健康宣教护理在冠状动脉CTA检查患者中的应用效果

目的探究健康宣教护理在冠状动脉CT血管造影(CTA)检查患者中的应用效果。方法选取我院2023年1月1日~2023年3月31日符合条件的69例行冠状动脉CTA检查患者,按照抽签法分为对照组和试验组,对照组34例采用常规护理干预,试验组35例在对照组的基础上采用健康宣教护理干预。评估两组患者的心率、心理状态、配合度、检查成功率及满意度。结果试验组心率、SAS及SDS评分均低于对照组(P<0.05);试验组总配合度高于对照组(P<0.05);试验组检查成功率及总满意度均高于对照组(P<0.05)。结论健康宣教护理在冠状动脉CTA检查患者中的应用效果较好,可改善患者的心理状态,平稳心率,提高检查成功率和满意度。

聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎的不良反应对比研究

目的了解聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎的近期不良反应及程度,为儿童和成人抗病毒治疗提供客观依据。方法对聚乙二醇干扰素治疗的成人或儿童患者进行为期4周的观察,观察项目有体温、关节肌肉酸痛、头痛头晕等。结果在聚乙二醇干扰素治疗过程中,成人出现不良反应的种类较儿童多,但所占比例却较儿童低,其中体温升高、关节肌肉酸痛、头痛是儿童组与成人组共同的3大不良反应;聚乙二醇干扰素治疗中体温升高的程度在成人组以中热为主,儿童组在第1周时以低热为主,到第2周之后才以中热为主;注射聚乙二醇干扰素后,成人组与儿童组均多在3 h之后开始发热,体温升高多持续3~4 h,在注射后1周中大多数患者只发热1次;在体温升高的处理方面,成人在注射第1针时需要药物降温者的比率较儿童高,但机体适应能力和中枢体温调节能力较儿童强,从第2针开始,成人需要药物降温者的比率明显较儿童低。结论在聚乙二醇干扰素治疗的近期不良反应中,儿童组与成人组的表现不尽相同,其中体温升高、关节肌肉酸痛、头痛是儿童组与成人组共同的3大不良反应;发热多为一过性,部分成人与儿童均不需要进行处理;由于儿童和成人均采用逐渐增加聚乙二醇干扰素量的＂阶梯式＂加量法,其不良反应均在可控范围内。聚乙二醇干扰素抗病毒治疗在儿童和成人中均是安全、有效的。

聚乙二醇干扰素致患儿不良反应的特点及护理

目的了解聚乙二醇干扰素治疗过程中发生不良反应,尤其是发热的特点,做好预见性护理,提高抗病毒治疗患儿的依从性。方法对聚乙二醇干扰素治疗的167例患儿治疗后4周内进行观察,记录患儿不良反应发生时间及特点。结果治疗过程中出现的不良反应包括发热、头痛头晕、关节肌肉酸痛等,其中发热是最常见的症状;体温多集中在37.3～38.9℃,第1次注射后9～12h发热者最多(占39.8%),体温升高多持续3～4h;大多数患儿只发热1次,在处理发热时,第1周有53.4%的患儿未进行任何处理,但第2～4周有67.1%的患儿使用了对乙酰氨基酚进行药物降温。结论聚乙二醇干扰素治疗时有不良反应的发生,但其所致的发热多为一过性,使用对乙酰氨基酚药物降温后,体温可降至正常。

Dubin-Johnson综合征临床特点分析

目的探讨Dubin-Johnson综合征的临床特点。方法回顾性分析30例Dubin-Johnson综合征患者的临床表现、实验室检查及诊治方法。结果主要表现为无症状的长期轻-中度皮肤、巩膜黄染和小便发黄,慢性持续性或间歇性黄疸;总胆红素水平升高,平均(87.9±51.5)mol/L;尿胆红素均阳性;肝穿刺活检组织病理检查显示:中央区周围肝细胞胞质内易见较粗大的棕色色素颗粒沉积,一般无需特殊治疗,预后良好。结论对临床上反复发生以结合性胆红素增高为主的黄疸,同时血清转氨酶正常,并已排除肝内、外梗阻及其他各类肝病者,应及时行肝穿刺活检组织病理检查,以便确诊是否患有Dubin-Johnson综合征。

临床护理路径在脑出血术后护理中的应用效果研究

目的研究临床护理路径在脑出血术后护理中的临床应用效果。方法将该院自2018年5月-2019年5月收治的70例脑出血患者作为观察对象,随机分为观察组(35例)与对照组(35例)两组。两组患者分别给予临床护理路径与常规护理路径。观察两组患者的住院时间与住院费用,从物质生活、社会功能、心理功能及躯体功能等方面评估患者的生存质量评分情况;从服务态度、健康教育、技术护理质量与人文关怀方面评估护理满意评分情况。结果观察组患者平均住院时间为(15.9±2.3)d,平均住院费用为(5785.6±290.4)元,对照组患者的平均住院时间为(19.2±1.9)d,平均住院费用为(7365.7±320.4)元,两组患者组间差异有统计学意义(t=2.654、2.852,P<0.05)。从心理功能、心理功能及躯体功能方面看,观察组患者的各项评分均优对照组,组间差异有统计学意义(t=4.652、6.242、7.852,P<0.05)。从服务态度、健康教育、护理质量及人文关怀方面,观察的护理满意评分明显优于对照组,差异有统计学意义(t=2.314、3.542、4.587、5.677,P<0.05)。结论临床护理路径在脑出血术后护理中的临床应用效果较为显著,缩短了患者的住院时间与住院费用,改善了患者生存质量,同时也提升了患者的护理满意度。

聚乙二醇干扰素在儿童与成人治疗中不良反应的临床研究

目的了解聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎近期不良反应的范围及程度，为提高抗病毒治疗的依从性提供客观依据。方法对聚乙二醇干扰素治疗的患者进行为期4周的前瞻性临床研究，并根据设计的表格对聚乙二醇干扰素治疗者的反应进行记录存档和统计学处理。结果近期不良反应包括体温升高、关节肌肉酸疼等，其中体温升高最常见，占54．11％；体温升高的程度多集中在37．3℃～38．9℃，以中、低热为主，占85．4％，到第4周时逐渐降为70％，但高热的比例却从第1周的14．5％上升到第4周的30％；43．6％的患者在第1周注射聚乙二醇干扰素后9～12h开始发热，第3周之后多以3～5h开始发热为主，达40％；发热持续时间，大多数患者为3～4h；在注射后的1周中大多数患者仅发热1次，在体温升高的处理上，45．5％进行了药物降温。结论聚乙二醇干扰素治疗的近期不良反应有体温升高等，随着治疗的继续，严重程度会逐渐缓解。在不良反应中，以体温升高为主（47．6％），其他仅占1％～16．9％，发热的规律表明，发热多为一过性，50％不需要进行处理。本组患者由于采取了逐渐增加聚乙二醇干扰素量的“阶梯式”加量法，不良反应相对少且轻。

小儿自身免疫性肝炎的护理

自身免疫性肝炎是与自身免疫反应密切相关的一种原因不明的肝实质损害性疾病。常在青少年期发病，10～20岁为发病高峰期，以女孩多见。本文对该病的护理进行分析。

抗病毒治疗慢性肝炎焦虑及相关因素调查

目的通过对抗病毒治疗患者焦虑状况以及引起原因的调查分析,为帮助患者完成抗病毒治疗提供客观依据。方法采用匿名自由填写问卷法,问卷由调查者按Zung的焦虑自评量表略加修改而成。结果 58例患者均存在不同程度的焦虑,中度与中重度焦虑患者明显高于轻度焦虑患者;引起焦虑的主要原因是治疗效果和病情轻重。结论对患者进行恰当的心理护理干预有助于缓解焦虑,提高依从性。

身份腕带识别体系在埃博拉诊疗中心的应用

我国政府自2014年9月开始组建援塞医疗队奔赴塞拉利昂首都——弗里敦中塞友好医院与当地医务人员共同抗击埃博拉疫情。由于语言不同，医患交流困难，因而在病房及患者管理，开展治疗、护理上存在一定难度，为有效避免因核对患者信息失误而造成医疗不良事件，保证医疗安全，笔者将身份腕带用于医疗工作中，取得较好效果，现介绍如下。

干扰素治疗慢性肝炎488例的整体护理

目的探寻整体护理对干扰素治疗慢性肝炎患者的影响。方法对488例患者实施整体护理。结果大多数患者均能完成干扰素的长期治疗,并获得较好的治疗效果。结论对干扰素患者实施整体护理,能够减轻患者因使用干扰素而产生的焦虑,减少经济负担,增强战胜疾病的信心,使患者适应干扰素的治疗,提高依从性。

一次性含氯消毒剂脚垫在埃博拉留观中心清洁区的应用

埃博拉留观诊疗中心医务人员的皮肤或黏膜在无防护情况下接触埃博拉病毒可能导致感染，为降低感染风险，切断一切可能会导致感染的机会，切实做好医院清洁区绝对无污染，通过阻断传播途径减少暴露的机会，我们在清洁区大门入口内侧铺设一次性含氯消毒剂脚垫，让每一名进入清洁区的人员清洁、消毒鞋底，基本杜绝清洁区地面被污染的机会，现介绍如下。

抗病毒治疗患者治疗依从性及用药满意度调查

目的了解抗病毒治疗患者的治疗依从性和用药满意度。方法选取2008年1月至2011年5月在解放军三。二医院青少年肝病诊疗与研究中心住院的慢性乙型肝炎和丙型肝炎进行抗病毒治疗的患者，对其遵医行为、用药治疗满意度和治疗依从性不佳的原因进行调查。结果在抗病毒治疗的乙、丙肝患者中，82．80％（361／436例）的患者能够完全遵医，其中91．86％（79／86例）的丙肝患者能够完全遵医，80．57％（282／350例）的乙肝患者能够完全遵医，丙肝患者遵医行为明显优于乙肝患者，两组比较，差异有统计学意义（χ2=6．1773，P〈0．05）；完全遵医的乙肝患者的用药满意度得分（58．38±9．17）低于丙肝患者的（59．62±9．81）分，两组比较，差异有统计学意义（t=-1．0501，P〈0．05）。结论抗病毒治疗患者的依从性和用药满意度不尽如人意，其主要原因是药物副作用、疗效欠佳、缺乏用药监管、对疾病的错误认知和态度。