生活方式和自我监测等认识水平的比较,观察效果。结果健康教育前后骨质疏松症相关知识评分优良率分别为30.43%、90.56%;骨质疏松症患者认识水平显著提高(p<0.005)。结论对骨质疏松症患者实施健康教育,可以提高患者的认知水平,降低危险因素,预防并发症,提高生活质量。

临床医务人员手卫生现状及影响因素

目的了解临床医务人员手卫生状况及其影响因素。方法采用随机抽样的方法,观察医务人员手卫生的依从性、合格率及影响因素,进行手卫生效果评价及分析。结果临床医务人员手卫生的依从率及合格率分别为62.5%和91.3%,与职业、规范化培训与否及医院环境区域等因素影响有关。护士手卫生合格率高于医生(χ2=12.45,P<0.01);Ⅱ类环境医务人员手卫生合格率高于Ⅲ类环境医务人员(χ2=9.80,P<0.01);经规范化培训的医务人员手卫生合格率明显高于未经培训医务人员(χ2=44.83,P<0.01)。结论应加强医务人员的手卫生相关知识的学习与培训,强化手卫生观念,提高医务人员的手卫生的依从率及合格率,有效降低医院感染的发生。

超前镇痛对下肢骨折患者术后疼痛及应激反应的影响

目的探讨塞来昔布及帕瑞昔布联合应用进行超前镇痛对下肢骨折患者术后疼痛及应激反应的影响，以提供骨折术后的疼痛护理方法。方法将82例下肢骨折患者随机分为实验组和对照组各41例，实验组接受超前镇痛治疗，对照组接受常规镇痛治疗，比较两组患者术后4，8，12，24，48h视觉模拟评分（VAS），两组患者术前、术后0，4，12，24h血管紧张素Ⅱ、胰高血糖素和血皮质醇水平及两组不良反应发生率。结果实验组术后4，8，12hVAS评分分别为（3．54±0．68），（4．08±0．97），（3．41±0．59）分，分别低于对照组的（4．63±0．92），（5．38±1．17），（4．48±0．76）分，差异均有统计学意义（t分别为4．2745，4．8754，4．4537；P〈0．05），而术后24，48h两组VAS评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后0，4，12h血管紧张素Ⅱ、胰高血糖素和血皮质醇水平实验组均低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05），而术前及术后24h两组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；对照组不良反应发生率为31．7％，高于实验组的7．3％，差异有统计学意义（x2=7．77，P〈0．01）；实验组患者共13例加用曲马多，对照组共32例加用曲马多，实验组术后曲马多的使用次数明显少于对照组，差异有统计学意义（x2=10．05，P〈0．01）。结论塞来昔布联合帕瑞昔布实施超前镇痛能够减轻下肢骨折患者术后疼痛，减轻患者术后应激反应，减少不良反应发生。

深圳市公立与民办社区卫生服务站护士工作压力及现状比较

目的了解深圳市公立与民办社区卫生服务站护士工作压力水平及一般情况。方法采取便利抽样,抽取深圳市公立与民办社区卫生服务站从事护理工作的护理人员303例。采用社区护士一般情况调查表、工作应激源量表、社会支持评定量表调查其工作压力水平及一般情况。结果 283例社区护士完成调查。民办社区卫生服务站社区护士工作压力源总分及护理专业及工作方面、时间分配及工作量方面、工作环境及设备方面3个维度得分低于公立社区卫生服务站护士(P<0.05);两组年龄、文化程度、婚姻状况、职称、月收入、从事护理工作年限、从事社区护理工作年限存在统计学差异(P<0.05)。结论民办社区卫生服务站护士工作压力水平低于公立社区,两组护士一般情况差异较大。