朱丹溪“养阴”思想的养生学意义

元代"养阴派"医学家朱丹溪认为人类因多动少静、情欲无涯、阴气难成易亏等行为和生理特点,故体质常呈"阳常有余,阴常不足"的状态,论治疾病重视"养阴",阐述"养阴"即是养生,较之其他派别林立的养生法门,丹溪直指人心,发明相火,创建性地指出身心欲望过极,相火妄动对身体的危害,由此指出养生的关键在于清心寡欲,养生的法则在于动静合宜,节制饮食,调神养性;服食养生较难把握,自我调摄养生应当是人们更理智的选择;而且丹溪养阴思想在养生、预防医学方面具有更大的社会价值。

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘31例疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将符合诊断标准的60例病例随机分为观察组(31例)和对照组(29例),两组均给酮替酚治疗。观察组在此基础上加用中药治疗,两组治疗时间均为14d,对两组的治疗效果统计比较。结果观察组总有效率为93.54%,对照组为72.41%,经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘有较好疗效。

电子化中西医结合临床路径在医疗质量管理中的应用研究

目的:通过对我院单病种住院患者实施电子化中西医结合临床路径管理后的4个病种相关指标的分析,评价电子化中西医结合临床路径在我院的实施状况及运行效果,为医院医疗质量管理提供可借鉴的管理模式。方法:选择我院2012年5月至2014年4月期间入院病例数相对较多、诊断标准和治疗方案基本一致的4个病种作为纳入病种,包括老年性白内障、儿童支气管炎、脑梗死、短暂性脑缺血。其中将2013年5月至2014年4月期间收治入院并实施电子化中西医结合临床路径的患者为观察组;随机选择未实施电子化临床路径相同病种的患者为对照组,比较分析两组方法实施效果的差异。将所有数据输入Excel表格,经SPSS11.5软件处理,定量资料用t检验,定性资料用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。结果:本研究评价的老年性白内障、儿童支气管炎、脑梗死、短暂性脑缺血4个病种实施电子化中西医结合临床路径后,平均住院费用及药品费用、平均住院日3项评价指标较对照组均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在效果的综合评价后,电子化中西医结合临床路径管理模式在单病种医疗质量管理中具有良好的运行效果和推广应用价值。

中西医结合治疗儿童病毒性脑炎临床研究

目的探讨中西医结合治疗病毒性脑炎的临床疗效。方法204例病毒性脑炎患儿随机分为对照组96例和治疗组108例,对照组采用西药抗病毒、对症及支持治疗,治疗组在此基础上,运用中医辨证分型,分别给予清脑饮1,2,3号方,并对临床疗效和症状体征平均消失时间、平均住院日进行统计分析。结果对照组治愈87例,好转3例,无效6例,总有效率为93.75%;治疗组治愈104例,好转3例,无效1例,总有效率为99.07%。经统计学处理,P<0.01。治疗组在临床症状体征消失时间、住院天数上也优于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗儿童病毒性脑炎可缩短临床症状消失时间,缩短疗程,提高疗效。

中西医结合治疗新生儿硬肿症疗效观察

目的观察中药煎剂浸浴、局部按摩治疗新生儿硬肿症临床疗效。方法将67例有硬肿症的新生儿随机分为观察组和对照组,观察组在静脉应用酚妥拉明、间羟胺治疗的同时,应用中药煎剂浸浴,并按摩硬肿部位。对2组疗效及患儿的体温恢复正常时间、硬肿消退时间及平均住院天数进行对照分析。结果观察组的患儿体温恢复正常时间、硬肿消退时间及住院天数均较对照组缩短,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。结论在静脉用药的同时,应用中药浸浴、局部按摩,可使体温恢复和硬肿消散增快,可明显缩短治疗时间,疗效显著,可推广应用。

耳针联合激光穴位照射合热淋清治疗慢性细菌性膀胱炎80例

目的:观察耳针联合激光穴位照射及热淋清治疗慢性细菌性膀胱炎的疗效。方法:将160例患者随机分为2组,治疗组80例在常规服用热淋清的基础上采用耳针联合激光穴位照射治疗,对照组80例常规服用热淋清治疗,2组均以10次为1个疗程,疗程间休息4天,连续治疗2个疗程,观察临床疗效及中段尿培养致病菌生长菌落计数值的变化情况。结果:总有效率治疗组为97.50%,对照组为77.50%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);随访2月,中段尿培养致病菌生长菌落计数值2组均有升高趋势,但与治疗前比较治疗组无明显差异(P>0.05),对照组有明显差异(P<0.05),治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳针联合激光穴位照射及热淋清治疗慢性细菌性膀胱炎可明显减轻临床症状。

PBL配合情景教学法在内科学临床教学中的应用研究

对中西医临床医学专业本科生内科学临床教学实行PBL配合以病例为引导的情景教学法,使学生学习由被动变为主动,提高了学生主动参与意识及发现问题、分析问题、解决问题能力,培养了学生协作和团队合作能力,提升了学习效果,同时,也促使教师由主导者向引导者角色转换。

天水地区幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血相关性临床研究

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与缺铁性贫血（IDA）之间的关系。方法 2004-2006年经纤维胃镜诊断为慢性胃炎患者中，随机抽取Hp检测阳性84例为观察组，阴性73例为对照组。2组分别检测其血清铁蛋白（SF）和血常规。结果 比较2组SF、血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容、平均红细胞容积、平均血红蛋白浓度，差异有统计学意义（P〈0．01），白细胞计数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 Hp感染与IDA发病有关，可能是IDA的发病因素之一。

耳针合穴位激光照射治疗热淋临床观察

目的:观察耳针合穴位激光照射治疗热淋的临床疗效。方法:将110例患者随机分为2组各55例,治疗组采用耳针合激光穴位照射治疗,对照组采用热淋清治疗。结果:总有效率治疗组96.36%,对照组74.55%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2月,治疗组中段尿培养致病菌生长菌落计数值有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组中段尿培养致病菌生长菌落计数值较治疗后升高,差异有统计学意义(P<0.01)。2组间中段尿培养致病菌生长菌落计数值比较,治疗后治疗组中段尿培养致病菌生长菌落计数值高于对照组(P<0.05);随访2月,治疗组中段尿培养致病菌生长菌落计数值低于对照组(P<0.01)。随访6月,中段尿培养致病菌生长菌落计数值异常治疗组4例(占7.55%),对照组22例(53.66%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:耳针合穴位激光照射治疗热淋疗效良好,中段尿培养致病菌生长菌落计数值水平近期疗效虽不及热淋清,但远期疗效则优于热淋清,且无副作用。

阵发性睡眠性血红蛋白尿并发血栓形成(1例报告及文献复习)

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)临床少见,并发血栓形成的报道亦不多.本文报告1例PNH并脑血栓形成并复习了国内近年相关文献.1

NIDDM磺脲类降糖药继发性失效21例临床分析

1 方法及结果 本院1987～1996年间收治NIDDM住院患者313例,其中记录完整并作了社会再适应评价(SRRS)问卷调查的276例,其中21例发生磺脲类药继发性失效(7.6％)。 21例中男6例,女15例,年龄46～64岁,平均53.4岁,磺脲类药物疗程3～11年,平均5.2年,严格控制饮食12例,不规则饮食控制9例,职业或退休前职业均为非体力劳动,生活习惯缺少运动,近期有间发病4例,为脑梗塞、胆石症、尿路感染和上消化道出血。社会再适应评价量表采用Holmes TH和Rahe RT创制,按国情略加修改,对患者进行问卷调查,全组276例得分75～138分,平均91.6分,磺脲类失效者为89～138分,平均103.5分。

临床路径教学法在“两段式”儿科学实践教学中的应用研究

在"两段式"实践教学过程中实施临床路径(CP)教学法,将临床路径理念引入"两段式"实践教学工作中,以临床路径表单为依据对见习生组织教学。结果提示,CP教学法有益于建立标准化、规范化和程序化的教学流程;有益于增强学生学习的主动性、积极性及综合能力的形成;有益于规范临床医师的带教行为,提高见习生对带教效果的满意度。