右归丸联合逍遥散加减对黄体功能性不孕大鼠治疗机制研究

目的:探究右归丸联合逍遥散加减对黄体功能性不孕大鼠作用机制。方法:选取50只大鼠,分为健康组、模型组、右归丸组、逍遥散组、联合组,每组10只。除10只健康大鼠外其余均建立黄体功能性不孕模型。建模后分别给予0.9%氯化钠溶液灌胃、2.913 g/(kg·d)右归丸灌胃、60 g/(kg·d)逍遥散加减灌胃、右归丸联合逍遥散加减灌胃。采用ELISA检测血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、瘦素(Leptin)。HE染色观察卵巢病理改变,计算卵泡总数、黄体数、囊状卵泡数,Western blotting法检测雌激素受体(FSHR)、黄体生成素受体(LHR)。结果:右归丸组、逍遥散组、联合组大鼠血清E_(2)、P、FSH、LH水平及LHR、FSHR蛋白表达高于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。右归丸组、逍遥散组、联合组大鼠血清Leptin水平低于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。右归丸组、逍遥散组、联合组大鼠黄体数、卵泡总数升高,而囊状卵泡数低于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。健康组卵巢组织完好,无明显病理性改变。模型组卵巢内成熟卵泡、黄体严重衰减。右归丸组、逍遥散组卵巢中囊性卵泡数略有降低,颗粒细胞稍显稳定,卵泡数量有所增加。联合组卵巢内病理性囊性卵泡大量下降并可见多数黄体与成熟卵泡。结论:右归丸联合逍遥散加减在黄体功能性不孕大鼠中的治疗机制可能与改善雌激素水平、排卵数量、Leptin等有关。

小剂量甲硝唑治疗妊娠期滴虫性阴道炎疗效观察

目的观察小剂量甲硝唑治疗妊娠期滴虫性阴道炎的临床疗效。方法将216例妊娠期滴虫性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各108例。观察组给予小剂量甲硝唑1.0g联合壬苯聚醇-9(N-9)治疗,对照组给予甲硝唑2.0g治疗。比较2组临床疗效、复发情况、临床症状和体征改善情况。结果观察组总有效率为100.00%高于对照组的88.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组临床症状、体征均优于治疗前,且观察组改善幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量甲硝唑治疗妊娠期滴虫性阴道炎的临床疗效较好,值得临床推广应用。

小剂量甲硝唑联合壬苯聚醇-9治疗妊娠期滴虫性阴道炎疗效观察

滴虫性阴道炎是妇科常见病、多发病,毛滴虫消耗了女性阴道内的糖原,破坏阴道的自净与防御功能,继而引起细菌感染。有报道人乳头瘤病毒（HPV）感染常与下生殖道各种病原体感染密切相关,滴虫性阴道炎、细菌性阴道病是HPV感染的危险因素。70%～80%妇女一生中会感染某种类型的高危型（HR-HPV）,其中多数人能通过自身免疫力清除病毒,只有5%～10%的HR-HPV感染者持续携带HR-HPV病毒,促进宫颈上皮内瘤样变（CIN）及子宫颈癌的发生，因此治疗HPV感染高危因素具有重要的意义。笔者采用小剂量甲硝唑联合壬苯聚醇-9（N-9）治疗滴虫性阴道炎疗效较好，现报道如下。

妊娠期滴虫性阴道炎高危因素的logistic回归分析

目的探讨滴虫性阴道炎(BV)的发病危险因素。方法选择216例滴虫性阴道炎患者,数据处理采用Logistic回归进行统计分析。结果单因素分析结果显示,与滴虫性阴道炎相关的因素有年龄、文化程度、吸烟、胎膜早破、盆腔炎、宫颈炎、霉菌性阴道炎病史、淋病史、避孕套使用、自行清理阴道内部、孕次、早产次数、阴道分娩次数、流产次数、产褥感染史。多因素回归分析表明,有5个因素与滴虫性阴道炎发生危险相关,按OR值排序如下:自行清理阴道内部的习惯,霉菌性阴道炎病史,人工流产次数,避孕套使用,年龄越大BV的危险性越低。结论自行清理阴道内部的习惯、霉菌性阴道炎病史、人工流产次数、避孕套使用、年龄越大BV的危险性越低,与滴虫性阴道炎发病相关,提示滴虫性阴道炎发生是多因素导致的。

保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子治疗宫颈柱状上皮异位的疗效观察

目的探讨保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子治疗宫颈柱状上皮异位临床疗效。方法宫颈柱状上皮异位患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例。观察组采用保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子制剂进行治疗,采用每晚局部喷雾1次,后塞用保妇康栓。对照组保妇康栓1粒每晚阴道塞用。以上均在月经干净后3 d使用,10 d为1个疗程,共用2个疗程后评价疗效。结果观察组保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子治疗宫颈柱状上皮异位治愈率明显高于对照组(P<0.05),2组阴道分泌物持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子治疗宫颈柱状上皮异位临床疗效确切、病程短、无患者不耐受的不良反应、方便易行,且对人体无创伤,尤其对于未生育女性适用性强,值得推广。

碱性成纤维细胞生长因子治疗宫颈柱状上皮异位的临床观察

目的观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对宫颈柱状上皮异位的临床治疗效果。方法选择2013年1月至2014年1月就诊的有性生活史(已婚或未婚)的宫颈柱状上皮患者86例,按患者入院顺序随机分观察组及对照组。观察组采用bFGF、对照组采用传统的红外线凝结法治疗宫颈柱状上皮异位。比较2组患者治疗后宫颈柱状上皮异位面愈合及阴道出血等不良反应发生情况。结果 2种方法对单纯型、颗粒型及Ⅰ度、Ⅱ度宫颈柱状上皮异位疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);对于乳突型和Ⅲ度宫颈柱状上皮异位疗效比较,传统的红外线凝结法优于bFGF,疗效差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后没有发生阴道出血情况,而对照组均有不同程度的阴道出血。结论 bFGF对于单纯型、颗粒型及Ⅰ度、Ⅱ度宫颈柱状上皮异位的治疗,bFGF具有较好的治疗效果,而对于乳突型和Ⅲ度宫颈柱状上皮异位,传统的红外线凝结法仍然具有一定优势。

右归丸合逍遥散加减治疗肝郁肾虚型黄体功能性不孕的临床观察

目的探讨右归丸合逍遥散加减治疗肝郁肾虚型黄体功能性不孕的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年4月期间中国人民解放军陆军第八十二集团军医院妇产科收治的172例黄体功能性不孕患者,采用电脑随机数法分为研究组86例、对照组86例。对照组给予地屈孕酮治疗3个月经周期,研究组给予地屈孕酮联合右归丸合逍遥散加减治疗3个月经周期。观察比较两组患者治疗前后中医临床症状评分(性欲减退、腰膝酸软、胸胁胀痛、烦躁易怒、抑郁、经前乳胀、夜尿频多)、临床疗效、性激素水平[血清睾酮(Testosterone,T)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)]、子宫内膜容受性[子宫内膜厚度(endometial thickness,Em)、子宫内膜螺旋动脉搏动指数(Pulsatility Index,PI)、阻力指数(Resistance index,RI)]、药物安全性、妊娠情况。结果治疗后两组患者中医临床症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后中医临床症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组总有效率为90.70%(78/86)高于对照组79.07%(68/86),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者T水平均低于治疗前,E_(2)、FSH、LH水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后T水平低于对照组,E_(2)、FSH、LH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Em均高于治疗前,PI、RI均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后Em高于对照组,PI、RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总不良反应发生率为5.81%,对照组为4.65%,两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.117,P=0.732)。治疗后研究组妊娠率为43.02%(37/86)高于对照组27.91%(24/86),差异有统计学意义(χ^(2)=4.293,P=0.038)。结论右归丸合逍遥散加减治疗肝郁肾虚型黄体功能性不孕可增强治疗效果,调整性激素及子宫内膜容受性,提高妊娠率,安全可靠。

宫颈柱状上皮异位118例诊疗分析

目的观察保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果。方法选择118例宫颈柱状上皮异位患者给予保妇康栓联合b FGF治疗,比较治疗前后b FGF mRNA水平,观察治疗效果及不良反应情况。结果 118例患者中治愈95例(80.51%),显效12例(10.17%),有效8例(6.78%),无效3例(2.54%),总有效率为97.46%。所有患者治疗过程中均无不良反应。治疗后b FGF mRNA水平为(0.87±0.16)β-actin高于治疗前的(0.57±0.10)β-actin,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康栓联合b FGF治疗宫颈柱状上皮异位疗效较好,值得临床推广应用。

保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子治疗宫颈柱状上皮异位疗效观察

目的观察保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果。方法将336例宫颈柱状上皮异位患者随机分为观察组和对照组各168例。观察组给予保妇康栓联合bFGF治疗,对照组给予保妇康栓治疗。比较2组临床疗效、不良反应及治疗前后bFGF mRNA水平变化情况。结果观察组总有效率为98.81%高于对照组的88.69%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均无不良反应发生;治疗后2组bFGFmRNA水平均高于治疗前,且观察组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康栓联合bFGF治疗宫颈柱状上皮异位疗效较好,值得临床推广应用。

重度宫颈柱状上皮异位LEEP刀术后保妇康栓联合bFGF治疗促进创面愈合的疗效观察

目的观察重度宫颈柱状上皮异位LEEP刀术后保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗创面愈合的临床效果。方法将226例重度宫颈柱状上皮异位LEEP刀术后患者随机分为观察组和对照组各113例。2组均行LEEP刀治疗。术后观察组给予保妇康栓联合bFGF治疗,对照组给予保妇康栓治疗。比较2组创面愈合情况和不良反应情况。结果观察组平均创面愈合时间短于对照组,第1、2、3个月的创面愈合情况优于对照组(P<0.05),平均排液时间短于对照组,阴道出血时间短于对照组(P均<0.01),阴道排液量和术后阴道出血量均少于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论保妇康栓联合bFGF可有效促进宫颈柱状上皮异位LEEP刀术后患者的临床疗效,值得临床推广应用。

右归丸合逍遥散加减治疗肝郁肾虚型黄体功能性不孕的可行性分析

探讨右归丸合逍遥散加减治疗肝郁肾虚型黄体功能性不孕的可行性分析。方法:将2018年1月至2020年4月我院收治的172例肝郁肾虚型黄体功能性不孕患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,对照组使用常规西医治疗,在此基础上,观察组使用右归丸合逍遥散加减治疗。结果:观察组在临床疗效、中医证候积分、性激素水平、子宫内膜、排卵及妊娠情况均优于对照组(P<0.05)。结论:黄体功能性不孕经中医辨证,以肝郁肾虚证为主,右归丸合逍遥散加减符合证候特点,切中病机,可发挥整体疗效,调整激素内分泌,提高子宫容受性,促进排卵和妊娠。

肝郁肾虚型黄体功能性不孕应用右归丸合逍遥散加减治疗效果分析

探讨右归丸合逍遥散加减治疗黄体功能性不孕效果分析。方法:将我院在2018年1月至2020年4月治疗的172例黄体功能性不孕患者随机分为两组,对照组使用常规西医治疗,在此基础上,观察组使用右归丸合逍遥散加减治疗,对比两组的临床疗效、血清激素及炎性因子、子宫内膜厚度、HPS评分、中医证候积分、BBT类型及妊娠情况。结果:观察组治疗有效率为94.19%,明显高于对照组的76.74%(P<0.05);观察组治疗后E2、P明显高于对照组,TNF-α明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度明显大于对照组,HPS评分明显高于对照组,中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后BBT类型中,Ⅰ-Ⅱ型明显高于对照组,Ⅲ-Ⅳ型明显低于对照组,妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:肝郁肾虚型黄体功能性不孕应用右归丸合逍遥散加减治疗效果显著,能有效调整内分泌激素,改善基础体温,增加子宫内膜厚度,减轻中医证候,提高妊娠率,具有积极的临床意义。

右归丸合逍遥散加减对肝郁肾虚型黄体功能性不全所致不孕症子宫内膜就厚度及性激素水平表达的影响

分析研究在黄体功能不全所致不孕患者的临床治疗中采用右归丸和逍遥散加减治疗方式的效果。方法 从2020年12月到2021年11月在我院进行治疗的黄体功能不全所致不孕患者中,选取72例患者作为本次研究的对象。先按照1-72的数字顺序随机编号,再根据单双号的分组原则均分为参考组和研究组两组。参考组患者采用西医(药物选择地屈孕酮片)进行治疗,研究组患者则采用右归丸和逍遥散加减治疗的方式,然后对比两组患者的治疗效果。结果 研究组更好,p<0.05,有统计学意义。结论 在黄体功能不全所致不孕患者的临床治疗中,采用右归丸和逍遥散加减治疗的方式,可以显著改善患者的子宫内膜形态,值得应用。