重症颅脑损伤患者经口气管插管的口腔护理

目的:探讨重症颅脑损伤患者经口气管插管的口腔护理措施,预防机械通气性肺炎。方法:对45例重症颅脑损伤患者应用冲洗法实施口腔护理,并对护理效果进行评估。结果:34例通过有效的口腔护理后无口腔感染及机械通气性肺炎的发生,4例因入院前有呕吐误吸引起肺部感染,7例病情过重而死亡。结论:对经口气管插管患者实施有效的口腔护理对预防并发症的发生和促进患者的康复具有重要的意义。

早期气管切开联合过度通气对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的本文就早期气管切开联合过度通气对重型颅脑损伤患者预后的影响进行分析与探讨。方法选择我院自2012年6月至2014年3月收治的重型颅脑损伤患者76例,按照入院就诊时间将其平均分为对照组(n=38)和治疗组(n=38),给予对照组患者面罩供氧,必要时将气管切开并使用呼吸机。治疗组患者则实施早期气管切开联合过度通气,其后比较两组重型颅脑损伤患者的生活质量以及ICP变化情况。结果治疗组患者的生存质量明显优于对照组,其ICP变化较比对照组患者下降明显,通气时间也明显短于对照组,经统计学分析后,两组间存在明显差异,其结果具有统计学意义。结论对重型颅脑损伤患者实施早期气管切开联合过度通气,其效果显著,不仅降低患者的颅内压,其生存质量也可以得到有效的改善,具有较高的临床应用价值。

系统化规范护理在53例脑胶质瘤手术患者临床应用

目的观察系统规范化护理在脑胶质瘤手术患者的临床效果。方法选取脑胶质瘤手术患者106例,随机数字表法分为观察组和对照组,各53例,对照组行神经外科常规护理,观察组行系统规范化护理干预,分别在患者入院后1 d(T0)、手术前1 d(T1)、手术插管时(T2)、术后即时(T3)、术后24 h(T4)、术后72 h(T5)检测两组患者血清皮质醇和白细胞介素6(IL-6)水平,比较两组围术期应激反应和并发症发生情况。结果两组患者T0、T5时血清皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各时段观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者IL-6水平比较,除T0时,其余各时段IL-6水平观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率11.32%低于对照组54.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统规范化护理干预可明显减轻脑胶质瘤手术患者应激水平,降低并发症发生率,对患者术后康复具有促进作用。

蛛网膜下腔出血腰大池脑脊液持续引流术护理体会

目的探讨腰大池脑脊液持续引流术治疗蛛网膜下腔出血的护理方法及效果。方法对32例接受腰大池脑脊液持续引流治疗的蛛网膜下腔出血患者给予健康教育、病情观察、并发症的预防及管道管理等措施。结果 32例患者血性脑脊液消失时间4~11 d,平均6.1 d。引流管置管时间为5~13 d,平均7.5 d。引流后头痛、意识障碍等明显改善或消失。术后颅内感染1例(3.1%),经抗生素治疗后痊愈,未发生脑脊液漏等并发症。住院时间9~16 d,平均13.8 d。结论对接受腰大池脑脊液持续引流的蛛网膜下腔出血患者,治疗期间精心实施系统化护理,能提高引流效果,降低并发症发生率,缩短康复时间。

两种开塞露通便法治疗脑血管意外便秘的效果观察

目的探究两种开塞露通便法治疗脑血管意外便秘的临床效果。方法 84例脑血管意外便秘患者,随机分为实验组与参照组,每组42例。参照组患者给予传统开塞露使用方法进行排便,实验组患者给予改良开塞露使用方法进行排便,比较两组患者使用开塞露后的治疗效果。结果实验组患者的治疗有效率、药液外溢情况等均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑血管意外便秘患者采用改良开塞露通便法治疗效果显著,可以有效提高患者的通便成功率,值得临床推广。