泮托拉唑对粪便幽门螺杆菌抗原检测的影响

目的:观察泮托拉唑对粪便幽门螺杆菌抗原检测的影响,并探讨其在消化性溃疡患者中的应用价值。方法:采用前瞻性研究方法,对胃镜检出的消化性溃疡患者,胃镜下取胃粘膜行HP检测RUT阳性者,再检测HpSA,两项阳性者28例,入组进行治疗观察。首先给泮托拉唑40mg+生理盐水100ml静点,2次/d,治疗7d后复查HpSA,然后给予HP根除治疗,方案为:奥美拉唑20mg,克拉霉素500mg,阿莫西林1g,2次/d,共7d。根除后的维持治疗给奥美拉唑20mg,1次/d。停药后4周行胃镜检查,胃镜下取胃粘膜检测RUT,同时再次复查HpSA,二者结果进行比较。结果:单独静点泮托拉唑治疗7d后,HpSA检测阳性27例,阳性率96.4%;根除HP治疗后RUT阳性2例、HpSA阳性4例,根除率分别为91.7%、83.3%,二者阳性率差异无统计学意义。结论:消化性溃疡患者短期内PPI治疗,粪便HP抗原检测可提高诊断HP感染的准确性;且粪便HP抗原检测在判断HP根除效果方面具有较高的临床应用价值。

DC-CIK细胞的制备及其对恶性肿瘤的疗效观察

目的:探索DC-CIK细胞应用于临床的质量控制及对恶性肿瘤的疗效。方法:选取陕西省友谊医院肿瘤生物诊疗科中晚期恶性肿瘤患者33例(恶性黑色素瘤3例,肠癌4例,肺癌5例,胃癌3例,食管癌4例,宫颈癌7例,肾癌7例)。采集患者外周血分离PBMC,诱导DC-CIK细胞,并扩增培养。质控检测细胞数量和活细胞比例、细胞毒活性、感染源、流式细胞术检测免疫表型。将检测合格后的DC-CIK细胞分5次静脉回输入患者体内,每2天回输一次,每疗程5次,共2个疗程,观察治疗效果和不良反应。结果:经诱导后的DC-CIK细胞符合预期免疫活性细胞质控的各项要求。33例患者经治疗后,完全缓解3例,部分缓解17例,稳定9例,进展4例。总有效率60.6%,临床受益率87.8%。治疗后患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD3+CD56+T细胞比例分别为(60.25±7.75)%、(29.76±3.85)%、(30.25±4.35)%和(18.20±4.30)%,较治疗前均明显增高(P均<0.05)。生活质量KPS评分较治疗前明显上升(P<0.01)[(75.3±7.6)分vs(58.5±6.2)分]。无严重不良反应和化验指标异常。结论:DC-CIK细胞制剂质量控制指标切实可行,对恶性肿瘤有较好的临床疗效,并能有效增强患者的免疫功能。

奥曲肽联合奥美拉唑治疗73例非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效观察

选取2010年4月-2013年4月我院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者146例,随机分为对照组和观察组各73例。对照组行常规治疗和凝血酶及奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用奥曲肽治疗,观察两组疗效。结果治疗后观察组显效36例,有效31例,无效6例,总有效率91.8%;对照组显效21例,有效35例,无效17例,总有效率76.7%。观察组总有效率高于对照组,且观察组止血时间短于对照组,血红蛋白水平高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血临床效果,并可有效控制患者消化道出血。

洛赛克联合吗丁啉治疗反流性食管炎疗效观察

目的观察洛赛克联合吗丁啉治疗反流性食管炎的疗效。方法选自胃镜检查确诊的反流性食管炎(RE)患者43例,随机分为2组,其中治疗组23例,对照组20例。治疗组予洛赛克20mgqd(早晨空腹服),吗丁啉10mgtid(餐前30min服);对照组予雷尼替丁150mgbid(早晨空腹及睡前服),吗丁啉10mgtid(3餐前30min服)疗程皆为8周。分别于治疗前、治疗8周刚结束观察临床症状,复查胃镜观察食管炎愈合情况,进行疗效评价。结果治疗组患者的临床症状改善有效率为100·0%,对照组为70·0%;治疗组胃镜下食管炎愈合率为95·7%,对照组为65·0%。治疗组与对照组相比,症状改善、食管炎愈合率都有显著性差异。结论洛赛克联合吗丁啉治疗反流性食管炎效果优于雷尼替丁联合吗丁啉。

182例胃癌临床分析

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,它占消化系统肿瘤的第一位.现将手术后病理证实的胃癌182例,其中西安医科大学第一附属医院124例,陕西省建筑中心医院58例报告如下: