股骨转子间重建并关节置换术治疗老年人不稳定转子间骨折的疗效分析

目的:探析股骨转子间重建并关节置换术治疗老年人不稳定股骨转子间骨折的临床效果。方法:选择不稳定股骨转子间骨折老年患者122例,随机分为两组,每组61例,治疗组实施转子间重建并关节置换术,对照组实施侧钢板DHS术,比较两组的临床效果、评估术后并发症和髋关节康复情况。结果:治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访7～36个月,治疗组的术后并发症情况显著低于对照组(P<0.05)。结论:股骨转子间重建并关节置换式治疗老年人不稳定股骨转子间骨折临床效果确切、髋关节功能康复快,术后并发少,值得临床推广。

侧脑室冲洗引流和腰穿治疗原发性高血压脑室出血

目的 观察侧脑室冲洗引流和腰穿治疗原发性高血压脑室出血的疗效 .方法 32例采用单侧或双侧脑室额角穿刺置管、冲洗、引流 ,适时腰穿放液治疗 .结果 积血消失时间 4～ 14天 ,平均 8.2天 ,4例死亡 .随访 2 0例中ADLⅠ级 10例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 3例 ,Ⅳ级 2例 .结论 血肿清除时间短 ,病死率低 。

微创术治疗高血压脑出血的临床研究

目的 :探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的优越性。方法 :保守组 38例行内科综合治疗 ,开颅组 38例在保守组治疗的基础上开骨瓣或骨窗 ,清除血肿 ,微创组 36例在保守组治疗的基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术 ,比较三组治疗的有效率、死亡率和治疗前、后神经功能缺损评分 ,采用t和 χ2 检验比较。结果 :保守组有效率 4 2 .1% ,死亡率 2 1.1% ,开颅组有效率为 5 5 .3% ,死亡率为 10 .5 % ,微创组有效率为 91.7% ,死亡率 2 .8% ,微创组与开颅组和保守组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;微创组于治疗后第 1天神经功能缺损评分即见明显减少 ,而开颅组和保守组均于治疗后第 14天才有明显减少 ,微创组与开颅组和保守组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率、加快神经功能恢复。

微创清除术治疗颅内血仲8例体会

颅内血肿为神经外科常见急症,其传统的治疗方法为开颅清除血肿,我院神经外科自98年12月应用Ⅵ－1型血肿粉碎穿刺针治疗各种颅内血肿8例,取得了满意的疗效,报告如下1 临床资料与治疗方法1.1 一般资料 高血压性脑出血(HICH) 6例,其中男5例,女1例,年龄50~71岁,平均61.2岁,全部有高血压病史,1例合并原发性血小板减少症;外伤性颅内血肿2例,男性,11岁及70岁各1例.症状与体征。

Keller手术治疗外翻疗效分析

目的 观察Keller手术治疗(足母)外翻疗效。方法 对我院1978年1月-1995年12月间因(足母)外翻住院并行了Keller矫形术的病人进行随访,共随访到70例(118足)有效病人。术后时间为5～24年,平均9年,对(足母)趾及前足部症状改善,畸形矫正程度,足趾功能及术后各种并发症进行统计和分析,同时通过负重足印观察比较Keller矫形术对前足负重点的影响。结果Keller手术后病人(足母)趾及前足症状改善,(足母)外翻及叠趾畸形、矫正满意者98足,手术优良率为83％。并发症主要为(足母)趾麻木,(足母)外翻复发或未矫正,(足母)内翻,(足母)抓地力量弱,第二趾屈曲挛缩等,部分病人需要再次手术。结论 Keller手术通过(足母)跖近节趾骨截骨及(足母)跖趾关节成形,以达到(足母)外翻矫正的目的。对年龄较大、(足母)外翻严重,或同时合并(足母)跖趾关节骨关节炎的患者是一个较好的治疗方法。近节趾骨截骨是手术成功的关键。

颅脑损伤病人垂体前叶激素和甲状腺素变化的意义

目的研究颅脑损伤病人垂体前叶激素、甲状腺激素与伤情严重程度及预后的关系。方法采用时间分辨荧光免疫法检测97例急性颅脑损伤患者血清泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(TT3、TT4、、FT3、FT4)水平,60例正常人作对照,伤情及预后分别采用GCS和GOS评分评估,对激素水平的变化与伤情严重程度及预后的关系进行分析。结果颅脑损伤急性期PRL、FSH显著增高,TT3、FT3显著降低,损伤越严重,上述指标变化越明显;预后越差,上述指标变化亦越明显。结论颅脑损伤病人PRL、FSH、TT、FT水平的变化可用来判断伤情的严重程度,观察预后。

农村健康保险基金的筹集管理模式比较

农村健康保险基金的筹集管理模式比较张德孝（四川省卫生厅成都６１００００）蒲润林，陈德平，蔡先全，雷飞跃（四川省简阳县卫生局６４１４００）中国农村健康保险试验研究课题为探索如何筹集健康保险基金进行了研究，现将试验研究中的设计、实施、结果以及实施中存在的...

让学生在游戏中爱上体育课

目前，我国体育教学改革的一个重要方向，就是在以后的教学中，注重学生的主体地位，努力使学生获得自主、快乐的情绪，发展学生的个性，提高体育教学的实效性。体育游戏作为一种体育教学手段，除了具有锻炼身体、提高体育课的趣味性等特点之外，

浅谈体育课中的“导学探思”教学模式

“导学探思”教学模式是一种崭新的教学组织形式，它建立了一种新型的师生关系，因此，在教学中，它是一种积极的学习互动过程，是由学生自己提出问题、产生质疑或研究问题，并通过同学之间的合作理解知识的产生和发展过程，最后解决问题。

农村健康保险中的办站形式与管理

农村健康保险中的办站形式与管理蒲润林，雷飞跃，陈德平，蔡先全（四川省简阳县卫生局６４１４００）张德孝（四川省卫生厅成都６１００００）农村健康保险制度是运用保险原理，结合我国农村实际情况，在总结了合作医疗保健制度的经验教训基础上，由政府牵头，农民自筹资...

健康保险管理初探

健康保险管理初探蒲润林，陈德平，蔡先全，雷飞跃（四川省简阳县卫生局６４１４００）中国农村健康保险试点研究。是在总结我国合作医疗经验教训的基础上。运用社会保险的基本理论。实行医疗、预防、保健一体化的、不盈利的、适合农民乡情的新型医疗制度，受到各方面的重...

农村健康保险乡级管理费初探

农村健康保险乡级管理费初探蒲润林，陈德平，张文道，蔡先全，雷飞跃．（四川省简阳县贾家镇卫生院６４１４０５）（四川省简阳县卫生局６４１４００）农村健康保险管理费是指在开展农村健康保险工作中，各级管理组织所需费用，来源于健康保险费。研究健康保险的管理费用...

辣椒网室越夏基质栽培实用技术

南方地区高温多雨,为创造出适宜辣椒越夏栽培的环境条件,可利用网室进行基质栽培。在选择耐热品种基础上,做好种子处理与苗床准备工作,加强苗期的温湿度管理,注意营养液的配制方法和灌溉要求等。

网室番茄越夏栽培技术要点

在高温多雨的南方地区,利用网室降温和基质栽培可为番茄越夏栽培创造出良好的环境条件,获得高产、优质。从品种选择、种子处理、苗床准备、播种、苗期管理、栽培管理、植株调整、病虫害防治、采收等方面介绍网室番茄越夏栽培实用技术。

内固定术与人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的比较动力髋螺钉内固定与人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及安全性。方法笔者自2013-01—2014-12诊治100例老年股骨粗隆间骨折,根据治疗方式不同将其分为对照组（动力髋螺钉固定术组）和试验组（人工髋关节置换术组）,每组各50例,比较手术安全性和疗效,进行统计学分析。结果试验组的术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、负重时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组优良率（94.00%）较对照组（80.00%）明显提高（P〈0.05）;试验组并发症发生率（16.00%）较对照组（34.00%）明显下降,差异有统计学意义（χ^2=4.320,P=0.038）。结论人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折安全可靠、疗效显著、术后并发症少,值得在临床上推广。

重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征诊治的探讨

目的 探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的病因、发病机制、诊断及治疗。方法 回顾性分析重型颅脑损伤后发生脑性盐耗综合征的 2 6例 ,通过其临床表现及实验室指标明确诊断 ,确定有效的治疗方法。结果 5例死亡 ,2 1例低血钠恢复正常。结论 低血钠、高尿钠、低血容量、高尿量、血浆心利钠肽和脑利钠肽升高是脑性盐耗综合征的特点 ,补盐、补水治疗安全、有效。