强化降脂对PCI术后血脂及高敏C反应蛋白的影响

目的探讨强化他汀降脂治疗对经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)后低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triglyceride,TG)、血浆高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响,及主要心脏不良事件的临床观察。方法研究入选既往未服用他汀类药物择期PCI患者160例,随机分为强化治疗组(80例)和对照组(80例)。强化治疗组在PCI术前12h给予负荷量的阿托伐他汀80mg顿服,对照组给予安慰剂治疗。术后治疗组给予阿托伐他汀40mg,对照组给予20mg,均每晚1次口服。比较2组PCI前后LDL-C、TG、hs-CRP的浓度变化,并观察30d内主要心脏不良事件的发生情况。结果①治疗组降低LDL-C较对照组更显著(P<0.05),2组降低TG差异无统计学意义(P>0.05);②PCI术后24h 2组hs-CRP浓度较术前均升高,术后2周均较术前降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③30d临床不良事件发生率2组无统计学意义(P>0.05),但治疗组较对照组降低了10%。结论围术期强化降脂可显著降低PCI术后LDL-C、hs-CRP水平、30d不良事件发生率,强化降脂获益更显著。