量化体育锻炼对维持性血液透析患者心理状态的影响

目的研讨维持性血液透析(MHD)患者接受量化体育锻炼对其心理状态的影响。方法选取2021年4月至2023年6月行MHD的患者120例并随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规体育锻炼,观察组予以量化体育锻炼,对比2组的干预效果。结果观察组干预后的血清肌酐(Scr)(234.78±23.77)mmol/L、血尿素氮(BUN)(8.34±1.16)μmol/L显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组患者血钾、血钙、血磷、iPTH显著高于观察组(P<0.05);二氧化碳结合力(CO_(2)CP)显著低于观察组(t=5.954,P<0.05);2组干预前SAS量表测评结果差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组该量表明显降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组步行运动量高于对照组,ADL量表测评结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论量化体育锻炼能够有效缓解MHD患者的焦虑情绪,增加其步行运动量,改善其肾功能水平,调节患者骨矿物质指标,促进生活质量提升。

电子级多晶硅的生产工艺探讨

电子级多晶硅是半导体制造中至关重要的材料,其质量和纯度直接影响半导体器件的性能。文章探讨了电子级多晶硅的生产工艺,着重分析了多晶硅技术的特殊性及我国在这一领域的差距,通过对电子级多晶硅生产工艺的详细讨论,包括还原技术、提纯技术、耦合生产技术和清洁生产技术等方面的分析,旨在为提高我国电子级多晶硅生产水平提供参考。

冠心病患者冠状动脉侧支循环形成的影响因素

为探讨冠状动脉侧支循环形成的影响因素 ,分析了 1 2 2例选择性冠状动脉造影 (冠状动脉造影 )证实有冠状动脉侧支循环形成的冠心病患者 (有侧支循环组 )及 1 31例至少有一支冠状动脉闭塞而无侧支循环形成的冠心病患者 (无侧支循环组 )的冠状动脉造影及临床资料。结果发现 :有侧支循环组 98.36 %的患者有一支冠状动脉完全闭塞或次全闭塞 ;与无侧支循环组相比 ,有侧支循环组患者中多支冠状动脉闭塞率及完全闭塞率明显增高 (分别为 30 .0 0 %比 1 1 .4 5 % ,P <0 .0 0 1 ;75 .77%比 6 0 .2 7% ,P <0 .0 5 )。Logistic多元逐步回归分析也证实 :闭塞血管数及闭塞程度与侧支循环形成间存在有意义的回归关系。此外 ,无侧支循环组患者血清总胆固醇水平及甘油三酯异常率较有侧支循环组明显增高 (5 .0 3± 1 .38mmol L比 4 .6 8± 1 .0 6mmol L ,P <0 .0 5 ;4 5 .80 %比 32 .78% ,P <0 .0 5 )。提示冠状动脉病变严重程度是冠状动脉侧支循环形成的决定性因素 。

血三脂综合指数与冠心病之间关系的研究

目的：旨在探讨血三脂综合指数（甘油三脂总胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇指数，ＴＧＴＣｈ／ＨＤＬ－Ｃ指数）与冠状动脉粥样硬化性心脏病（Ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ，ＣＨＤ）之间的关系。方法：ＣＨＤ患者行选择性冠状动脉造影术，ＴＧ、ＴＣｈ、ＨＤＬ－Ｃ以酶法测定。结果：ＣＨＤ患者血三脂综合指数水平及异常率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；比值比（ＯＲ值）５．４９。结论：高ＴＧ、ＴＣｈ、低ＨＤＬ－Ｃ的联合作用较单一血脂异常对ＣＨＤ形成具有更大危险性。ＴＧＴＣｈ／ＨＤＬ－Ｃ指数可以做为评估ＣＨＤ风险性的较好指标。

大鼠颈动脉外膜炎症对血管内皮功能的影响

目的探讨动脉外膜炎症对血管内皮功能的影响。方法大鼠右颈动脉硅胶管包裹制备动脉外膜炎症大鼠模型。外膜炎症组、对照组各10只大鼠。测定各组大鼠包裹段颈动脉内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)水平。结果与对照组相比,外膜炎症组eNOS表达明显增强,血清NO水平明显降低,ET水平明显增高。结论颈动脉外膜炎症大鼠在动脉内膜形态学改变尚不明显前即可检测到eNOS表达增强、NO的降低及ET的升高,提示血管外膜炎症引起内皮损伤后功能改变早于形态学改变。

血脂诸危险因素与冠心病之间关系的研究

血脂诸危险因素与冠心病之间关系的研究中国医科大学附属第一医院（１１０００１）霍海洋胡健齐国光曾定尹辽宁省人民医院张明血脂代谢异常在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病，ＣＨＤ）病因学中的意义多年来一直是人们研究的热点。然而，诸多血脂危险因素中，何者与ＣＨ...

急性心肌梗塞患者红细胞磷脂过氧化氢谷胱甘肽过氧化物酶及Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶活性的变化

目的 :探讨急性心肌梗塞 (acute myocardial infarction,AMI)患者红细胞磷脂过氧化氢谷胱甘肽过氧化物酶 (phospholipid hydroperoxide glutathione peroxidase,PHGPx)的变化特点及过氧化损伤对 Ca2 + - Mg2 + - ATP酶活性的影响。方法 :测定了 2 9例 AMI患者红细胞 PHGPx、共轭双烯 (conjugated diene,CD)含量及 Ca2 + - Mg2 + -ATP酶活性。 2 0例健康同龄人做为对照。 PHGPx以 U rsini法测定 ;CD以 pryor法测定 ;Ca2 + - Mg2 + - ATP酶以 Hanahan法测定。结果 :与对照组相比 ,AMI患者红细胞 PHGPx、Ca2 + - Mg2 + - ATP酶水平明显降低 (P <0 .0 1)。结论 :AMI患者 PHGPx活性降低 ,抗磷脂过氧化能力低下。这可能是导致 AMI患者 Ca2 + - Mg2 + - ATP酶活性降低的原因之一。

冠状动脉侧支循环形成病人冠脉病变特点分析

目的 :分析冠状动脉 (冠脉 )侧支循环形成的冠心病病人的冠脉病变特点 ,探讨冠状动脉侧支循环形成相关因素。方法 :分析 12 2例选择性冠状动脉造影 (冠造 )证实冠脉侧支循环形成的冠心病病人 (侧支循环形成组 ,A组 )及 131例冠脉病变程度相似而无冠脉侧支循环形成病人 (无侧支循环形成组 ,B组 )的冠脉造影资料及临床资料。结果 :98 4 %的A组患者有 1支冠脉完全闭塞或次全闭塞 ;与B组相比 ,A组患者中多支冠脉闭塞率明显增高(30 0 0 %比 11 4 5 % ,P <0 0 1) ;完全闭塞率明显增高 (75 77%比 6 0 2 7% ,P <0 0 5 )。此外 ,完全闭塞冠脉的侧支循环形成率较次全闭塞冠脉明显增高 (5 8 0 9%比 4 0 2 0 % ,P <0 0 5 )。结论 :冠脉侧支循环形成患者 98 4 %存在完全或次全冠脉闭塞性病变 。

力平脂对高脂血症患者血浆及红细胞脂质代谢的影响

测定了２４例高脂血症患者服用力平脂（Ｌｉｐａｎｔｈｙｌ）前后血浆总胆固醇（Ｔｃｈ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）含量。对其中１６名患者测定了用药前后红细胞胆固醇（ｃｈ）含量。结果：服用力平脂１个月后，高脂血症患者血浆Ｔｃｈ、ＴＧ水平较用药前明显降低；ＨＤＬ—Ｃ水平较用药前明显增高；红细胞ｃｈ水平较用药前明显降低，但仍高于对照组水平。

非冠心病男性中老年脑力劳动者血浆甘油三酯与高密度脂蛋白水平之间关系的研究

非冠心病男性中老年脑力劳动者血浆甘油三酯与高密度脂蛋白水平之间关系的研究中国医科大学第一临床学院（沈阳１１０００１）霍海洋，胡健，周家彦，李廷富辽宁省卫生防疫站熊方毅，杨佐森随着生活水平的提高，血浆甘油三酯（ＴＧ）增高已占有相当的比例。ＴＧ水平对血浆...

急性心肌梗塞患者血浆脑钠素评价左心室重构的临床研究

目的 :探讨心肌梗塞后血浆脑钠素 (BNP)浓度与左心室重构间的关系。 方法 :用左心室造影投影系统计算出心肌梗塞急性期及恢复期左心室容积指标。用放射免疫法测定急性期及恢复期血浆 BNP浓度 ,并根据左心室容积指标分组 ,左心室容积增加率 >2 0 %为左心室重构组 ,否则为非重构组。 结果 :重构组恢复期左心室舒张末期及收缩末期容积均显著高于非重构组 (P<0 .0 0 1) ,亦显著高于本组急性期左心室容积 (P<0 .0 0 1)。重构组急性期血浆 BNP浓度明显高于非重构组 (入院即刻、入院后 2 4、48、72小时的组间比较分别为 P<0 .0 1,P<0 .0 1,P<0 .0 0 1,P<0 .0 0 1) ;恢复期血浆 BNP浓度重构组较非重构组的增加更为明显 (P<0 .0 0 0 1)。重构组的血浆 BNP浓度与恢复期左心室容积及左心室容积变化量之间存在密切相关。 结论 :血浆 BNP浓度在急性心肌梗塞后发生左心室重构的患者中显著升高 ,并与左心室重构的程度之间存在密切的相关性。它对心肌梗塞预后的预测价值值得探讨。

冻干重组人脑利钠肽对急性失代偿心力衰竭的临床疗效分析

目的评价国产重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者的临床疗效及不良反应。方法选取急性失代偿性心力衰竭患者15例,男12例,女3例,平均年龄(63.2±19.8)岁,在常规治疗(洋地黄类、血管扩张剂等)效果不佳的基础上使用rhBNP。回顾性分析、比较rhBNP治疗前后患者呼吸困难、临床体征、尿量、血压、心率、血生化改变情况。结果 rhBNP可明显改善患者呼吸困难及水肿(P<0.05),但对肺部啰音改善不明显。用药后72 h内,开始心率有上升趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),此后心率波动性下降,最低(72.1±18.0)次/min,较开始用药时显著下降(P<0.05)。用药初血压有轻度下降,但很快恢复,用药前后血压差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhBNP对常规治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭患者疗效明显,能改善患者呼吸困难及水肿,相应降低心率,增加其尿量,且对血压、血离子、肝功、肌酐无明显影响。

人血管平滑肌细胞PGC-1／NRF-1／mtTFA的表达

背景:血管平滑肌细胞由收缩型向合成型的转变过程中线粒体可能参与了这个复杂的过程。目的:拟观察线粒体功能相关的PGC-1/NRF-1/mtTFA通路在人血管平滑肌细胞增殖中的作用。设计、时间及地点:分组设计,对比观察,于2007-01在中国医科大学附属一院中心实验室完成。材料:氧化型低密度脂蛋白由中科院协和研究所提供;叠氮钠由国药集团化学试剂有限公司沈阳分公司提供;人脐动脉平滑肌细胞由中美科技有限公司提供。方法:实验分为4组,对照组予以正常培养基;氧化型低密度脂蛋白组常规培养基中加入氧化型低密度脂蛋白使其终浓度达到10mg/L作用24h;PGC-1反义组在氧化型低密度脂蛋白组干预措施的基础上,将细胞以1×108L-1的密度接种于6孔板上,并将配置好的反义PGC-1寡核苷酸脂质体复合物70μL加入各孔,6h后补充小牛血清和培养基;叠氮钠组在氧化型低密度脂蛋白组干预措施的基础上,培养基中加入叠氮钠使其终浓度达到32mmol/L作用24h。主要观察指标:蛋白免疫印迹检测各组干预后培养细胞中PGC-1、NRF-1和mtTFA蛋白表达。观察各组干预完成后线粒体功能改变。四甲基偶氮唑盐比色法检测各组细胞活性。结果:与对照组相比,氧化型低密度脂蛋白组PGC-1、NRF、mtTFA蛋白表达、线粒体细胞色素C氧化酶酶活性及细胞增殖活性均增加(P<0.05)。与氧化型低密度脂蛋白组相比,PGC-1反义组PGC-1、NRF-1和mtTFA的蛋白表达减少、线粒体细胞色素C氧化酶酶活性及细胞增殖活性均下降(P<0.05);叠氮钠组PGC-1、NRF、mtTFA蛋白表达及细胞色素C氧化酶酶活性降低(P<0.05);细胞增殖受到抑制(P<0.05)。结论:PGC-1/NRF/mtTFA信号传导途径在人血管平滑肌细胞增生过程中通过改变线粒体功能影响细胞的生长状态。

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对老年冠心病诊断价值的探讨

目的 :探讨甘油三酯 /高密度脂蛋白胆固醇 (TG/ HDL- C)比值对老年冠心病 (CHD)的诊断价值。方法 :分析 34 2例选择性冠状动脉造影 (冠脉造影 )确诊的老年 CHD患者 (CHD组 )及 96例冠脉造影阴性老年人 (对照组 )的 TG/ HDL - C比值水平与 CHD之间的关系。结果 :CHD组患者的 TG/ HDL - C比值水平及异常率均明显高于对照组 (2 .5 4± 1.2 9比 1.32± 1.16 ,P<0 .0 0 1,35 .6 %比 13.7% ,P<0 .0 0 1)。经多元逐步回归分析显示 :与 TG、HDL - C相比 ,该比值与 CHD之间显示了更有意义的回归关系 (β值 0 .32 ,P值 =0 .0 0 0 1,复相关系数为 0 .5 5 )。结论 :TG/ HDL- C比值对于老年

核转录因子介导不对称二甲基精氨酸上调人脐静脉LOX-1的表达

培养人脐静脉内皮细胞株HUVEC,随机分为对照组和不对称二甲基精氨酸(ADMA)组,采用West-ern blot法测定核转录因子(NF-κB)的表达,逆转录聚合酶链反应分析血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1(LOX-1)mRNA的表达。发现ADMA明显上调NF-κB、LOX-1 mRNA的表达,且随其浓度的升高呈剂量依赖性。吡咯烷二硫氨基甲酸酯(PDTC)显著抑制ADMA诱导的NF-κB、LOX-1 mRNA的表达,而且高浓度组较低浓度组的抑制作用更明显。认为NF-κB的特异抑制剂PDTC可抑制NF-κB介导ADMA上调人脐静脉内皮细胞LOX-1的表达。

Ghrelin通过NF-κB抑制尼古丁诱导的人脐静脉内皮细胞VCAM-1的表达

将用于实验的人脐静脉内皮细胞随机分成4组:空白对照组(无血清DMEM培养基),尼古丁组(100nmol/L尼古丁,24 h),Ghrelin组(10 ng/ml Ghrelin 1 h后,加入100 nmol/L尼古丁),PDTC组(100μmol/L PDTC和100 nmol/L尼古丁)。Western blot法检测人脐静脉内皮细胞VCAM-1的表达;TransAMNF-κB p50试剂盒检测人脐静脉内皮细胞NF-κB的活化。发现尼古丁可明显诱导人脐静脉内皮细胞VCAM-1的表达,这一作用可被NF-κB抑制剂PDTC阻断。Ghrelin可显著抑制尼古丁对VCAM-1的诱导作用;Ghrelin亦可抑制尼古丁诱导的NF-κB的活化。认为Ghrelin可通过抑制尼古丁诱导的NF-κB活化,抑制尼古丁引起的内皮功能紊乱,从而改善内皮细胞功能。

原发性高血压血清瘦素水平变化

将76例原发性高血压患者按有无糖代谢异常及肥胖分为单纯高血压组、高血压+糖代谢异常组及高血压+肥胖组;健康体检者68例按体质量指数(BMI)分为正常对照组、单纯肥胖组。检测各组血清瘦素、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)及餐后血糖(PBG)、总胆固醇、甘油三酯水平。发现高血压各亚组血清瘦素水平均高于正常对照组;直线相关分析显示,瘦素分别与BMI、SBP、DBP、FINS呈正相关;多元逐步回归分析示,瘦素与性别、FBG、FINS、SBP、BMI、WHR相关。认为原发性高血压患者血清瘦素水平明显高于正常人群,血清瘦素水平增高与高血压、胰岛素抵抗关系密切。

RhoA/ROCK信号系统对血管外膜炎症介导的大鼠颈动脉平滑肌细胞增殖和表型变化的影响

目的探讨RhoA/ROCK信号系统在血管外膜炎症介导的大鼠颈动脉平滑肌细胞(VSMC)增殖和表型变化中的作用机制。方法将20只Wistar大鼠按随机数字表法均分为模型组(用硅胶管包裹大鼠颈动脉1周,造成血管外膜的慢性炎性损伤)和对照组,取材后HE染色,分别观察2组血管形态学变化,采用RT-PCR和Western blot检测血管组织中SMα-actin与ROCK2的表达。结果与对照组相比,模型组颈动脉血管外膜增厚,炎性细胞浸润,中膜平滑肌细胞增生,排列紊乱,VSMC中SMα-actin mRNA水平和蛋白表达水平均增高,ROCK2 mRNA水平与对照组相比无显著差异,蛋白表达水平均明显增高。结论RhoA/ROCK信号系统可能参与血管外膜炎症介导的大鼠颈动脉VSMC增殖和表型变化的调控。

超声心动图检测左室壁节段运动异常在急性非ST段抬高心肌梗死中的应用价值

目的评价2DE检测RWMA在NSTEMI中的应用价值。方法 173例NSTEMI患者同期行2DE及CAG,2DE早于CAG。其中CAG阳性患者170例,以2DE检测有无RWMA分为2DE阳性组110例和2DE阴性组60例,并比较两组冠状动脉病变特点及行CAG治疗所占比例。结果 2DE检测RWMA对NSTEMI诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为64.7%、66.6%、99.1%、3.3%、64.7%;单支病变、双支病变、三支病变、IRCA平均狭窄程度、IRCA完全闭塞和次全闭塞、SYNTAX积分、需行CAG治疗的比例均有差异(P<0.05),但形成侧支循环比例无差异(P>0.05)。结论 2DE对NSTEMI诊断的敏感性较低,但应用2DE检测有无RWMA可初步辨别NSTEMI的冠状动脉病变的严重程度。