心血管神经症肝郁脾虚证测评量表编制与信效度敏感度评价

目的:以肝郁脾虚为例,初步编制心血管神经症中医证候测评量表,评价其信度效度和敏感度,研究因肝郁脾虚证导致心血管神经症患者特点。方法:依据住院病历,专家小组,医生调查和文献综述为调查工具建立初选条目池并进行问卷调查,初步形成心血管神经症肝郁脾虚证测评量表,分层整群抽取的431名心血管神经症患者进行调查分析,将收集到的数据进行可行性、信度及效度考评并确定测评量表阈值。结果:形成了3个维度11个条目的心血管神经症肝郁脾虚证测评量表,其可行性、信度、效度良好。根据ROC曲线分析,阈值为20.5分时敏感度与特异度最好。结论:初步完成心血管神经症肝郁脾虚测评量表,且该量表结构较为合理。

HBV感染者红外敏感经穴贴敷对病毒载量影响的临床探索

目的:观察贴敷红外敏感穴位对慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中病毒复制的影响。方法:将27例CHB患者设为穴位贴敷治疗组,运用红外敏感穴位贴敷疗法治疗3周;另设空白对照组28例,不采取治疗措施;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法观察两组患者治疗周期前后HBV-DNA定量指标变化情况。结果:1贴敷治疗组患者治疗前后血清中HBV-DNA载量较空白对照组显著降低(P<0.05);2贴敷治疗组中初始HBV-DNA载量处于中低水平的患者疗效较好;3贴敷治疗组病毒载量呈次方下降的比例显著高于空白对照组。结论:红外敏感穴位中药贴敷能够有效降低患者乙肝病毒复制量,对提高慢性乙型肝炎患者临床疗效具有积极意义。

膻中应用方法文献研究

目的:探讨集特定穴、经络部位、中医学藏象中的器官不同理论于一体的膻中应用方法,为拓展并指导针灸临床提供理论依据。方法:以膻中为检索词检索CNKI数据库中文文献,使用Microsoft Office Excel 2007软件,按照膻中不同的中医概念(特定穴、气海、器官)分类整理,依据文献研究内容,进行不同病证和理论研究计数统计。分析各自类别的研究重点;将统计数据转换成SPSS 17.0数据库,以特定穴、气海、器官为因变量,以3个类别研究内容为自变量,采用决策树(CHAID)方法进行分类研究。结果:(1)纳入文献813篇,特定穴研究为87.21%,涉及病证(中西医)68个,以呼吸疾病、心血管疾病、消化系统疾病、乳房疾病、抑郁症为显著;(2)分类树模型显示交叉变量为:理论研究(特定穴49.1%,气海32.7%,器官18.2%);抑郁症(特定穴72.7%,气海1.5%,器官25.8%);心血管病(特定穴90.7%,气海5.6%,器官3.7%)。结论:膻中应用方法最显著的是特定穴理论,膻中为喜乐之官的理论对其治疗抑郁症具有理论指导意义。

穴位贴敷对乙肝患者HAMD指数影响的观察

目的探索常规抗病毒治疗配合中药穴位贴敷对患者HAMD指数影响。方法选取本溪市传染病院患者32例(男性20例,女性12例),应用自身对照的方法,在常规治疗的基础上采用青黄冰疏肝软膏穴位贴敷3个疗程,对HAMD指数及减分率进行疗效评估。结果 32例患者HAMD抑郁量治疗前后比较有统计学差异(P<0.05)。中度抑郁治疗前后比较有统计学差异(P<0.05),总有效率达75%。结论青黄冰疏肝软膏穴位贴敷,能够改善HAMD指数,提升患者生活质量。

慢性HBV感染肝区红外敏感经穴特异性定点超声研究

目的:探讨肝区内经穴敏化的病理学基础。方法:疾病组为慢性HBV感染住院患者,对照组为排除HBV感染的健康志愿者。采用彩色多普勒超声诊断仪,对本研究前期发现的肝区内红外敏感经穴步廊、期门、日月进行定点超声检测,以所见组织检出率为指标,进行组间、组内配对T检验。结果:①期门:健康组为肝组织和门静脉干支,慢乙肝组门静脉干支增高,肝硬化组矢状窦、胆囊均高,组间配对,P<0.01。②日月:各组均为门静脉、肝组织、胆囊。慢乙肝组胆囊减少,与门静脉配对检验,P<0.05。③步廊:健康组以肺肝界为主,疾病组矢状窦增高,肝硬化>慢乙肝>健康组,P<0.01。结论:慢性HBV感染肝区红外敏感经穴对应的肝内组织,具有动态变化规律,符合HBV感染的病理演变规律和中医学肝肾、肝胆的病理生理特点。