组合式单层滑动接骨板的研制与临床应用

组合式单层滑动接骨板的研制与临床应用霍华春王成琪＊霍华超＊＊庞军吴景华郭小武范书临聂长根＊＊＊万国平＊＊＊＊吴波张秋金我们自１９９２年７月开始，研究设计一种组合式单层滑动型接骨板，经过生物力学测试，临床应用５２例，证明其设计合理，治疗效果满意。１接骨...

应用多功能外固定架与交腿组织瓣修复下肢严重组织缺损

自1996年1月以来,利用对侧健肢不含下肢主要血管(胫前、胫后血管)的带蒂组织瓣修复创面并用外固定架固定,对21例严重的下肢组织缺损进行治疗,效果良好.现报告如下.

单侧多功能外固定架治疗骨折并发症的分析与预防

目的:探讨ADF治疗四肢骨折应注意的几个问题。方法:应用ADF治疗四肢骨折190例(男146例,女44例),股骨45例,胫骨124例,肱骨21例。结果:骨折平均愈合时间5个月,去除外固定架时间7个月,固定架松动41例,断针5例,成角畸形15例,骨不愈合7例。结论:应用ADF必须先了解它的特性,ADF的大小、骨架间距、骨架结构,影响固定的稳定性,应用不当会产生严重并发症,应用得当可以提高愈合质量。

应用计算机导航系统治疗股骨颈骨折

目的:应用计算机辅助手术导航系统(Computer aid Surgery Navigation System(CASNS)手术治疗股骨颈骨折.方法:首先在股骨大粗隆下5cm处钻一小孔以固定肢体追踪器,固定必须十分牢固可靠,不能有任何活动,否则会影响手术的准确性,其次计算机取图,在取图前应使定位装置完全能追踪到C形臂靶罩及肢体追踪器,在导行器引导下,可顺利地进行空心钉导针的置入,完成内固定.结果:在导针置入过程中,每次都可在导航屏幕上保留多个虚拟的图像,用于手术步骤的参考和对比.术中,追踪器应完全并十分牢固地固定于患者的骨骼上,在取图时不允许有少量晃动,否则将影响导航的精确度,甚至出现一些意想不到的不良后果.术后必须常规X线片复查内固定情况.结论:本组8例均为男性患者,均在导航下完成空心钉内固定治疗,手术均较顺利,整个过程,平均使用X线片时间为15～20s,导针置入均较理想,追踪器跟踪定位后,手术时间为15～25min;导航系统改革了手术方式,过去常规复杂的手术过程被取代,切口小、痛苦小,基本不出血,减小感染的机会,成功率高.

胫腓骨骨折治疗方法的选择（附356例报告）

胫腓骨骨折治疗方法的选择（附３５６例报告）吴景华，唐道峰，吴波，霍华春，庞军作者自１９８８年元月至１９９５年５月，收治胫腓骨骨折３５６例，选择不同的方法治疗，收到良好效果，现就治疗方法选择探讨如下：１临床资料３５６例中男３４０例（９５．５％）女１６例...

改良切口治疗胫骨平台粉碎性骨折41例

自1998年10月～2002年12月,采用改良切口治疗胫骨平台粉碎性骨折41例,均取得良好效果.现报告如下.

闭合复位空心钉固定治疗股骨颈骨折

目的:探讨闭合性复位小切口空心钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法:特制骨科手术台与牵引复位台,术中牵引复位,在C臂透视下,大转子下小切口,先用导针定位,最后用钝钛空心钉内固定。结果:随访1年～5年,骨折愈合49例,骨不愈合7例,愈合率87.5%,股骨头缺血坏死11例,坏死发生率19.6%。结论:该方法有效地降低了股骨颈骨折骨不愈合及头坏死的发生率,特别适用于老年人骨折,是治疗股骨颈骨折首选方法。

依据军队医院等级评审标准改进图书馆工作的体会

军队三级医院等级评审工作是总后卫生部监督管理医院的一种手段,旨在加强部队卫生行业管理,正确引导军队医院的发展,使医院能够为军队伤病员提供优质的医疗服务,为国家和军队的公共安全提供保障.医院的图书馆虽然不属于临床科室,也不直接参与临床活动,但它是医院不可或缺的一个服务性部门.图书馆是医院的文献信息中心,为医院的医疗、教学、科研和行政管理提供服务.随着军队医院的发展建设,图书馆在医疗工作和医院的可持续发展中起着重要作用,但目前图书馆的发展面临着资源不足、资金短缺、管理模式落后、发展迟缓的困境.如何在新的形势、新的信息时代要求和等级评审工作顺利完成的背景下,更好地为医院发展和内涵质量建设服务,为医务工作者在医教科研中服务,建设好军队医院的图书馆,已是当务之急.

外固定架与健侧小腿皮瓣修复创伤后小腿及足部皮肤软组织缺损的效果

目的探讨外固定架与健侧小腿皮瓣修复创伤后小腿及足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法选取2013年4月至2019年4月于中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的128例创伤后小腿及足部皮肤软组织缺损患者。根据皮瓣修复方式将患者分为A组(72例)和B组(56例)。对A组患者采用外固定架与健侧小腿腓肠神经营养血管皮瓣进行修复治疗,对B组患者采用外固定架与健侧小腿内侧皮瓣进行修复治疗。比较两组修复优良率、术后并发症发生率。结果 B组修复优良率[92.86%(52/56)]与A组[95.83%(69/72)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后并发症发生率[5.36%(3/56)]与A组[5.56%(4/72)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用外固定架与小腿皮瓣修复创伤后小腿及足部皮肤软组织缺损的临床效果显著,使用腓肠神经营养血管皮瓣、小腿内侧皮瓣均可达到良好的修复效果且并发症少,是理想的治疗方案。

股骨粗隆间骨折内固定的体会

股骨粗隆间骨折内固定的体会吴景华，吴岳嵩，霍华春，唐道峰股骨粗隆间骨折，是中老年人常见的骨伤之一，由于中老年人大粗隆部位骨质疏松，常因外伤或跌倒时大粗隆部着地发生骨折。自１９９１年以来，我们根据不同类型的骨折，选用不同的固定器材，其愈后随访结果加以比...

军训致腕舟骨骨折早期治疗方法的选择

笔者所在医院2005-07～2010-12对早期确诊的17例腕舟骨骨折军人,按骨折移位情况和受伤时间长短选择性给予非手术和手术治疗。17例均为男性士兵,年龄19～26岁,平均20岁。训练过程摔伤10例,体育活动外伤7例,均未合并其它损伤。本组分为A组（非手术组）9例,B组（手术组）8例。A组：结节部骨折2例,腕部骨折7例;无移位骨折7例,

克氏针内固定加外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折在临床上比较常见，分为稳定型和不稳定型。稳定型通过单纯手法复位和夹板或石膏固定即可达到比较理想的固定效果．不稳定型常常需要切开复位和内外固定。笔者所在医院2006-01～2010—09采用小切口切开复位，

下肢血管重建联合皮瓣移植修复糖尿病足的护理

糖尿病足（diabeticfoot）是糖尿病的一种严重并发症．是以糖尿病并发的血管、神经病变为基础，而引起足部麻木、疼痛，皮肤溃疡致肢端坏疽等。最终结局是截肢和病死121。糖尿病足的治疗至关重要，正确的治疗不仅可以重建功能．避免截肢或降低截肢平面，更重要的是可以挽救生命。2008-07—2011—06笔者所在科应用血管搭桥复合皮瓣修复糖尿病足14例，现将护理总结如下。