眉上提联合皮下组织翻转填充矫正老年上睑松弛伴凹陷的效果观察

目的探讨矫正老年上睑松弛伴凹陷的新方法及效果。方法2017年6月至2018年6月,天津市眼科医院医疗美容科就诊的上睑松弛伴凹陷的老年女性患者14例,年龄50~62(54.4±4.6)岁。对14例患者行眉上提联合皮下组织翻转填充术,采取眉下切口去除松弛皮肤,上提矫正上睑松弛的同时,将皮下组织制作带蒂瓣翻转填充于上睑凹陷处。结果14例患者手术切口均一期愈合,未出现感染及皮下血肿等并发症,12例随访>6个月。术后3个月有1例患者眉下瘢痕较明显,1例眉头处有皮肤牵拉皱褶;术后6个月12例患者切口瘢痕不明显,眉下垂外观消除,上睑光滑平整,填充处未见组织吸收再凹陷情况,效果满意。结论眉上提联合皮下组织瓣翻转填充矫正老年上睑松弛伴上睑凹陷,手术效果明显、创伤小、并发症少、值得临床应用。

上睑年轻化三维立体形态重塑的效果

目的 探索上睑三维立体曲线衰老的变化,观察手术恢复冠状面横S形曲线的效果,以寻找一种理想的重塑年轻态上睑的手术方法.方法 回顾分析经三维立体重建手术矫正上睑老化者48例.利用双重睑皱褶切口切除松弛冗余的皮肤,切取眶隔内侧疝出的脂肪移植填充于眶骨外上骨性轮廓清晰区域的眼轮匝肌深面,折叠并上提眶隔筋膜,同时通过眉部切口上提眉毛,制取复合组织瓣转移填充进行上睑冠状面横S曲线的重塑.结果 48例中随访6个月以上41例,除1例因双重睑不对称术后1年行二次修复外,其余40例上睑老化形态均得到不同程度改善：年轻化效果非常满意33例,占80.49％;较满意6例,占14.63％;不满意1例,占2.44％.结论 通过切除皮肤、折叠眶隔筋膜、脂肪移植、复合组织瓣转位填充的方法,可以重塑上睑内侧的凹度和外侧的饱满凸度,恢复上睑年轻的立体三维和饱满圆润的轮廓曲条,是眼部抗衰老治疗的理想手术方法.