miR-30c-5p通过调节Notch1的表达抑制人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo的迁移、侵袭和管状形成

目的:探讨miR-30c-5p通过调节Notch1表达对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo迁移、侵袭和管状形成调控的机制,确定其在子痫前期发病中的潜在作用。方法:在体外对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo进行培养,慢病毒系统构建miR-30c-5p过表达及敲低稳转HTR-8/SVneo细胞系。分为对照组、导入miR-30c-5p过表达质粒组和导入miR-30c-5p敲低质粒组。通过荧光定量PCR(qRT-PCR)检测各组细胞中miR-30c-5p和Notch1基因的表达量,蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测各组细胞中Notch1蛋白的表达量,划痕愈合实验、Transwell侵袭实验和管状形成实验分别检测各组细胞的迁移、侵袭和管状形成能力。结果:与对照组比较,miR-30c-5p过表达质粒组中细胞的miR-30c-5p基因表达水平升高(P<0.0001),细胞Notch1蛋白表达水平下降(P<0.01),细胞迁移(P<0.01)、侵袭(P<0.001)和管状形成能力(P<0.05)均受到抑制。反之,miR-30c-5p敲低质粒组中细胞的miR-30c-5p基因表达水平下降(P<0.01),细胞Notch1蛋白表达升高(P<0.001),细胞的迁移(P<0.01)、侵袭(P<0.05)以及细胞的管状形成能力(P<0.01)增强。结论:miR-30c-5p能够通过抑制Notch1的表达降低人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo的迁移、侵袭和管状形成能力,参与子痫前期的发病。

高强度聚焦超声联合甲氨蝶呤用于宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠预处理效果及远期再生育结局

目的:探究高强度聚焦超声(HIFU)联合甲氨蝶呤(MTX)预处理后行宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果及再生育情况。方法:收集2015年1月—2016年12月在本院接受治疗且有再生育要求的114例子宫瘢痕妊娠患者,根据治疗方法分为对照组与观察组各57例。对照组采用HIFU预处理、观察组采用HIFU联合MTX预处理,两组均行宫腔镜清宫术治疗。电话术后随访3年,分析两组临床治疗效果及再生育情况。结果:术后2d两组血β-hGG水平均低于术前且观察组(28654.27±2234.51 U/L)低于对照组(32412.33±2758.64 U/L),观察组血β-hGG恢复正常时间(41.3±5.8d)、住院时间(6.5±2.8d)及月经恢复时间(35.2±5.8d)均低于对照组(均P<0.05)。随访3年,对照组治疗后宫内妊娠44.8%,流产25.4%,未孕13.4%,再次CSP7.5%,异位妊娠9.0%,宫内妊娠者中发生妊娠并发症36.7%;观察组宫内妊娠56.7%,流产19.4%,未孕10.5%,再次CSP6.0%,异位妊娠7.5%,宫内妊娠者中发生妊娠并发症23.7%。两组治疗后再生育情况无差异(P>0.05)。结论:HIFU联合MTX用于宫腔镜清宫术治疗子宫瘢痕妊娠预处理效果更佳,但对患者远期再生育结局无明显影响,临床可结合患者需求选择合适预处理方案。