宫颈癌放化疗联合热疗的疗效及MRI对其评价的临床价值

目的探讨MRI影像学方法对放化疗联合热疗治疗宫颈癌的临床疗效的评价价值。方法选取58例宫颈癌患者,随机分为联合组(29例)和对照组(29例)。联合组采用放化疗联合热疗治疗,对照组采用单纯的放化疗治疗,2组疗程均为5~6周。评价2组治疗前后MRI成像及ADC值在宫颈癌放化疗联合热疗治疗后监测肿瘤变化的价值。结果联合组和对照组的肿瘤缓解率分别为72.41%和61.72%;联合组、对照组患者治疗后ADC均值较之前均有所升高,且联合组ADC均值(1.99±0.28)高于对照组(1.54±0.25);P均<0.05,数据具有统计学意义。结论联合组治疗宫颈癌疗效优于对照组,MRI具有无辐射、无创伤等优点,能通过影像及ADC值检测肿瘤的生长及变化,在宫颈癌治疗的疗效评价中起着重要作用。

热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的观察热疗(Hyperthermia,HT)联合同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效及毒副反应。方法将2007-2011年我院收治的78例中晚期宫颈癌患者随机分为对照组和试验组,每组各39例。对照组采用三维适形放疗及后装放疗同步顺铂化疗(40 mg/m2,每周一次,共6次),试验组在对照组基础上加用热疗(每次60 min,2次/周,共12次),观察两种治疗方法近期疗效和毒副反应。结果试验组近期有效率为92.3%,对照组为74.4%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.52,P<0.05)。治疗组副反应稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论热疗联合同步放化疗治疗宫颈癌近期疗效较好,毒副反应轻,值得推广。

每周小剂量多西他赛同步适形放疗后DP巩固化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

背景与目的同步放化疗是目前局部晚期非小细胞肺癌的标准治疗,但化疗药物的选择、剂量强度、放疗剂量及巩固化疗的作用仍没最终确定。本研究目的是比较多西他赛(Docetaxel,DTX)每周小剂量化疗与系统化疗同步适形放疗后DP方案巩固化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应差异。方法44例初治的Ⅲ期非小细胞肺癌随机分为多西他赛每周小剂量化疗组(研究组)和系统化疗组(对照组)行同步放化疗。放疗采用三维适形累及野照射,常规分割,靶区总剂量66 Gy～70 Gy。放疗同时研究组给予DTX 20 mg.m^(-2).w^(-1)化疗,对照组给予DP方案(DTX 60 mg/m^2第1天+DDP 30 mg/m^2第1-3天,21天为一周期)化疗2周期。两组放疗结束后均给予DP方案化疗2-4周期。结果研究组和对照组的总有效率分别为81.8%、86.4%(x^2=0.120,P=0.942),完全缓解率均为27.3%,中位生存期分别为20个月和16个月,1、2年生存率分别为69.8%、48.1%和66.5%、40.2%,差异无统计学意义。3级以上白细胞减少和食管炎分别占患者的26.3%、14.3%和15.8%、28.6% (x^2=0.765,P=0.382;x^2=1.108,P=0.292),3级以上肺毒性少见。结论每周多西他赛同步适形放疗后多西他赛和顺铂巩固化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可耐受。