急性坏死性胰腺炎并酒精戒断综合征1例

患者,男,43岁,主因突发上腹部疼痛16h入院。缘于入院前16h饮酒（250ml）后突发上腹部疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,入院前未行诊治。入院查体：体温（T）36.2℃,脉搏（P）86次/min,呼吸（R）21次/min,血压（BP）125/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）神志清楚。全身皮肤及巩膜无黄染。

右美托咪定复合长托宁及高乌甲素与传统内镜逆行胰胆管造影术麻醉方法的对比研究

目的 评价右美托咪定复合长托宁静脉输注在内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查取石术麻醉中的有效性和安全性.方法 麻醉下行ERCP患者150例,随机分为两组,各75例,右美托咪定复合长托宁输注组（A组）和静脉输注丙泊酚联合芬太尼组（B组）.观察麻醉前（T0）、诱导入睡（T1）、插镜（T2）、套石（T3）、退镜（T4）、睁眼（T5）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（Sp02）、苏醒时间、不良反应发生率、术中镇静评分及术后患者满意度.结果 B组T1时点MAP和RR较T0时点显著下降（P＜0.01）,组间比较B组T1时点MAP和RR较A组T1时点下降（P＜0.05）;A组T1～T3时点HR较T0时点下降（P＜0.05或P＜0.01）.A组患者呼吸抑制、术中体动发生率低于B组（P＜0.05）,A组镇静评分优于B组（P＜0.05）,A组患者心动过缓发生率高于B组（P＜0.05）,两组患者苏醒时间、术后恶心呕吐差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 右美托咪定复合长托宁及高乌甲素静脉输注在ERCP诊疗麻醉中镇静效果良好,可节省丙泊酚及芬太尼的用量且无明显的呼吸抑制,不影响患者的清醒.是一种安全、有效的麻醉方法.

腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗效果探讨

目的分析探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗效果。方法回顾性分析在我院行腹腔镜辅助下远端胃癌根治术患者25例,将其作为观察组,选取同一时期25例开腹行远端胃癌根治术患者作为对照组,分析比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清除数、肛门排气时间、开始下床活动时间、进食时间、住院时间和术后并发症发生情况,评定两组的临床治疗效果。结果观察组的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、进食时间以及住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗胃癌安全可行,其临床效果优于开腹治疗,值得在临床中推广应用。

腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺疾病疗效比较

对比腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术在临床治疗良性甲状腺疾病的应用效果。方法:选取本院在2019年9月~2020年9月收治的良性甲状腺患者96例作为本次研究的对象,将其按照住院时间随机分为2组。对照组进行传统的开放甲状腺切除术,观察组进行腔镜甲状腺切除术。记录并且对比2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间,并观察患者术中及术后并发症。结果:观察组患者手术时间和住院时间短于对照组(P<0.05);术中出血量、术后引流量显著少于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术相比,临床治疗效果更好,而且给患者带来的伤害伤较小、手术时间也较短,患者术后恢复情况较好,且在较短的时间内就可以恢复,术后并发症发生次数较少,可以作为临床治疗良性甲状腺的首选方法。

术前心理干预对肿瘤患者的临床价值

对肿瘤患者予以术前心理干预的临床价值进行探究。方法抽选2014年4月~2015年8月就诊于我院的肿瘤患者64例,随机将其分为一般组与观察组,每组各32例,给予一般组患者进行常规治疗,对观察组患者在此基础上实施术前心理干预,对两组患者的满意程度以及SDS(抑郁自评量表)评分进行对比分析。结果通过术前心理干预,观察组患者满意度为100.00%(好评17例,中评15例,差评0例),一般组患者满意度为75.00%(好评8例,中评16例,差评8例),前者大于后者,且两者数据差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,两者在SDS评分情况中亦存在统计学差异(前者优于后者,P<0.05)。结论在为肿瘤患者进行手术治疗前,进行术前心理干预,可有效调节患者不良情绪和心理,并提高患者满意度,值得推广。