不同时机介入前庭康复对突发性聋患者眩晕症状改善的影响

目的观察不同时机介入前庭康复治疗对突发性聋伴眩晕患者眩晕症状的改善是否有影响。方法将63例单耳发病突发性聋伴眩晕患者随机分为三组,三组患者均根据突发性聋诊断和治疗指南(2015)进行药物治疗,A组在药物治疗的同时并于发病7d内介入前庭康复治疗,B组并于发病第14d介入前庭康复治疗,C组并于发病第28天介入前庭康复治疗,介入康复治疗后每两周进行前庭康复分级评分。结果一共纳入63例患者,A组21例,B组23例,C组19例,三组患者性别、年龄、患病部位、听力下降程度以及前庭功能下降部位等基线资料方面均无统计学差异(均P>0.05)。三个分组中,患者康复率均随时间推移而逐渐上升,而A组、B组完全康复率高于C组,接近但未达到显著水平(P=0.109),其中A、B组Rom评分完全康复率显著高于C组的84%。三个分组中,C组完全康复时间为7.89±3.09周,显著高于A组的4.95±2.16周和B组4.96±2.16周(P<0.001),其中DHI、VAS、Rom评分有显著差异。结论发病28天内的单耳突发性聋伴眩晕患者,在发病后14天内介入前庭康复治疗,患者的完全康复时间更短,且对于患者情绪及生活状态的改善、平衡机能的改善、眩晕/头晕主观感受的改善更显著。

Wnt/β-连环蛋白信号通路在诱导气道平滑肌细胞外基质蛋白沉积中的作用

目的探讨Wnt/β-连环蛋白信号通路在TGF-β1诱导人气道平滑肌细胞(HASMC)细胞外基质(ECM)蛋白沉积中的作用。方法将原代培养的HASMC用于实验。用Western blot的方法来分析蛋白表达量,用实时荧光定量PCR的方法来分析ECM蛋白的基因表达。结果用TGF-β1刺激体外培养的HASMC,可以引起胶原蛋白Ⅰα1(P<0.01)及ECM蛋白mRNA(包括胶原蛋白Ⅰα1、纤连蛋白、多功能蛋白聚糖、层粘连蛋白α2及核心蛋白多糖)表达增加(P<0.01)。TGF-β1可以引起β-连环蛋白(P<0.05)及其mRNA表达显著增加(P<0.01)。TGF-β1通过抑制糖原合酶激酶3(GSK3)β活化(P<0.01)而引起非磷酸化的β-连环蛋白表达增加(P<0.01)。此外,用Wnt信号通路药理学抑制剂PKF115-584可以明显抑制TGF-β1诱导的胶原蛋白Ⅰα1(P<0.01)及ECM蛋白(包括胶原蛋白Ⅰα1、纤连蛋白及多功能蛋白聚糖)的基因表达(P<0.01)。结论 HASMC中Wnt/β-连环蛋白信号通路的活化,参与了TGF-β1诱导的ECM蛋白沉积。

血管紧张素Ⅱ诱导被动致敏人气道平滑肌细胞合成Ⅰ型胶原

目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其Ⅰ型受体(Angiotensin Type 1 Receptor,AT1R)拮抗剂洛沙坦(Losartan)对被动致敏人气道平滑肌细胞(human airway smooth muscle cells,HASMCs)合成Ⅰ型胶原的影响。方法体外培养HASMCs,按处理因素将细胞分为4组:①被动致敏组(10%哮喘血清);②被动致敏+AngⅡ组(10%哮喘血清+10-7mol/L AngⅡ);③被动致敏+Losartan组(10%哮喘血清+10-6mol/L Losartan);④被动致敏+AngⅡ+Losartan组(10%哮喘血清+10-7mol/L AngⅡ+10-6mol/L Losartan)。免疫荧光染色法鉴定HASMCs,荧光定量PCR检测Ⅰ型胶原mRNA表达,ELISA检测Ⅰ型胶原蛋白分泌。结果 10-7mol/l AngⅡ作用于被动致敏的HASMCs 24 h后,Ⅰ型胶原mRNA及蛋白的表达较被动致敏组明显增加(P<0.01)。在Losartan存在的情况下,AngⅡ对被动致敏HASMCsⅠ型胶原mRNA及蛋白表达的促进作用明显受到抑制(P<0.01)。结论 AngⅡ能促进被动致敏的HASMCs分泌Ⅰ型胶原,可能是通过与AT1R结合而实现的。

基于支持向量机的隧道空间光环境质量软测量

软测量技术的关键是建立优良的软测量数学模型,最小二乘支持向量机(LS-SVM)以其优良的泛化特性而被应用到软测量建模中。在分析隧道空间光环境质量影响因素的基础上,提出基于最小二乘支持向量机建模的隧道空间光环境质量软测量方法,给出了相应的系统结构和算法。仿真结果表明,基于LS-SVM的软测量能够较好地对隧道空间光环境质量做出预测,是软测量建模的一种有效方法。

浅谈铁路物流发展

随着市场经济的发展,社会对于运输行业的要求也越来越高,要求更方便、快捷和准时,因此物流作为一种新的服务模式出现。物流实际上是对运输概念的一种延伸,是对传统运输方式的一种革命性突破。铁路运输是一个独立的、特殊的物质生产部门,是发展经济、提高人民物质生活水平的重要基础设施,所以铁路发挥自身优势,改进不足,加快发展物流现代化是必然趋势。分析铁路货运物流化发展中的优缺点,有利于发展铁路物流。

基于DTMF和GSM的远程监测报警系统研究与实现

设计开发一种基于公共电话网络的智能远程监测系统。系统由上位控制中心和下位监测终端组成。控制器采用低功耗MSP430F149单片机,由HT9200A和HT9170B实现DTMF拨码和译码,经监测终端将监测信息通过公用电话网络传输至控制中心,控制中心再对监测信息进行处理并将信息通过GSM网络发送至管理人员。系统在实际应用中取得了良好的监测效果,具有广泛的发展前景。

基于BP神经网络的铁路货运客户满意度评价模型

简要介绍BP神经网络原理,说明最基本的BP神经网络主要由输入层、中间隐含层、输出层3个部分构成。分析影响铁路货运客户满意度的主要因素:货场设施、服务状况、运输成本和货运业务,在此基础上建立铁路货运客户满意度指标体系,提出基于BP神经网络的铁路货运客户满意度评价模型,并以某铁路货运营业站为例对其客户满意度进行评价,验证该模型的可行性。

鼻内镜、耳内镜和声阻抗对咽鼓管功能的综合评估

目的探讨鼻内镜、耳内镜、声阻抗对咽鼓管功能的综合评估价值。方法回顾性收集佛山市第二人民医院耳鼻咽喉科2017年6月至2018年6月咽鼓管异常开放患者20例(开放组),同期诊断为分泌性中耳炎患者20例(中耳炎组),同时收取无耳部及鼻部症状体检正常人20例为对照组。三组分别用鼻内镜观察鼻咽部咽鼓管咽口,耳内镜观察鼓膜,声阻抗测定中耳情况,采用九步法及相应评分表评价,进行咽鼓管功能综合评判。结果鼻内镜、耳内镜及声阻抗相应的维度评分在三组间差异具有统计学意义(P <0. 01),并且异常开放组各维度评分高于对照组相应评分,分泌性中耳炎组评分低于对照组相应评分,差异具有统计学意义(P <0. 01);将鼻内镜、耳内镜、声阻抗各维度评分综合计算总的平均评分,鼻内镜、耳内镜、声阻抗综合平均评分在三组间差异具有统计学意义(P <0. 01),鼻内镜综合的评分> 2. 5分、耳内镜综合评分> 2. 5分,声阻抗评分> 2. 5分,满足以上三种评分判断为咽鼓管异常开放。结论将鼻内镜、耳内镜、声阻抗相应各维度计算总和评分,可以综合根据评分,判断患者疾病类型,值得临床推荐。

咽鼓管阀功能段开口角度与中耳疾病的相关性研究

目的探讨正常人与慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管异常开放患者间,咽鼓管阀功能段开口角度的相关性。方法利用45°鼻内镜观察并比较正常人、分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、咽鼓管异常开放患者咽鼓管阀功能段安静与吞咽时的开口角度。结果安静与吞咽时阀功能段开口的角度差,正常人(19.09°)分别与分泌性中耳炎患者(13.96°)、慢性化脓性中耳炎患者(12.24°)相比较,均有统计学意义(P=0.025,P=0.02);2)安静与吞咽时阀功能段开口的角度差,正常人与咽鼓管异常开放患者(15.29°)相比较,没有统计学意义(P=0.258),而安静时,两者的开口角度(1.29°、10.88°)存在差异(P<0.01)。结论咽鼓管阀功能段咽口的开放与关闭状态,对成人中耳疾病的发生起着重要作用,记录阀功能段开口角度有助于中耳疾病,尤其是咽鼓管异常开放症的诊断。

七项咽鼓管功能障碍症状评分量表在评估咽鼓管异常开放症中的应用分析

目的 探讨七项咽鼓管功能障碍症状评分量表(the seven-item Eustachian tube dysfunction questionnaire,ETDQ-7)对量化评估咽鼓管异常开放症(patulous Eustachian tube,PET)的可靠性及临床价值。方法 选取2016年4月~2019年10月于佛山市第二人民医院耳鼻咽喉科门诊就诊的PET成年患者34例(51耳)作为观察组,对照组20名(40耳),采用ETDQ-7分别对观察组和对照组进行问卷调查,计算得分情况,并通过Cronbach’s α信度系数评判量表内部一致性、接收者操作特征曲线(ROC)明确量表诊断价值。结果 ETDQ-7作为PET调查量表,α信度系数为0.879,ROC曲线下面积(AUC)0.966,量表的灵敏度为96.1%,特异度85%。结论 ETDQ-7用于评估PET其信度可靠,价值高,能有效评判PET成年患者主观症状的严重程度。

咽鼓管功能状况与慢性中耳炎患者预后的相关性

目的:探讨咽鼓管阀功能段状态与慢性中耳炎患者预后的相关性。方法:选择佛山市第二人民医院2018年2月至2020年2月期间收治的48例慢性中耳炎患者,采用45°鼻内镜观察咽鼓管阀功能段开放状态,给予咽鼓管吹张治疗、抗组胺及稀释黏液药物治疗,调查患者的预后并进行比较。结果:在48例患者中,咽鼓管功能正常36例(正常组),男性19例,女性17例;不能开放12例(异常组),男性7例,女性5例。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;正常组患者总有效率为100.00%高于异常组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性中耳炎患者可存在咽鼓管功能异常,咽鼓管功能正常者治疗总有效率较高,可获得较好的预后。

诱导痰细胞分类计数在成人肺炎支原体肺炎早期诊断中的意义

目的探讨诱导痰细胞分类计数在成人社区获得性肺炎支原体肺炎早期诊断中的意义。方法回顾性分析72例单纯社区获得性肺炎患者的病历资料,均采用呼吸道病原体核酸环介导等温扩增技术(LAMP)明确诊断,其中肺炎支原体肺炎49例(非典型病原体组),其他细菌感染23例(典型病原体组),采用支气管镜收集痰液,涂片,采用迪夫快速染液进行快速现场评价,显微镜对非鳞状上皮细胞进行分类计数。结果非典型病原体组痰液中巨噬细胞百分比为(21.98±12.11)%,典型病原体组为(11.15±8.83)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);非典型病原体组痰液中淋巴细胞百分比均值为7%,典型病原体组均值为2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);非典型病原体组痰液中中性粒细胞百分比为(68.93±16.08)%,典型病原体组为(86.25±9.48)%,两组比较差异也有统计学意义(P<0.01)。结论痰细胞分类计数可作为成人社区获得性肺炎支原体肺炎感染早期诊断的重要参考依据之一。