抑郁症治疗前后C反应蛋白水平的变化及与临床疗效的关系

目的探讨抑郁症治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其与疗效的相关性。方法选取抑郁症住院患者91例(研究组),健康对照82名(对照组),分别测定其入院时及出院前后2周内血清hs-CRP水平,比较入院前后hs-CRP水平的变化及与健康对照的差异,并分析影响疗效的临床因素。结果研究组急性期hs-CRP水平低于对照组(P<0.05),治疗后缓解期hs-CRP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组缓解期hs-CRP水平较急性期升高(P<0.05)。将研究组按照疗效分成好转组和治愈组,两组患者性别构成比、起病年龄、病程、急性期hs-CRP水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。以性别进行分组然后统计分析,组间比较发现不同性别的抑郁症患者疗效也与急性期hs-CRP水平无相关性(P>0.05)。结论抑郁症急性期hs-CRP水平下降,急性期hs-CRP水平与疗效不相关。

循证医院管理在病案管理中的应用

在病案管理中,医院病案管理委员会通过循证医院管理学找出充分的科学证据,用以研究讨论病案质量管理的措施、方法,使医院病案管理逐步走上科学化决策程序。通过循证医院管理学的运用,完善病案质量管理持续改进机制,提高服务质量等措施,建立科学的病案管理的运行模式,促进病案质量管理的可持续发展。把循证医院管理学与人文科学管理紧密结合,使各项服务活动都作为实践循证医院管理的途径,不断提升服务品质,营造和谐环境。

人性化服务应注重细节管理

在现代管理学中,各种管理方法层出不穷,其目的是追求服务的完美,这种完美的服务主要体现在规范化的服务流程、健全的监督机制、具有较高综合素质的专业人员积极努力地工作。医疗服务是个系统工程,患者所体验到的每一项服务,都是系统的一个组成部分,而它的种种细节更能体现服务的人性化。细小的行为变化对全局有重大影响,初始条件的极小偏差,都会引起结果的极大偏差。细节体现的是医院的管理水平,质量变化和服务品质。在病案管理中,坚持"以人为本"的理念,落实人性化服务,必须要注重细节管理。