连续性肾替代治疗脓毒症合并急性肾损伤的效果

目的 探讨连续性肾替代治疗(CRRT)脓毒症合并急性肾损伤(AKI)的效果。方法 选取2018年6月至2020年11月我院收治的96例合并AKI的脓毒症患者,将其随机分为对照组与研究组,每组各48例;对照组给予常规治疗和间歇性血液透析(Intermittent hemodialysis,IHD)治疗,研究组给予常规治疗和CRRT治疗;比较两组的生命体征指标[平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、心率(Heart rate,HR)、血氧饱和度(Pulse oxygen saturation,SPO_(2))、尿量]、血清指标[血清超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)],使用免疫比浊法检测血清肌酐(Serum creatinine, Scr)、血清尿毒氮(Blood uremic nitrogen,BUN)、比较疗效指标(尿量恢复时间、器官支持时间、ICU住院时间及心血管事件发生率)等。结果治疗后,研究组的MAP、尿量均高于对照组(P<0.05),而研究组的HR则低于对照组(P<0.05);研究组的hsCRP、TNF-α、Scr、BUN等指标水平均低于对照组(P<0.05);研究组的尿量恢复时间、器官支持时间、ICU住院时间及心血管事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 与IHD相比,脓毒症合并AKI患者通过CRRT治疗后,可稳定生命体征,减轻炎症反应,改善肾脏功能,提高治疗效果,值得在临床推广应用。

血透患者交接流程中的不安全因素与管理对策

目的:分析血透患者交接流程中的不安全因素与预防对策。方法:对湖州师范学院附属第一人民医院血透室护理工作中血透患者交接流程中出现的不安全因素进行分析,通过制定护理制度、加强培训学习等方式,进行有效的预防,提高患者的血透安全。结果:加强血透患者交接流程的管理后,明显提高了护理质量,减少了不良事件发生。结论:血透室护理具有极强的专业性和技术性,护理人员应增强护理风险意识,针对患者交接流程中存在的不安全因素并进行有效的预防管理,保证患者安全。