白血病患儿父母焦虑抑郁的调查和干预

目的:探讨白血病患儿父母的情绪抑郁和焦虑障碍,为今后有针对性地开展心理干预和支持提供理论依据。方法:采用国际公认并具有我国常模的家庭环境量表及医院焦虑抑郁量表,对2004年3月至2006年3月期间在北京儿童医院诊治的白血病患儿的父母进行问卷测评,分三个阶段分别调查了初诊组、心理干预组和未干预组父母的家庭环境特征和情绪改变情况。对患儿父母的干预方法有个别心理治疗、小组治疗和家庭系统治疗。共收回可分析量表353份,其中初诊组138份、干预组103份、未干预组112份。结果:①白血病患儿父母在娱乐性、成功性、文化性、情感表达等因素上得分均低于常模[如,娱乐性得分常模为(4.9±2.0),三组父母分别为(3.0±2.3),(3.2±2.3),(4.1±2.1)],而在矛盾性、道德宗教上得分则高于常模[如,矛盾性得分常模为(2.2±1.9),三组父母分别为(3.9±2.6),(3.1±2.1),(3.6±2.3)]。②初诊白血病患儿父母的焦虑和抑郁分分别高于临界值38.4%和24.1%,差异有统计学意义。③白血病患儿治疗6月后未干预组父母在文化性(4.9±1.9)、娱乐性(4.1±2.1)和独立性(5.9±1.3)上得分均高于初诊组[(4.0±2.0),(3.0±2.3),(5.3±1.5)],接近常模分值水平;干预组父亲的矛盾性得分(3.0±2.3)低于未干预组父亲(4.4±2.3)。④治疗6月后患儿家长的焦虑(9.5±4.3)和抑郁(7.6±4.3)分值已降到临界值水平。结论:白血病患儿的诊治过程严重影响患儿父母的心理情感,初诊白血病患儿父母抑郁和焦虑情绪严重、家庭矛盾性上升;绝大多数白血病患儿父母通过及时、有效的人文关怀即能达到良好的干预效果,专业心理干预对家庭矛盾性的降低作用最大。

亲密关系体验问卷修订版的信效度研究

目的:测定亲密关系体验问卷修订版(ECR-R)的信度和效度。方法:取286名本科生及研究生进行ECR-R的Cronbachα系数、分半信度及结构效度分析,取31名大学生测定重测信度,取32名病例组样本检验效标效度。结果:总量表和焦虑、回避分量表的Cronbachα系数分别为0·87、0·86、0·81,重测信度分别为0·75、0·82、0·61(P<0·01)。两个分量表具有较好的区分效度。因素分析的结果验证了依恋的两因素学说,焦虑、回避两因素分别解释21·28%和11·20%的变异量。结论:ECR-R适用于中国青少年依恋心理研究。

急救人员工作紧张和心理健康状况的相关研究

[目的]研究急救人员心理健康状况及其与工作应激因素的关系,为临床心理干预提供理论依据。[方法]采用自评问卷的方式调查北京市120急救中心及三级综合医院急诊工作人员。[结果]急救工作人员心理健康状况与工作紧张程度、工作满意感和应对能力均有显著相关。不同的工作紧张因素对心理健康状况的影响存在高度显著性差异(P﹤0.01)。[结论]急救工作人员工作紧张因素和心理健康状况关系密切,重视急救人员的心理卫生状况,采取措施提高急救人员的心理素质是非常必要的。

白血病患儿的心理干预

众所周知，白血病是威胁人类健康的大敌，对儿童的危害更甚。我国白血病的自然发病率约为3／10万，并呈现上升趋势。在每年新增的四万多名白血病患者当中，超过半数是儿童，并且以学龄期儿童为主，白血病在儿童期肿瘤中占第一位。随着技术的发展，儿童急性白血病的治愈率在发达国家高达80％，北京儿童医院也已达到75％。

急救人员心身健康影响因素的结构方程研究

目的利用结构方程模型探讨主观应激、社会支持、应对方式对急救人员心身健康的影响。方法用中文版的知觉压力量表、社会支持评定量表、简易应对方式问卷和SCL-90,随机抽取111名急救人员,男34人(30.6%),女77人(69.40%);平均年龄(36.4±8.62)岁,进行问卷调查,运用结构方程技术进行数据分析。结果主观应激、社会支持和消极应对方式对心身健康均有预测性,其中主观应激的预测能力最强(62.6%),是影响心身健康的最主要因素。主观应激对心身健康既有直接作用,也可通过社会支持和消极应对方式的中介机制影响心身健康,其直接作用大于间接作用。社会支持急救人员可直接影响心身健康,也可缓冲应激的消极影响。结论心身健康是一个多因素相互作用的系统,主观应激和社会支持是急救人员心身健康的重要影响因素。

大学生社交焦虑与成人依恋类型关系的研究

目的探讨大学生社交焦虑与成人依恋类型的关系。方法以整群抽样的方式选取大学生324名,用Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)、亲密关系体验问卷(ECR-R)、社交苦恼与回避量表(SAD)、自尊量表(SES)、信任量表(TS)和惧怕否定评价量表(FNE)进行测查。结果324名大学生社交焦虑阳性筛查率30.6%。不安全型依恋对社交焦虑阳性的影响作用是对照组的2.45倍。不安全型依恋中恐惧型对社交焦虑的影响作用最大,是对照组的5.59倍;迷恋型次之,为2.10倍。不同依恋类型社交焦虑阳性的被试在社交苦恼、惧怕负性否定评价、自尊和信任他人方面有显著差异。结论大学生成人依恋类型是社交焦虑的重要影响因素。不安全型依恋,尤其是恐惧型对社交焦虑的情绪、认知影响最大。

非典带来的思考

近几个月以来SARS在我国部分省市的流行 ,给中国人民的生活和工作带来了新的问题。在抗击SARS的过程中 ,心理学、精神卫生界的同仁们 ,积极主动地投入到各项工作中去 ,在宣传心理卫生知识、帮助民众战胜恐慌方面 ,在抗击非典一线帮助医护人员和SARS患者战胜非典方面起到了不可忽视的积极的作用。面对SARS ,我们交了一份很好的答卷。SARS的危机终将过去 ,但面对这种突发性事件我们可以做什么 ,我们还需要做什么 ,已经引起了众多同行的思考。本期讨论园地所发表的讨论文稿即是这种思考的一部分。希望国内外同行继续支持和关注本专栏的讨论 ,踊跃来稿 ,发表自己的意见和看法 ;也希望大家将自己认为重要的、值得讨论的问题告诉我们。我们将分期、分批整理和筛选大家的意见予以刊登 ,或在必要时分别邀请一些专家、学者发表意见。来信请寄本刊 ( 10 0 0 83 北京市海淀区花园北路 5 1号 北京大学精神卫生研究所 ,中国心理卫生杂志 )或专栏负责人钱铭怡教授 ( 10 0 871 北京大学心理学系 )。请在来稿中写明作者的工作单位、职业 ,以及通讯地址、联系电话和电子邮箱地址。

产后抑郁症

抑郁是一种心境低落、兴趣和愉快感丧失,导致劳累感增加和活动减少的精力降低.常见的症状还有稍作事情即觉明显的怠倦,其它常见症状有:①集中注意和注意的能力降低;②自我评价和自信降低;③自罪观念和无价值感;④认为前途暗淡悲观;⑤有自伤或自杀的观念或行为;⑥睡眠障碍;⑦食欲下降[1].

实习前护理大专生社交焦虑与成人依恋类型的关系

目的探讨实习前护理大专生社交焦虑与成人依恋类型的关系。方法采用Liebowitz社交焦虑量表、亲密关系体验问卷对164名实习前护理大专生进行问卷调查。结果 164名护理大专生社交焦虑阳性筛查率为40.24%,Liebowitz社交焦虑量表总分≥38分。社交焦虑阳性组与对照组在依恋安全和不安全类型分布上差异有统计学意义(P<0.05),OR值为2.14。不同依恋类型在焦虑分量表得分、回避分量表得分和Liebowitz社交焦虑量表总分方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理大专生社交焦虑问题较突出,不安全型依恋是影响社交焦虑的重要因素。成人依恋恐惧型对护理大专生社交焦虑的情绪、行为影响最大。

我国家庭暴力中的性别差异

目的由认知与应对策略出发,考察家庭暴力的性别差异。方法在全国范围内选取东、西、南、北部8个地区的2951名成年男女作为被试,使用一般资料调查表、《修订版冲突策略量表简版》及自编的认知与应对问卷进行调查。结果采用Pearson相关和卡方检验比较家庭暴力的性别差异。①男性的施暴率与受暴率相关(r=0.721,P=0.000);女性的施暴率与受暴率相关(r=0.553,P=0.000),整体施暴率与受暴率相关(r=0.642,P=0.000)。自我报告的施暴率与受暴率具有显著的性别差异(P<0.05);②家庭暴力的认知方面,将情感忽视界定为家庭暴力的时间上具有显著的性别差异(χ2=13.995,P=0.003);③夫妻间冲突后的行为表现与解决方式具有显著的性别差异(P<0.001)。结论男性与女性在家庭暴力的发生类型、认知及冲突后的表现与解决方式等方面均有所不同。应当从性别角色视角出发,有区别地开展家庭暴力的心理干预工作。

早期教育的实验研究(三)

结果与分析一、胎教效果因为新生儿尚无对外经验,所以此期是检查胎教效果最有说服力的时期。1.“亲子对话”的效果:受试A、B胎生期均经过“亲子对话”训练,结果两个小儿出生后都表现出相当程度的人际交往行为。受试A生后6天就主动与成人伊伊呀呀地进行有意交谈达5～6分钟之久。当时面部表情丰富,有声有色是很成熟的人际交往行为。此种表现很难用6天的生活经验来解释,我们认为与胎生期每天进行“亲子对话”训练有关。受试B也是这样。

急救人员心身健康影响因素的结构方程研究

目的利用结构方程模型初步探讨主观应激、社会支持、应对方式对急救人员心身健康的影响。方法用中文版的知觉压力量表、社会支持评定量表、简易应对方式问卷和SCL-90,随机抽取111名急救人员进行问卷调查,运用结构方程模型技术进行数据分析。结果主观应激、社会支持和消极应对方式对心身健康均有预测性,其中主观应激的预测能力最强(62.6%),是影响心身健康的最主要因素。主观应激对心身健康既有直接作用,也可通过社会支持和消极应对方式的中介机制影响心身健康,其直接作用大于间接作用。社会支持可直接影响心身健康,也可缓冲应激的消极影响。结论心身健康是一个多因素相互作用的系统,主观应激和社会支持是心身健康的重要影响因素。

早期教育的实验研究(二)

(三)婴儿期施教要点及方法婴儿期与乳儿期虽然没有截然的界线,但也有些重要区别。主要在于:(1)婴儿已脱离了母乳(或其它代乳品)喂养,逐渐向成人的饮食结构过渡。(2)运动机能方面经过了乳儿期的翻、爬、坐、立等阶段,学会了独立行走,扩大了与外界的接触,增强了独立个体的自我意识。整个心身发育产生了新的飞跃。因此,施教内容也应该随着这些特点和变化,适当调整重点。

早期教育的实验研究(一)

本研究通过实验证明,人类从胎儿期即可形成条件反射,具有学习能力。经早期干预可以促进婴儿心理潜能的发展。并根据五年来对受试小儿的追踪观察研究,提出对三岁以前小儿实施优生、优育、优教的初步方案。

家庭系统测验(FAST)的试修订

目的:引进和评价家庭系统测验(FAST)的信度、效度及其适用性。方法:对北京市三所中学的212名初高中各年级学生个别施测后,再用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESII-CV)和家庭环境量表中文版(FES-CV)的两个分量表集体施测,分析FAST在北京试用的信度和效度。结果:FAST的亲密度和权力等级两个维度上,间隔1周的重测信度分别为0.93和0.85。亲密度维度与FACESII-CV、FES-CV相应分量表的相关系数分别是0.55和0.47。与结构家庭理论相一致,多数家庭表现出高度的亲密和中度的权力等级,构成平衡的家庭结构,且不同情境下FAST得分不同(P<0.05)。与家庭发展观点相一致,高中组亲密度得分低于初中组(P<0.05)。表明FAST具有较好的重测信度、效标效度和结构效度。结论:该量表具有较好的信度和效度,是评估家庭结构简便、可靠而有效的工具。

急救医务人员心理压力源问卷初编和信效度检验

目的编制急救医务人员心理压力源问卷,并对其进行信效度检验,以便有针对性地进行心理减压干预。方法以文献研究、深入访谈和专家评定的方法形成初始问卷,对201名急救人员的测试结果做探索性因子分析,再对138名急救医务人员进行验证性因子分析,同时进行信效度检验。结果经过筛选问卷最终为29个题项,探索性因子分析形成4因子的模型,可解释的总方差为64.225%;4个因子分别为心理压力、躯体疲劳、工作压力和发展压力4个方面;验证性因子分析验证了4个因子模型,其结果为χ2/df=3.20、NFI=0.625、CFI=0.701、TLI=0.653、AIC=1288.418;总的Cronbachα为0.964,重测信度为0.901(P<0.01);总量表和中文版知觉压力量表(CPSS)有较高的相关性(r=0.462,P<0.001)。急救医务人员心理压力源问卷的信、效度均达到心理测量学的要求。结论急救医务人员心理压力源问卷有较好的信度和效度。

“非典”心理援助热线来电初步分析报告

目的 :通过对 2 0 0 3年 4月底至 6月中旬北京非典心理援助热线来电的数据和内容分析 ,总结出非典流行期间群体心理的变化特点。方法 :将非典心理援助热线所接来电进行分类 ,采用量化统计与质性分析方法进行分析。结果 :非典流行期间人群的心理变化为三个时期 :恐慌期、烦闷期和恢复期 ,非典心理援助热线所接电话内容的变化反映了不同时期人们心态的变化。结论 :本报告为建立健全国家灾难及危机心理干预系统的建议提供了依据。

言语超前干预可以促进婴儿心理发展

父母都希望自己的孩子健康聪明,在计划生育成为基本国策的中国现今社会里,这种希望更为普遍。随着科学与教育的普及,人们已经认识到婴儿期在整个人生中的重要地位以及超前教育对人一生的重要影响。然而对于一个普通家庭、一位普通母亲。

帮宝贝建立安全感之Baby1-3岁

经典案例 Michael妈咪近来很为Michael的事情伤脑筋。Michael今年上小学一年级了，现在做作业很成问题，几乎每天的作业都拖拖拉拉，要很久才能完成。实际上作业并不多，可是，Michael一会儿站起来看电视，一会儿又去吃零食、上厕所，就是不能专心致志地一鼓作气完成作业。