白内障手术对视网膜静脉阻塞黄斑水肿影响研究进展

视网膜静脉阻塞(RVO)是仅次于糖尿病视网膜病变的第二大致盲性视网膜血管疾病,其并发症黄斑水肿是视力下降的重要原因。白内障术后黄斑水肿仍然是当代白内障手术中术后视力受损的重要原因。但对接受白内障手术的视网膜静脉阻塞患者的结局文献研究较少,本文旨在总结国内外学者目前对白内障术后黄斑水肿的分子机制的认识,阐述近年来白内障手术对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿影响研究进展。

肾功能与糖尿病性视网膜病变相关性研究

糖尿病性视网膜病变(DR)和糖尿病性肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见和严重的并发症。随着病情不断进展,前者将会导致患者视力丧失,后者会导致患者肾功能衰竭,严重影响患者的生活质量,近年来,越来越多的学者研究DR与DN之间的关系,希望可以通过肾功能相关指标预测DR的发生及发展,因此,可以对糖尿病视网膜病提早进行诊断和干预,对延缓DR进展有积极意义。故本文就肾功能与糖尿病视网膜病变相关的研究报道进行综述,从而指导临床治疗。

视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿发病机制研究

视网膜静脉阻塞(RVO)是眼底常见的视网膜血管性疾病,其并发的黄斑水肿(ME)是RVO最严重的并发症,是引起视力下降的主要原因。随着经济的发展,RVO并发ME的患病率在增加,越来越多科学家研究其发病机制以及治疗方法。RVO并发ME发病机制复杂,本文就其发病机制展开综述。

泪道阻塞治疗研究进展

泪道阻塞是眼科门诊常见疾病,分为成人泪道阻塞及儿童先天性鼻泪管阻塞。除了泪膜异常和眼睑畸形外,各种原因引起的泪道阻塞是眼科实践中成人溢泪最常见的原因。先天性鼻泪管阻塞是儿童溢泪的常见病因之一,其症状发生率在1%~30%之间。泪道阻塞的典型症状包括眼睛流泪、睫毛结痂和粘液脓性分泌物。近年来,多种微创治疗手段应用于泪道阻塞疾病的治疗,极大改善了患者生活质量,本文对泪道阻塞治疗进展进行描述。

影像生物标志物在糖尿病黄斑水肿中的研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是一种常见的眼底疾病,而糖尿病黄斑水肿(DME)是导致DR患者视力障碍的主要原因。目前,玻璃体注射抗血管内皮生长因子(VEGF)是糖尿病黄斑水肿的一线治疗方法,然而不同患者术后视功能差异很大。随着眼科检测技术的进步,人们对DME术后视力的预测因素有了更全面的认识。本文就DME患者术后影像相关生物标志物进行综述,以期更有效地监测、管理DME患者,为临床预后提供理论依据。

年龄相关性黄斑变性相关信号通路的研究进展

年龄相关性黄斑变性(AMD)是主要的致盲眼病之一,它的发病机制暂不明确,研究发现年龄,环境,生活方式,遗传等均是其危险因素。目前针对干性AMD并没有好的治疗方法,而对于湿性AMD最主要的方式也是针对新生血管的抗血管内皮生长因子(VEGF)的治疗。因此研究人员也在积极寻找AMD的发病机制,以期对于AMD有更好的预防及治疗措施。本文介绍了嘌呤能信号通路、Nrf2/Keap1信号通路、Rho/ROCK通路、线粒体自噬信号通路、Ang/Tie信号通路与AMD之间的关系,以期为AMD的治疗及预防提供新的思路。

陕北地区首次发现结膜吸吮线虫

1病例报告 2002-05于陕北地区发现第1例吸吮线虫寄生人眼病例,以后又于7～9月发现该病患者12例,其中4例为双眼.

白内障超声乳化术中晶状体后囊膜破裂24例临床分析

目的:探讨晶状体超声乳化术中后囊膜破裂的预防和措施。方法:对268例(298眼)施行白内障超声乳化人工晶状体植入术。术中24眼晶状体后囊膜破裂,对其发生的原因、预防及处理进行了分析和总结。结果:术中后囊膜破裂的发生率约为8%,其发生与切口不当、撕囊、超声乳化、注吸皮质等有关。结论:后囊膜破裂发生与超声乳化本身的损害因素、术者的操作技术及经验密切相关。

表面麻醉联合结膜下麻醉在小梁切除手术中的应用

目的:探讨表面麻醉联合球结膜下麻醉方法行青光眼小梁切除术的可行性并对其效果进行评价。方法:对82例118眼青光眼患者用4g/L倍诺喜表面麻醉结合球结膜下麻醉行青光眼小梁切除术,观察麻醉效果及术中术后并发症。结果:全部患眼均能达到理想的麻醉镇痛效果,顺利完成手术,术中未出现常规麻醉可能出现的局部及全身并发症。结论:表面麻醉联合球结膜下麻醉行青光眼小梁切除术是一种安全、可靠、有效、简便易行的麻醉选择,值得推广应用。

白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入术临床观察

目的:探讨白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入术的临床效果和体会。方法:对291例335眼施行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术,分析手术的适宜性及治疗效果。结果:术后视力明显提高,0.1～0.4者104眼(31.0%),0.5～1.0者225眼(67.2%)。手术操作简单、并发症少。结论:该手术是治疗白内障的有效方法、手术经验和技巧对术后视力提高、减少并发症有至关重要作用。

白内障复明手术1829例体会

目的:探讨在复明1号手术车中实施大规模量的白内障复明手术的安全性及临床效果。方法:对1829例(2127眼)白内障采用倍诺喜表面麻醉联合球结膜下注射2%利多卡因麻醉,施行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术,分析手术的麻醉效果及手术后的治疗效果。结果:全部患眼均能达到理想的麻醉镇痛效果,顺利完成手术,术后视力恢复快,脱盲率95.49%,脱残率87.07%。结论:采用表面麻醉联合球结膜下麻醉施行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术,在扶贫复明行动中应用安全、实用。手术医师的经验和操作技巧对手术后效果起着至关重要的作用。

青光眼小梁切除术后浅前房临床观察

目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房发生原因、治疗及预防措施。方法对青光眼小梁切除手术325例(389眼)术后43眼浅前房病例分析。结果浅前房发生多在术后1～3d,引流过畅32眼(74.42%),脉络膜脱离9眼(20.93%),恶性青光眼1眼(2.33%),原因不明1眼(2.33%)。结论浅前房发生大多为滤过性过强,一般通过非手术治疗可以恢复。手术的熟练程度、手术技巧、方式和术后浅前房密切相关。

视疲劳358例屈光状态分析

目的 :探讨视疲劳在不同年龄段发病率及与屈光状态的关系。方法 :选取资料完全视疲劳患者 35 8例 ,常规散瞳后在全自动电脑验光仪验光后检影验光。结果 :视疲劳在 30～ 5 0岁间最易发生 ,且与屈光状态关系密切。结论 :轻度远视及逆规性散光易产生视疲劳。

小梁切除术治疗近绝对期青光眼的疗效观察

目的观察近绝对期青光眼小梁切除术后的疗效。方法对51例(58眼)近绝对期青光眼小梁切除术前后的眼压,视力及视野对比,明确手术疗效。结果视力提高19眼,不变36眼,3眼下降。眼压1例高于正常范围,其余57眼均等于或小于正常。视野扩大19眼,不变37眼,缩小2眼。结论小梁切除术是近绝对期青光眼治疗的安全,有效,经济的选择。

氟康唑联合结膜移盖治疗真菌性角膜溃疡的疗效及其安全性分析

目的:探讨氟康唑联合结膜移盖治疗真菌性角膜溃疡(FCU)的疗效及其安全性。方法:选取2013年1月至2016年1月延安大学附属医院收治的FCU患者100例,按随机数字表法分为A组和B组,每组50例。A组给予氟康唑治疗,B组给予氟康唑联合结膜移盖治疗,随访3个月,比较两组患者的治疗有效率、视力及并发症发生情况。结果:B组治疗有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组致盲率明显低于A组,视力优良率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟康唑联合结膜移盖治疗可有效提高FCU患者的治疗效果,有利于患者视力恢复,且安全性较好,值得临床推广应用。

改良青光眼白内障联合术

目的:评价改良和常规青光眼白内障联合术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法:统计分析我院2004-01/2010-06所行64眼手术的数据。比较两种术式术后矫正视力,眼压和滤过泡,结果采用SPSS 11.0软件行统计分析。结果:术后两组眼压、滤过泡差别无显著性,矫正视力差别有显著性。结论:因术后患者视力恢复快,眼压控制好,改良青光眼白内障联合术是治疗青光眼合并白内障的理想方法。

异体巩膜在青光眼术后虹膜脱出中的应用

青光眼患者因个体差异大，病情多变，是眼科致盲率高，治疗困难的眼病。药物治疗不良反应多，副作用大，眼压不易持久控制，尤其无法达到根治目的而在临床上受到限制。目前普温采用青光眼滤过性手术，可达到良好效果，但也有极少数患者出现严重的并发症，如虹膜长期脱出于结膜外，无法还纳者，多数还丧失了功能滤过作用，使眼压增高，同时增加了眼内感染及交感性眼炎发生的可能性，治疗上比较棘手。我科采用异体巩膜移植治疗青光眼术后虹膜脱出收到了良好疗效，现报告如下。

两种切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术的疗效

目的:比较两种切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术的临床效果。方法:回顾性分析延安大学附属医院眼科2008-02/2011-10收治的白内障患者143例164眼,按术式分A组(巩膜隧道切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术)72例80眼,B组(透明角膜切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术)71例84眼,并对两组患者手术前、术后1wk裸眼视力、散光、手术时间、术中和术后并发症进行统计学分析。结果:经统计学分析,A组和B组术后1wk裸眼视力、散光、手术时间比较,差别均有统计学意义(P<0.05);术中及术后发生后囊破裂并玻璃体脱出、角膜水肿、虹膜损伤、悬韧带断离等并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:透明角膜切口比巩膜隧道切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术在临床效果方面优势明显,且简便、易行、经济、安全,更适合于基层医院开展。