乳腺癌患者血清SF、TFF1、PD-L1水平变化及与传统肿瘤标志物的诊断价值比较

目的观察乳腺癌患者血清铁蛋白(SF)、三叶因子1(TFF1)、程序性死亡配体1(PD-L1)水平变化,对比分析其与传统肿瘤标志物糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)对乳腺癌的诊断价值。方法选取乳腺癌患者(病例组)、健康体检者(对照组)各92例,取空腹静脉血并检测血清SF、TFF1、PD-L1、CA153、CEA,以受试者工作特征(ROC)曲线分析各血清指标诊断乳腺癌的价值。结果病例组血清SF、TFF1、PD-L1、CA153、CEA水平均高于对照组(P均<0.05),且临床分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤中低分化、有淋巴结转移的乳腺癌患者血清SF、TFF1、PD-L1、CA153、CEA水平高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤高分化、无淋巴结转移者(P均<0.05)。血清TFF1的ROC曲线下面积(AUC)为0.809,高于血清SF(AUC为0.799)、PD-L1(AUC为0.774)及CA153(AUC为0.725)、CEA(AUC为0.720),血清SF、TFF1、PD-L1联合诊断乳腺癌的AUC为0.865、敏感度为75.00%、特异度为83.70%。结论乳腺癌患者血清SF、TFF1、PD-L1水平升高,在临床分期高、肿瘤中低分化、有淋巴结转移者中升高更明显;与传统肿瘤标志物CA153、CEA比较,血清SF、TFF1、PD-L1诊断乳腺癌的价值较高,且联合应用具有更高的诊断价值。

血清CA153、CEA、SF、CT及Hcy联合检测对乳腺癌的临床诊断价值

目的探讨血清糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)、降钙素(CT)及同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对乳腺癌的临床诊断价值。方法选取2018年1月⁃2018年12月本院收治的150例乳腺癌患者(乳腺癌组),83例乳腺良性病变患者(乳腺良性病变组)为研究对象,同时选取同期60例健康体检女性为对照组,检测3组研究对象血清CA153、CEA、SF、CT、Hcy水平,比较3组间差异及乳腺癌不同病理参数患者的各指标水平。通过Logistic回归分析及ROC曲线分析各指标单独检测及联合检测对乳腺癌的诊断效能。结果乳腺癌组血清CA153、CEA、SF、CT及Hcy水平均明显高于乳腺良性病变组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而乳腺良性病变组与对照组各指标(除SF外)差异均无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌患者血清CA153、CEA、SF、CT水平均随着乳腺癌临床分期的升高而逐渐升高,且有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者,差异均有统计学意义(P<0.05)。而血清Hcy水平与乳腺癌分期及淋巴结转移情况无显著相关性(P>0.05)。Logistic回归分析显示血清CA153、CEA、SF、CT及Hcy水平均与乳腺癌密切相关(P<0.05)。SF、CT单独检测诊断乳腺癌的灵敏度较高(>0.7),CA153、SF单独检测诊断乳腺癌的特异度较高(>0.7),而5个指标联合检测诊断乳腺癌效果更佳,其AUC、约登指数、灵敏度、特异度、准确度分别为0.885、0.729、0.813、0.916、0.863。结论血清CA153、CEA、SF、CT及Hcy水平均可作为乳腺癌诊断的有效依据,而5项联合检测具有更高的诊断效能,诊断准确率高,更利于临床诊断。

生精片联合维参锌胶囊与他莫昔芬片治疗弱精症的临床效果比较

目的观察比较生精片联合维参锌胶囊与他莫昔芬片治疗弱精症的临床效果。方法选取医院收治的弱精症患者128例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组采用生精片联合维参锌胶囊进行治疗,观察组采用生精片联合他莫昔芬片进行治疗。对2组患者的精液进行测定,确定治疗前后精液内精子的浓度、精子总数、精子前向运动率及正常形态率。对2组患者治疗后的不良反应进行统计比较。结果治疗后,观察组精子浓度和精子总数均明显高于对照组(P<0.01);观察组精子前向运动率高于对照组(P<0.01)。2组治疗前后精子正常形态率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论生精片联合他莫昔芬片治疗弱精症效果显著,能有效提高弱精症患者的精子浓度和活力,治疗方式简单,不良反应少,易被患者接受,具有临床应用及推广价值。

维参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症的效果观察

目的观察维参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症的临床疗效。方法选取医院收治的患者60例,经临床诊断均确诊为男性弱精症,均给予维参锌联合他莫昔芬进行治疗,连续服用1个疗程(3个月),根据患者具有情况可连续治疗1~3个疗程。60例患者禁欲7 d左右,通过自慰方式采集患者精液样本,然后采用计算对样本进行分析;同时运用放射免疫测定法,对患者治疗前后血清睾酮(T)及卵泡刺激素(FSH)水平进行检测。结果经1~3个疗程治疗后,患者血清T、FSH较治疗前均升高(达到正常上线水平),精子密度及向前运动精子百分率优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后女方顺利妊娠15例,治疗过程中均无不良反应发生。结论参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症,临床疗效显著,且在治疗过程中无不良症状发生,具备临床推广应用价值。

妊娠合并短指症一例

一病例摘要 患者女,26岁,主因妊娠25周常规产前检查于2013年7月6日就诊。患者末次月经2013年1月12日,预产期2013年10月19日,孕1产0,月经规律,周期5-6/30d,既往体健。

易位型Down's综合征一例

1．病例：患者，女，4个月，查体：Down’s综合征面容及体征。心肺功能正常。细胞遗传学检查：取外周血常规制备染色体G显带，计数50个中期分裂相，核型分析10个，患儿核型为47，XX，-5，＋der（5），＋der（21），t（5；21）（q31；q22）。

乳腺癌患者血清HCY、miR-765、miR-155表达水平的临床意义及诊断价值分析

目的探讨乳腺癌患者血清同型半胱氨酸(HCY)、微小RNA(miR)-765、miR-155表达水平的临床意义及诊断价值。方法选取2012年3月-2014年12月沧州市妇幼保健院96例乳腺癌患者为乳腺癌组,同期68名健康体检者为对照组。对比两组血清HCY、miR-765、miR-155表达水平及不同病理特征(肿瘤大小、组织分化程度、临床分期、淋巴结转移)、不同预后乳腺癌患者血清HCY、miR-765、miR-155表达水平,绘制ROC曲线观察血清HCY、miR-765、miR-155单一或联合指标诊断乳腺癌的价值,绘制卡普兰-迈耶曲线(K-M)生存曲线分析血清HCY、miR-765、miR-155不同表达水平的乳腺癌患者生存情况。结果乳腺癌组血清HCY、miR-155水平高于对照组,血清miR-765水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清HCY、miR-765、miR-155联合检测乳腺癌曲线下面积(AUC)均高于单一指标,依次为联合检测>miR-155>HCY>miR-765。组织分化程度为中低分化、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移乳腺癌患者血清HCY、miR-155表达水平较高,血清miR-765表达水平较低(P<0.05)。5年死亡乳腺癌患者血清HCY、miR-155表达水平高于5年生存患者,血清miR-765表达水平低于5年生存患者(P<0.05)。血清HCY、miR-155低表达乳腺癌患者生存率高于高表达患者,血清miR-765低表达乳腺癌患者生存率低于高表达患者。结论乳腺癌患者血清HCY、miR-155高表达,血清miR-765低表达,且表达水平与分化程度、临床分期、淋巴结转移及生存率密切相关,联合检测可提高诊断价值,为早期干预提供依据。