改良Pemberton截骨治疗发育性髋关节脱位

目的 探讨治疗发育性髋关节脱位 ( developmental dislocation of the hip,DDH)更完善的手术方法。方法 1994年 3月～ 2 0 0 2年 12月 ,对 DDH髋臼浅而小、股骨头大的 4 8例 4 9个髋关节 ,在通常术式的基础上 ,对Pemberton截骨术式进行改良 ,将截骨点上移 ,扩大翻转骨瓣面积 ;取髂骨全层骨板连带附着的骨膜植骨 ;增厚的关节囊制成两层 ,内层紧缩关节 ,外层稳定骨瓣。术后观察髋关节功能 ,X线片显示的截骨愈合程度、髋臼对股骨头包容程度及有无股骨头坏死等。 结果 随访 18个月～ 5年 ,按照周永德疗效评定标准 ,总计 2 6～ 30分 18例 18髋 ,2 1～ 2 5分 2 7例2 7髋 ,16～ 2 0分 2例 3髋 ,15分以下 1例 1髋 ,总优良率达 93.8%。 结论 改良 Pemberton截骨治疗发育性髋关节脱位可增大股骨头包容 ,避免了传统术式减少髋臼容积的缺点 ,更有利于稳定关节 。

保留真皮下血管网的皮肤原位再植治疗四肢大面积皮肤脱套伤

大面积皮肤脱套伤是一种严重损伤,以往治疗多采用断层或网状皮片,无论其外观或功能恢复均不够满意。自1986年以来,我们采用保留真皮下血管网的皮肤原位再植治疗四肢大面积皮肤脱套伤,取得满意疗效,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组8例,其中男性5例,女性3例;