抗阻呼吸训练对慢性心力衰竭患者的心肺功能及焦虑情绪的影响

【目的】探讨抗阻呼吸训练对慢性心力衰竭(CHF)患者的心肺功能及焦虑情绪的影响。【方法】128例CHF稳定期患者随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组患者给予CHF常规药物治疗8周,观察组在对照组治疗的基础上联合使用呼吸抗阻训练。患者干预前后分别进行肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV 1)、FEV 1/用力肺活量(FEV 1/FVC%)]、6 min步行试验(6MWT)、呼吸困难量表(mMRC)、广泛性焦虑障碍量表[(GAD)-7]的测试,比较两组患者心肺功能、焦虑情绪状况及不良应发生情况。【结果】干预后,两组FEV 1、FEV 1/FVC均较干预前升高(P<0.05),且观察组各项指标高于对照组(P<0.05)。观察组mMRC分级较干预前好转(P<0.05);对照组mMRC分级与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组mMRC分级优于对照组(P<0.05)。两组干预后6MWT分级与干预前比较,差异无统计学意义(均P>0.05),且两组干预后6MWT分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组GAD-7评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组GAD-7评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】呼吸抗阻训练联合药物治疗能有效改善CHF患者的呼吸功能及肺通气功能,缓解患者负性情绪,为促进患者的康复提供了新治疗途径。

ST段抬高型心肌梗死患者应激性高血糖比值对新发心房颤动的影响

目的:探索应激性高血糖比值(stress hyperglycemia ratio,SHR)对ST段抬高型心肌梗死患者(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)新发心房颤动(new-onset atrial fibrillation,NOAF)的预测价值。方法:本研究为回顾性队列研究,入选2018年6月至2020年1月,于上海市第二康复医院诊断为STEMI并且行PCI术的437例患者。根据SHR水平分为两组:低SHR组:SHR<0.83(n=214)和高SHR组:SHR≥0.83(n=223)。SHR由以下公式确定:入院血糖/[(28.7×HbA1c%)-46.7]。主要终点是30天NOAF及3年NOAF。采用Cox回归模型分析SHR与30天NOAF和3年NOAF的相关性。绘制局部加权回归散点平滑(locally weighted scatterplot smoothing,Lowess)曲线评估SHR水平对NOAF结局的影响。同时采用受试者工作特征(ROC)曲线分析和曲线下面积(AUC)评估SHR对3年NOAF的预测效能。结果:高SHR组的患者血糖水平、hs-CRP水平、口服降糖药比例较高。多因素回归分析发现高SHR与STEMI患者的3年NOAF风险增加独立正相关(HR=2.24,95%CI:1.06~4.74,P=0.034)。Lowess曲线表明:SHR作为连续变量,与3年NOAF风险呈“J”型相关。ROC曲线表明:SHR对于3年NOAF结局具有较好的预测能力(AUC=0.711,95%CI:0.666~0.754)。结论:作为一项较易获得的实验室指标,在临床中SHR可作为STEMI患者的3年NOAF发生的预测因子。

边坡工程中变截面抗滑桩设计探索

前人对变截面抗滑桩的研究较少。以巴东县白土坡某滑坡为例,通过对变截面抗滑桩受荷段和嵌固端的公式推导,分析变截面抗滑桩的受力形式,阐述变截面抗滑桩配筋所面临的问题,得到变截面抗滑桩的应力计算公式和配筋计算方法。变截面抗滑桩的配筋计算将抗滑桩分成两部分,首先对下部抗滑桩进行配筋计算,然后再对抗滑桩上部受荷段进行配筋,叠加这两部分配筋结果,得到最终变截面抗滑桩的配筋。通过工程实践证明该方法的合理性和正确性。研究成果可为以后类似工程实践提供借鉴与参考。

数字化改造后广播电台的播出、监测及辅助系统

从数字矩阵、播出监测、智能监测、制播网、安播到岗和录制机房预约等方面较全面地分析了广播电台在完成数字化建设后的播出、监测及辅助系统。计算机、网络化在广播电台的工作中起到了越来越重要的作用。

中央人民广播电台播出区工作模式的改变

中央人民广播电台对播出区进行技术改造后,各层监控室都增加了智能监控系统、播出状态监控系统设备和一键呼等先进的辅助设备。从工作职责、应急流程、播出区的联动等方面,论述了值机工程师的工作模式的转变。

广播电台转播系统浅析

重点对广播电台转播系统进行了论述,包括单频率转播、多频率并机转播、透传转播等主要转播模式。并从电话耦合器、卫星转播车、光端机、TELOS等传输设备,主控机房的调音台、矩阵、AXIA等转播设备,以及播出机房、转播工作流程、转播应急流程等方面分别进行了介绍。

实验性高脂血症引起兔非酒精性脂肪肝的研究

选用12只雄性健康白兔,随机分为2组,每组6只。对照组给予基础饲料,模型组给予高脂饲料。分别于实验前、实验后期耳缘静脉采血,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)以及超氧化物歧化酶(SOD)等指标的变化。在饲养实验过程中定期称量家兔体重,比较各组的家兔平均日增重变化。于第5周末处死家兔,即刻剖腹取肝脏,测量肝湿重,计算肝指数,然后取肝脏标本做光镜观察肝脏结构。结果:高脂血症引发兔非酒精性脂肪肝,兔模型组TC、TG、HDL-C、LDL-C、AST、ALT、MDA含量均比对照组显著增高(P<0.01);SOD含量均比对照组显著降低(P<0.01);肝脏系数与对照组比较差异显著升高(P<0.05)。对照组家兔平均日增重呈稳定增长趋势;模型组平均日增重变化与高脂血症出现过程呈现一定的相关性;肉眼观察和光镜观察均显示模型组肝脏脂肪变性最为严重。结论:高脂血症引发兔非酒精性脂肪肝,引起肝脏严重脂肪变性,血脂异常,ALT、AST升高,MDA含量增加,SOD活性降低。

大黄醇提液抗家兔实验性高脂血症及脂肪肝的实验研究

目的:检验大黄醇提液抗家兔实验性高脂血症及脂肪肝的影响。方法:将30只雄性健康白兔随机分为5组(n=6):对照组给予基础饲料;模型组给予高脂饲料;三个大黄组给予高脂饲料同时分别灌胃不同药量的大黄醇提液。实验过程中进行一般性指标观测,检测不同阶段五组家兔血脂水平,检测脂肪肝病变程度。结果:大黄醇提液具有降低血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),降低肝细胞脂肪变性的作用。并且大黄醇提液的以上作用存在一定的量效关系。结论:大黄醇提液可降低动脉粥样硬化兔模型的血脂水平、降低脂肪肝的发生发展。

紫苏叶提取物抗家兔动脉粥样硬化的实验研究

目的探讨紫苏叶提取物(FPE)对由高脂高胆固醇引起家兔动脉粥样化的影响。方法采用高脂高胆固醇饲喂法建立家兔动脉粥样硬化模型,分别测定正常对照组、高脂模型组、紫苏叶提取物低剂量组(0.17 g.kg-1)、中剂量组(0.5g.kg-1)、高剂量组(1.5 g.kg-1)血清中TC,TG,LDL-C,HDL-C,MDA含量及SOD的活性,大体染色计算脂肪斑块面积比(PA),组织切片观察主动脉内膜增生(IH)。结果FPE组均能明显降低血清中TC,TG,LDL-C,MDA的含量(P<0.01),并能升高血清中HDL-C的含量(P<0.01)和SOD的活性(P<0.05),FPE干预组PA值下降明显,FPE中剂量组、高剂量组与高脂模型组比较具有统计意义[分别为(21.52±7.58)%,P<0.05;(15.82±3.64)%,P<0.01;(53.59±29.31)%]。病理切片显示,各用药组主动脉IH程度均小于高脂模型组,其中高剂量用药组AS程度最小。结论紫苏叶提取物具有抗高脂饮食诱导家兔动脉粥样硬化的作用,其作用机制可能与其调节血脂与抗脂质过氧化有关。

大黄醇提液抗家兔实验性动脉粥样硬化作用的病理形态学研究

将30只雄性健康新西兰白兔随机分为5组,每组6只。对照组给予基础饲料;模型组给予高脂饲料;三个大黄组给予高脂饲料同时分别用不同药量的大黄醇提液灌胃。于第10周末处死家兔,观察、测量和比较主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉和髂动脉分支处血管脂质斑块的病理变化,计算斑块面积占胸主动脉的百分比;光镜下观察心脏冠状血管的病理改变,并计算冠状小动脉粥样硬化的发生率,研究大黄醇提液抑制家兔动脉粥样硬化形成的作用。结果显示:大黄醇提液能一定程度上抑制家兔主动脉及腹主动脉AS形成,减少AS斑块面积,降低动脉分支处AS的发生率,减轻心脏冠状动脉AS的病变。

紫苏叶提取物对高脂血症家兔血脂及脂质过氧化的影响（英文）

紫苏具有良好的抗氧化作用，但大部分研究只局限于体外实验，有关调节血脂方面的研究则鲜有报道，并且研究主要是集中在紫苏籽油上。对于紫苏叶是否具有抗高脂血症及脂质过氧化方面的研究还未见报道。为此，笔者从已有的理论基础出发．对紫苏叶提取物调节血脂及抗脂质过氧化的方面作用进行研究。

紫苏叶提取物对高脂血症家兔血脂及脂质过氧化的影响

[目的]观察紫苏叶提取物(FPE)对家兔高脂血症的防治作用。[方法]采用高脂饮食,建立家兔高脂血症模型,分别测定正常对照组、高脂模型组、紫苏叶提取物低剂量组(0.17g/kg)、中剂量组(0.5g/kg)、高剂量组(1.5g/kg)血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C、MDA含量及SOD的活性。[结果]FPE(0.17g/kg、0.5g/kg、1.5g/kg)组均能显著降低血清中TC、TG、LDL-C、MDA的含量(P<0.01),并能提高血清中HDL-C的含量(P<0.01)和SOD的活性(P<0.05)。[结论]FPE具有一定的调节血脂及抗脂质过氧化的作用。

不同极限平衡法确定边坡安全系数的比较与分析

现行规范中关于安全系数的取值主要是根据工程等级和计算工况确定,对计算方法的区分过于笼统。为分析按不同极限平衡法分别确定的边坡安全系数值,结合30个均质边坡算例,通过统计分析不同极限平衡法稳定系数计算结果之间的关系,确定了不同方法安全系数取值之间应满足的关系。结果表明,不同极限平衡方法的稳定系数计算结果之间基本呈线性关系,各自安全系数的取值应满足相应的线性比例关系。

紫苏籽对高血脂鹌鹑血脂调节及脂质过氧化的影响

[目的]观察紫苏籽对高脂血症鹌鹑降血脂及抗脂质过氧化的影响。[方法]采用高脂饮食建立鹌鹑高脂血症模型,分别测定正常对照组、高脂模型组、紫苏籽高剂量组(2.5g/kg)、低剂量组(0.83g/kg)血清中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL-C)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活性。[结果]药物试验组均能显著降低血清中TC、TG、LDL-C、MDA含量,升高血清中HDL-C含量(P<0.05)和SOD的活性(P<0.01)。[结论]紫苏籽具有调节血脂及抗脂质过氧化的作用。

36例手术后急性肾功能衰竭患者CRRT应用研究

连续性肾脏替代干预（CRRT）是指所有缓慢、连续清除水和溶质的干预方式。1977年,Kramer等首次将连续性动静脉血液滤过（CAVH）应用于临床,CRRT干预具有稳定的血流动力学,能较平缓地清除液体、清除炎症介质、以及补充大量的营养成分;持续有效地控制氮质血症及电解质水盐代谢,

基于可靠度分析的不同极限平衡法安全系数取值研究

在不考虑岩土体的不确定性因素和不区分不同的计算方法差异的前提下,现行规范主要根据工程等级和计算工况来确定边坡安全系数致使取值偏于保守。以猴子石滑坡为例,应用可靠度分析理论,利用MATLAB软件编制了基于传递系数法、改进的传递系数法、美国陆军工程师团法、罗厄法和简化简布法的蒙特卡洛法程序,研究了不同方法可靠度指标与安全系数之间的关系,探讨了在同一可靠度(失效概率)条件下,不同方法安全系数取值的差别。结果表明,相同方法在c、φ值的变异系数不同时、不同方法在c、φ值的变异系数相同时,边坡的安全系数取值均有差异。

紫苏叶提取物对家兔脂肪肝的影响

试验采用高脂高胆固醇饲喂法建立家兔高脂性脂肪肝模型，分别测定正常对照组，高脂模型组，紫苏叶提取物低剂量组（0．17g／kg）、中剂量组（0．50g／kg）、高剂量组（1．50g／kg）血清中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）含量，计算肝脏系数，观察肝脏病理变化。结果3个用药组血清中的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白含量均极显著低于高脂模型组（P〈0.01），第8周末高密度脂蛋白含量极显著高于高脂模型组（P〈0．01）；高脂模型组肝脏系数显著高于正常对照组（P〈0．05），用药组与高脂模型组比较仅高剂量组的肝脏系数显著降低（P〈0．05）；病理切片显示各用药组肝脏脂肪变性程度均小于高脂模型组，其中高剂量用药组脂肪变性程度最小。因此，紫苏叶提取物具有抗高脂高胆固醇饮食诱导家兔形成脂肪肝的作用，其作用机制可能与调节血脂有关。

固结灌浆钻孔桩墙在滑坡抢险工程中的应用——以三峡库区巴东县将军岭滑坡治理工程为例

抗滑桩是滑坡治理的主要工程措施,从抗滑桩开始施工到产生抗滑效果往往需要数月时间。对处于蠕变阶段的滑坡尤其是应急抢险工程,在施工期间因抗滑桩开挖导致滑坡失稳破坏的风险极大。针对这一问题,通过采用双排钻孔灌注桩、桩顶钢桁架及桩间高压固结灌浆形成固结灌浆钻孔桩墙,能最大限度地减小土石方开挖、降低施工期间由于开挖引起失稳破坏的风险;另外在桩间采用固结灌浆技术减小桩土强度差,提高其整体刚度,使空间受力更加合理,避免了钻孔桩可能因局部弯矩、剪力过大产生压杆失稳破坏和剪断破坏。与传统抗滑桩相比,该技术为应急抢险工程赢得了宝贵的时间并且经济上更加合理。目前,该技术在三峡库区巴东县将军岭滑坡局部应急抢险工程中成功运用并取得了良好的治理效果。