慢性肾脏病患者FGF23与PTH及血钙、血磷的关系

目的探讨血清成纤维细胞生长因子(FGF-23)在慢性肾脏病(CKD)患者中与甲状旁腺激素(PTH)及血钙、血磷的关系。方法选取2018年12月-2019年12月本院收治的慢性肾脏病患者86例作为研究对象,依据肾小球滤过率(eGFR)分为三组,分别为A组(CKD1-2期)28例,B组(CKD3-4期)30例,C组(CKD5期)28例。另选同期健康体检人员30名作为对照组。分别测定各组患者的FGF23,全段血甲状旁腺激素(iPTH)、血肌酐(Scr)、血钙(Ca)、血磷(P),采用SPSS 22.0软件处理,F检验用于计量资料,并采用(x±s)表示,χ~2检验用于计数资料,Pearson相关分析用于两变量之间的关系,以P<0.05为检验标准,检验有无统计学意义。结果与D组比较,A组eGFR下降,FGF23升高(P<0.05),B、C组iPTH、P、FGF23升高,eGFR、Ca下降(P<0.05);与A组比较,B、C组eGFR、Ca下降(P<0.05),iPTH、FGF23、P升高(P<0.05);与B组比较,C组eGFR、Ca下降(P<0.05),iPTH、FGF23、P升高(P<0.05)。CKD患者中血清FGF23与iPTH(r=0.092,P=0.000)、血磷(r=0.827,P=0.000)呈正相关;与血钙(r=-0.722,P=0.000)呈负相关。结论 CKD患者普遍存在矿物质代谢紊乱。CKD患者血清FGF23、iPTH、P水平随eGFR下降而升高,血钙水平随eGFR下降而降低。PTH、P与FGF23呈正相关,Ca与FGF23呈负相关。