巨大纵隔畸胎瘤向心包穿破1例报告

患者,男,23岁。右胸外伤20小时。诉右胸及心前区剧烈疼痛,无咯血。以右侧创伤性湿肺收院。检查:体温39℃,呼吸24,脉搏108,血压13/8 kPa。气管左移,颈静脉怒张,右胸呼吸运动减弱,叩诊浊音,右下肺呼吸音消失。心界向左移,心音遥远,未闻及病理性杂音。超声检查显示心包积液。胸片显示右中、下肺野完全呈致密暗影,第一肋间外见弧形阴影,肋膈角闭塞。

腹膜后血肿16例误诊分析

我院近5年来共收治腹部闭合性损伤401例，其中16例手术确诊为腹膜后血肿。过分相信诊断性腹穿的结果，是导致误诊的根本原因。B超、CT等辅助检查是降低误诊率的重要方法。