基于巢式病例对照研究影响乳腺癌术后转移的膳食因素

目的探讨膳食因素与乳腺癌术后转移的关系,为该人群的饮食干预提供依据。方法基于2013年西南医科大学附属医院乳腺外科建立的乳腺癌队列,以2013年1月至2018年12月随访发现的乳腺癌转移者140例为病例组,按照年龄±3岁,对照组与病例组行乳腺癌根治手术时间差应该控制在一个月范围内,手术方式和术后辅助治疗方案等一致,排除术前已经出现复发转移或合并其他器官肿瘤疾病的患者等1∶1匹配,以同期未发生乳腺癌转移的患者140例为对照组,比较两组的病理资料、食物频率等,使用SPSS 20.0进行单因素分析和多因素lo-gistic回归分析筛选出导致乳腺癌术后转移的独立危险因素。结果单因素分析结果显示肉类、蔬菜类、水果类的摄入量在转移组和对照组之间的差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素条件Logistic回归模型结果显示每日食用少于推荐摄入量的蔬菜[OR值(95%CI)为5.068(1.873~13.716),P<0.001]、每日食用少于推荐摄入量的水果[OR值(95%CI)为8.119(2.721~24.228),P<0.001]、每日食用超过推荐摄入量的肉类[OR值(95%CI)为5.009(1.847~13.585),P<0.05]均是乳腺癌患者术后发生转移的独立危险因素。结论每日食用少于推荐摄入量的蔬菜(<200 g)和水果(<300 g),每日食用超过推荐摄入量的肉类(>75 g)均是乳腺癌术后转移的独立危险因素,影响患者的预后。