清燥救肺汤联合银翘三黄膏治疗肺腺癌靶向药物相关性皮疹的临床研究

目的:观察清燥救肺汤联合银翘三黄膏对肺腺癌靶向药物相关性皮疹的影响。方法:选择2021年2月至2022年2月于该院治疗的76例肺癌靶向药物所致相关性皮疹患者,以随机数字表法分组。对照组38例患者,给予常规西医治疗;观察组38例患者,在常规西医治疗基础上给予清燥救肺汤联合银翘三黄膏治疗。治疗前后检测两组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素1β(IL-1β)、核因子κB(NF-κB)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、趋化因子10(CXCL10)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、转化生长因子-α(TGF-α)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和细胞角蛋白19降解片段-2G2(CK19-2G2)水平,进行皮疹面积、瘙痒评价,记录皮疹首次改善时间,检测角质层含水量、皮脂含量,观察皮疹分级,比较临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的TNF-α、sICAM-1和IL-1β水平低于对照组,M-CSF、CXCL10、NF-κB和TSLP水平低于对照组,CYFRA21-1、CK19-2G2和TGF-α水平低于对照组,皮疹面积、瘙痒评分低于对照组,皮疹首次改善时间短于对照组,角质层含水量、皮脂含量高于对照组,皮疹分级优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为97.37%(37/38),较对照组(81.58%,31/38)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清燥救肺汤联合银翘三黄膏治疗肺腺癌靶向药物相关性皮疹,可抑制患者机体炎症,改善表皮生长因子受体信号传导,降低TSLP、肿瘤标志物水平,缩短皮疹首次改善时间,改善临床症状,提高皮肤屏障功能,改善皮疹分级,提高临床疗效。

疏风透疹汤联合银翘三黄膏治疗肺癌靶向药物相关性皮疹的临床观察

[目的]观察疏风透疹汤联合银翘三黄膏治疗肺癌靶向药物相关性皮疹的临床疗效。[方法]选择于石家庄市中医院治疗的80例肺癌靶向药物所致相关性皮疹患者,治疗时间为2021年1月至2022年1月,以随机数字表法分组,西医组40例患者给予常规西医治疗,观察组40例患者在西医组基础上给予疏风透疹汤联合银翘三黄膏治疗,治疗前后分别检测两组患者可溶性血管细胞黏附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)、白细胞介素-17A(interleukin-17A,IL-17A)、高迁移率族蛋白1(high mobility group protein 1,HMGB1)、胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(T helper cell 1/T helper cell 2,Th1/Th2)比例、T细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)水平;并检测角质层含水量、经皮水分丢失(transepidermal water loss,TEWL)、皮脂含量;进行皮疹面积、皮疹颜色、瘙痒、抑郁-焦虑-压力量表中文简版(depression anxiety and stress scale-21,DASS-21)及皮肤病生活质量指标调查表(dermatology life quality index,DLQI)评价,给予皮疹分级及临床疗效评价。[结果]观察组患者sVCAM-1、IL-17A、HMGB1、TSLP水平低于西医组(P<0.05),CD4^(+)水平高于西医组(P<0.05),Th1/Th2、CD8^(+)水平、TEWL水平低于西医组(P<0.05)。观察组患者角质层含水量、皮脂含量高于西医组(P<0.05),皮疹颜色、皮疹面积、瘙痒评分低于西医组(P<0.05),皮疹分级优于西医组(P<0.05),观察组DASS-21、DLQI评分低于西医组(P<0.05)。观察组患者总有效率(97.50%)高于西医组(82.50%)(P<0.05)。[结论]以疏风透疹汤及银翘三黄膏治疗肺癌靶向药物相关性皮疹患者,可调节Th1/Th2平衡及免疫功能,抑制炎症,改善皮肤屏障功能,缓解负性情绪,提升疗效和生活质量。

消水散外敷改善恶性胸腔积液患者生活质量的临床观察

目的观察中药消水散外敷治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将75例恶性胸腔积液患者随机分为3组,中药组应用消水散外敷,西药组应用顺铂行胸腔内灌注化疗,中药+西药组行消水散外敷及顺铂胸腔内灌注化疗。观察比较治疗前后各组生活质量、胸腔积液近期疗效、不良反应发生率,评估用药安全性。结果与西药组对比,在改善患者生活质量方面,中药组及中药+西药组有显著性改善(P<0.05),中药组与中药+西药组比较,两组之间无明显差异(P>0.05);中药组、西药组和中药+西药组近期有效率分别为80%、88%、84%,三组之间两两比较无显著性差异(P>0.05)。结论消水散外敷治疗恶性胸腔积液,虽未见明显改善近期疗效,但可提高患者生活质量,结合化疗药物行胸腔内灌注,疗效更加明显,因此中西医结合治疗恶性胸腔积液要比单一治疗疗效更好。

肺癌恶性胸腔积液中医证型分布的相关性研究

目的研究肺癌恶性胸腔积液中医证型与病理类型、性别、年龄、积液量的关系。方法选择石家庄市中医院住院的125例明确诊断的肺癌恶性胸腔积液患者作为研究对象,收集患者的病理类型、性别、年龄、积液量、影像资料及中医四诊等临床资料;参照文献及科室经验,将其辨证分为4型。利用SPSS统计软件分析肺癌恶性胸腔积液中医分型与病理类型、性别、年龄、积液量之间的关系。结果 (1)肺癌恶性胸腔积液的不同病理类型的中医证型分布经卡方检验无显著性差异(P>0.05);(2)不同性别的肺癌恶性胸腔积液患者,中医证型分布经卡方检验无显著性差异(P>0.05);(3)不同年龄段的肺癌恶性胸腔积液患者的中医证型分布经卡方检验有显著性差异(P<0.05);(4)在积液量方面,中医证型分布情况经卡方检验无差异性(P>0.05);(5)肺癌恶性胸腔积液的4个证型中最常见的是脾肾阳虚证、气阴两虚证。结论肺癌恶性胸腔积液中医证型与病理类型、性别、积液量无明显相关性;与年龄段具有一定的相关性。这可能为中医诊治肺癌恶性胸腔积液提供一定的参考依据,为肺癌恶性胸腔积液的中医规范化治疗打下一定基础。

消痛酊联合奥施康定治疗癌痛临床疗效及安全性

目的观察消痛酊联合奥施康定治疗癌痛的临床疗效及安全性。方法选择癌痛患者97例,随机分为治疗组(消痛酊涂擦+奥施康定口服,T组)、对照组(奥施康定口服,C组)。采用数字评估量表(NRS)、癌症患者生活质量问卷[EORTC QLQ-C30(v3.0)中文版]评估两组患者治疗前及治疗第8天、治疗后的疼痛分值及生活质量各领域等指标,同时观察不良反应。结果 T组治疗前后疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组躯体功能、总健康状况、疼痛领域治疗前后及两组躯体功能、疼痛领域治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);C组不良反应发生例数多于T组。结论消痛酊联合奥施康定治疗癌痛有一定疗效且用药安全。

一个基于通信系统支持的并行检查点系统

在大规模机群环境下,检查点和恢复机制是一种必不可少的容错技术。该文提出一种基于机群通信系统的可靠性机制,在不作全局同步的情况下获取通信系统全局状态的方法,并利用该方法实现了一个对应用程序透明的并行检查点系统。该系统通过底层通信系统的支持降低了并行检查点的实现复杂度和执行开销,适用于大规模机群应用。

消水散外敷联合胸腔灌注对恶性胸腔积液患者免疫功能的影响

目的:观察消水散外敷联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液对免疫功能的影响。方法:将60例恶性胸腔积液患者随机分为2组,联合组30例采用消水散外敷联合胸腔内灌注顺铂,单纯组30例采用胸腔内灌注顺铂。比较2组临床疗效、免疫功能指标变化,对比不良反应发生情况。结果:在临床疗效方面,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单纯组治疗前后CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+水平差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+水平均较治疗前下降,而CD_8^+水平较治疗前升高;联合组治疗前后CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+水平差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+水平均较治疗前升高,CD_8^+水平下降;2组患者治疗后CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均有不良反应发生。结论:消水散外敷联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液能够控制积液的生长,改善患者的免疫功能,减轻化疗药物不良反应,其机理可能是通过增强患者机体细胞免疫功能,抑制肿瘤细胞活性而发挥抗肿瘤作用。

输配水管道设计体会

结合工程实例 ,分析了城市输配水管道设计中遇到的一些问题 ,介绍了几种常用管材的性能和使用情况 ,论述了不同地质条件下 ,管道基础处理的不同方法 ,并对管道附属设施的阀门、伸缩门、排气阀、泄水阀及支墩的选型及使用情况进行了说明 ,指出在管位的确定上要考虑多方面因素 ,进行技术性和经济性的比较。

胎肾细胞悬液对去卵巢骨质疏松大鼠骨生物力学性能的影响

目的探讨胎肾细胞悬液对去卵巢(OVX)骨质疏松大鼠股骨、腰椎骨生物力学性能的影响。方法取3月龄未交配健康SD雌性大鼠39只,随机分为4组,即A、B、C、D组。A组行假手术,B、C、D组行OVX手术。术后12周,A、B组给予生理盐水,C组给予尼尔雌醇,D组给予胎肾细胞悬液。药物治疗4周后,对左侧股骨、第2腰椎骨分别行三点弯曲力学试验、压缩力学试验,测量生物力学参数,检测血清雌二醇水平。结果与A组比较,B组大鼠股骨、腰椎骨的生物力学性能下降(P<0.05),血清雌二醇下降(P<0.01);与B组相比,C组、D组股骨、腰椎骨的生物力学性能明显改善,血清雌二醇的水平升高(P<0.05);C组与D组差异无显著性(P>0.05)。结论胎肾细胞悬液能够改善去卵巢大鼠的骨生物力学性能,提高血清雌二醇的水平,作用与尼尔雌醇相似。说明胎肾有防治去卵巢大鼠骨质疏松的作用。

参芪抑瘤方联合幽门螺杆菌根治方案对幽门螺杆菌阳性胃癌前病变患者疗效及血清GAS、TRX-1、C-myc蛋白表达影响

目的研究参芪抑瘤方联合幽门螺杆菌(Hp)根治方案对Hp阳性胃癌前病变(PLGC)患者的治疗效果,以及对血清胃泌素(GAS)、硫氧还蛋白-1(TRX-1)水平和胃黏膜C-myc蛋白表达的影响。方法选择2016年8月-2018年7月期间收治的180例Hp阳性PLGC患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组90例。对照组患者接受Hp根治方案治疗:克拉霉素与阿莫西林连续治疗2周,奥美拉唑与枸橼酸铋钾连续治疗12周。观察组在对照组的基础上联合参芪抑瘤方,连续治疗12周。比较两组治疗前后血清中GAS、TRX-1水平、胃黏膜中C-myc蛋白表达、病理组织学评分、中医症候评分、临床功能(PRO)评分和疗效。结果观察组总有效率和Hp消除率为90.00%(81/90)、94.44%(85/90)高于对照组总有效率的76.67%(69/90)、84.44%(76/90),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清GAS、TRX-1水平、胃黏膜C-myc蛋白表达均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项中医症候评分、各项PRO量表评分以及病理组织学评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用参芪抑瘤方联合Hp根治方案治疗Hp阳性PLGC患者,能够显著提高疗效和Hp清除率,并可抑制血清中GAS、TRX-1和胃黏膜中C-myc蛋白的表达,改善患者临床表现和胃黏膜病变情况,值得推广应用。

斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合介入栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌48例疗效评价

目的探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗不能手术中晚期原发性肝癌(PHC)患者的近远期临床疗效与安全性。方法将2010年至2011年9月收治的92例中晚期PHC患者随机单盲分为观察组和对照组,观察组(48例)在行TACE基础上联合灌注斑蝥素维生素B6注射液,对照组(44例)仅行TACE,药物剂量加倍,TACE均行3个周期,对比两组近期疗效、毒副反应发生率及3年远期生存率。结果近期疗效中,观察组总体有效率和临床获益率均高于对照组(χ2=1.460,P=0.227;fisher,P=0.302);观察组毒副反应发生率及反应程度略低于对照组,观察组胃肠道反应发生率明显低于对照组(χ2=4.078,P=0.043);观察组肿瘤复发率低于对照组(χ2=1.435,P=0.231),平均生存时间长于对照组(t=1.303,P=0.196),36个月生存率高于对照组(χ2=0.971,P=0.324),两组生存时间分布有明显差异(χ2=47.346,P<0.01)。结论对不能手术的中晚期PHC患者在TACE基础上联合使用斑蝥酸钠维生素B6注射液,具有延长生存时间、提高远期生存率的趋势,且能够降低化疗药物剂量,减少毒副反应。

扶正益髓方防治乳腺癌术后化疗骨髓抑制的临床研究

目的:分析扶正益髓方在防治乳腺癌术后化疗骨髓抑制过程中的效果。方法:将在我院术后化疗的乳腺癌患者96例随机分为研究组49例,对照组47例。研究组采用专家组总结之扶正益髓方联合CEF(环磷酰胺+表阿霉素+氟尿嘧啶)化疗方案,对照组单纯采用CEF方案,全部病例符合Ⅲ度骨髓抑制诊断标准时加用重组人粒细胞刺激因子(rh G-CSF)。比较2组患者的证候评分,记录血常规分析骨髓抑制发生时间、恢复时间、抑制的程度,比较发生的不良反应(出血、感染情况),比较2组rh G-CSF的使用量。结果 :研究组治疗过程中证候评分明显低于对照组(P<0.05或0.01);骨髓抑制发生率研究组与对照组差异无显著性;研究组骨髓抑制发生时间明显晚于对照组(P<0.05)、恢复时间显著早于对照组(P<0.01)、抑制的程度明显低于对照组(P<0.05);不良反应发生率研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组rh G-CSF平均用量显著低于对照组(P<0.01)。结论 :扶正益髓方防治乳腺癌术后化疗骨髓抑制的过程中,明显延缓骨髓抑制发生的时间、降低骨髓抑制的程度,加快骨髓抑制缓解的进程,降低不良反应发生率,改善患者临床症状。

基于ISM与GSM链接的电力电缆接头温度监测系统

电缆接头是供电网安全运行中的薄弱环节之一,本文以某电力有限公司重点科技计划项目为背景,针对城市电力电缆接头数量大、分布范围广等特点,利用ISM频段的射频无线通讯和GSM网络实现上位机与现场终端装置之间的数据传输,为装备经济、简便易行、稳定可靠地实现高压电缆网前端监控网络的大范围覆盖提供了一种可借鉴方式。

黄河水源DN2000给水管线穿越汾河设计简介

通过大管径给水管线穿越河流的工程实例 ,阐述了给水管线在遇到河道冲刷、地基土液化、高覆土等不良的工程条件下的设计方案 ;根据高覆土的特殊情况 ,提出了采用复合管道结构———包封 ,详细介绍了其做法 ,并进一步介绍了钢管壁厚的计算。

千万亿次可扩展可容错自由网格数值模拟系统

在千万亿次计算能力的驱动下,数值软件的发展进入了一个以海量并行为基本特征的历史转折期,可扩展和可容错成为大规模数值模拟的两大关键技术.petaPar模拟程序是以对传统数值技术形成优势互补的无网格类方法为切入点,面向千万亿次级计算而开发的下一代新兴通用数值模拟程序.petaPar在统一架构下实现了光滑粒子动力学(smoothed particle hydrodynamics,SPH)和物质点法(material point method,MPM)两种最为成熟和有效的无网格/粒子算法,支持多种强度、失效模型和状态方程;其中MPM支持改进的接触算法,可以处理上百万离散物体的非连续变形和相互作用计算.系统具有以下特点:1)高可扩展.实现单核单Patch极端情形下计算和通信的完全重叠,支持动态负载均衡;2)可容错.支持无人值守变进程重启动,在系统硬件出现局部热故障时可以不中止计算;3)适应硬件体系结构异构架构的变化趋势,同时支持flat MPI和MPI+Pthreads并行模型.程序在Titan千万亿次超级计算机上进行了全系统规模的可扩展性测试,结果表明该代码可线性扩展到26万个CPU核,SPH和MPM的并行效率分别为100%和96%.

T-NBC:透明的MPI非阻塞集合操作

在不修改应用程序的前提下,在MPI通信库中将阻塞的集合操作转化为非阻塞的实现可以将集合通信与紧跟在集合操作之后的计算重叠起来,从而提高应用的性能.在应用中,集合操作之后的计算包括集合通信无关的计算和集合通信相关的计算两类.集合通信可以与前者很好地重叠;由于后者需要访问通信数据,与后者的重叠和集合通信中多个集合子消息的通信顺序密切相关.在该文中,我们实现了对应用透明的非阻塞集合操作T-NBC(Transparent Non-Blocking Collective operations).T-NBC不但将集合通信与集合通信无关的计算充分重叠起来,而且为了进一步增大集合通信与集合通信相关计算的重叠,它可根据应用访问多个集合子消息的顺序赋予这些子消息不同的通信优先级.微基准测试显示,T-NBC可以将绝大部分的集合通信与集合操作之后的计算重叠起来.在NPB(NAS Parallel Benchmarks)测试FT(Fourier Transform)和IS(Integer Sort)中,尽管集合操作之后的计算主要为集合通信相关的计算,但很大部分的集合通信时间被重叠,它们的性能分别提高了5%和36%.

多核环境下高效集合通信关键技术研究

随着高性能计算需求的日益增长,多核处理器在高性能计算中间得到了广泛的普及.为了保证高性能计算机系统的效率,需要保持计算和通信的平衡性,多核的广泛使用对通信系统的效率提出了更高的要求.集合通信作为通信系统中的重要组成部分,研究多核环境下的高效集合通信具有十分重要的意义.文中首先研究了多核对集合通信性能的影响,并根据多核处理器共享Cache以及内存竞争的特点,提出了层次化算法、限制并发、NUMA感知的优化方法和Cache友好的优化算法,并分别在MPI_Barrier、MPI_Bcast和MPI_Alltoall中进行了验证.实验结果表明优化方法能够有效地利用多核结构特点,降低竞争带来的影响,提高了多核环境下集合通信的性能和可扩展性.

浅谈硬质聚氯乙烯管材的特性

对近年来在给水行业中逐步推广和应用的硬质聚氯乙烯 (UPVC)管进行了系统的介绍 ,通过几种常用管材特性的比较 ,得出UPVC管明显的优越性 ,其具有节约金属材料、抗腐蚀性强、质轻、承压高、不结垢、水力条件好、易安装、操作省力、综合效益高等优点。同时提出了UPVC管在实际应用中遇到的问题及其发展方向。

湿陷性黄土地区给水管道的处理方法

介绍了湿陷性黄土的特性 ,根据工程实践 ,从给水管道设计、施工的角度出发 ,分析了给水管道在湿陷性黄土地区应采取的技术措施。从线路选择、基础处理、管材选择以及防护等方面进行了论述 ,详细介绍了一些工程中常用的处理方法及注意事项 ,并在管理维护方面提出了要求 。

MPI Alltoall通信在多核机群中的优化

MPI Alltoall是一种重要的集合通信.在多核机群中,一个节点内的多个进程同时参与Alltoall通信.一方面,这些进程可以利用共享内存优化通信性能.虽然当前基于首进程的方法利用共享内存提高了Alltoall小消息通信的性能,但由于采用固定数目的首进程,这些方法不能使所有不同长度的小消息都获得最优性能.另一方面,这些进程需要竞争节点内有限的网络资源.在Alltoall大消息的通信中存在许多个同步消息.然而竞争导致同步消息的延迟增大了数十倍,同步开销不可忽略.针对这些问题,提出了两种不同的优化方法.对于Alltoall小消息通信,PLP方法根据小消息的长度采用不同数目的首进程;对于Alltoall大消息通信,LSS方法将同步消息的总数从3N减少到2N(1/2).相关实验结果验证了这两种方法.对于小消息,PLP方法总是可以获得最优的性能.对于大消息,LSS方法获得的性能提升比例几乎为常数,并且与系统的规模无关;其中32KB和64KB消息的性能提高了25%.