目的探讨同型半胱氨酸及凝血-纤溶指标与脑小血管病(CSVD)的关系。方法纳入2019年9月至2021年9月河南省人民医院住院的CSVD患者72例(CSVD组),并招募同期头颅磁共振及神经系统查体正常者99名为对照组。检测2组研究对象血同型半胱氨酸和凝...目的探讨同型半胱氨酸及凝血-纤溶指标与脑小血管病(CSVD)的关系。方法纳入2019年9月至2021年9月河南省人民医院住院的CSVD患者72例(CSVD组),并招募同期头颅磁共振及神经系统查体正常者99名为对照组。检测2组研究对象血同型半胱氨酸和凝血-纤溶指标(凝血酶原时间、凝血酶原活动度、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体)的水平。采用两独立样本t检验和Mann-Whitney U检验比较2组患者血同型半胱氨酸和凝血-纤溶指标的差异,采用Logistic回归分析CSVD的影响因素。结果 CSVD组同型半胱氨酸水平、纤维蛋白原和D-二聚体水平较对照组升高[12.82(11.20,18.89)μmol/L vs 10.00(8.94,12.08)μmol/L;2.88(2.59,3.38)g/L vs 2.77(2.39,3.13)g/L;0.31(0.21,0.49)μg/ml vs 0.26(0.20,0.32)μg/ml],凝血酶原活动度较对照组降低[(111.75±16.35)%vs(127.66±27.43)%],差异具有统计学意义(Z=5.324、1.980、2.128,t=4.386,P<0.001、=0.048、=0.033、<0.001)。Logistic回归分析显示,调整混杂因素后,同型半胱氨酸每升高1μmol/L,CSVD发生风险增加15%(OR=1.15,95%CI:1.05~1.25);凝血酶原活动度每升高1%,CSVD发生风险降低3%(OR=0.97,95%CI:0.95~0.99),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论同型半胱氨酸升高和凝血酶原活动度降低可能是CSVD的危险因素。展开更多
文摘目的探讨同型半胱氨酸及凝血-纤溶指标与脑小血管病(CSVD)的关系。方法纳入2019年9月至2021年9月河南省人民医院住院的CSVD患者72例(CSVD组),并招募同期头颅磁共振及神经系统查体正常者99名为对照组。检测2组研究对象血同型半胱氨酸和凝血-纤溶指标(凝血酶原时间、凝血酶原活动度、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体)的水平。采用两独立样本t检验和Mann-Whitney U检验比较2组患者血同型半胱氨酸和凝血-纤溶指标的差异,采用Logistic回归分析CSVD的影响因素。结果 CSVD组同型半胱氨酸水平、纤维蛋白原和D-二聚体水平较对照组升高[12.82(11.20,18.89)μmol/L vs 10.00(8.94,12.08)μmol/L;2.88(2.59,3.38)g/L vs 2.77(2.39,3.13)g/L;0.31(0.21,0.49)μg/ml vs 0.26(0.20,0.32)μg/ml],凝血酶原活动度较对照组降低[(111.75±16.35)%vs(127.66±27.43)%],差异具有统计学意义(Z=5.324、1.980、2.128,t=4.386,P<0.001、=0.048、=0.033、<0.001)。Logistic回归分析显示,调整混杂因素后,同型半胱氨酸每升高1μmol/L,CSVD发生风险增加15%(OR=1.15,95%CI:1.05~1.25);凝血酶原活动度每升高1%,CSVD发生风险降低3%(OR=0.97,95%CI:0.95~0.99),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论同型半胱氨酸升高和凝血酶原活动度降低可能是CSVD的危险因素。