替罗非班在老年急性缺血性脑卒中患者血管内治疗中的疗效分析

目的通过探究老年急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stoke,AIS)患者血管内治疗(Endovascular therapy,EVT)后使用血小板糖蛋白(Glycoprotein,GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班的安全性及有效性,探讨其临床疗效。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第967医院脑血管病科自2018年1月至2022年2月收治的80例行血管内治疗的老年急性缺血性脑卒中患者,并按不同治疗方法分为两组,对照组采用血管内治疗,替罗非班组在对照组基础上联合应用替罗非班注射液,比较两组患者神经功能缺损情况、血管再通率、90 d预后及并发症发生情况。结果替罗非班组患者在7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.538,P=0.011);替罗非班组患者血管再通率92.86%(39/42)高于对照组患者血管再通率89.41%(34/38),差异无统计学意义(χ^(2)=0.286,P=0.593);替罗非班组、对照组患者90d预后良好率分别为78.57%(33/42)、57.89%(22/38),差异有统计学意义(χ^(2)=3.970,P=0.046);替罗非班组、对照组的颅内出血发生率分别为9.52%(4/42)、7.89%(3/38),差异无统计学意义(χ^(2)=0.066,P=0.797);90d内死亡率分别为7.14%(3/42)、10.53(4/38),差异无统计学意义(χ^(2)=0.286,P=0.593)。结论替罗非班在老年急性缺血性脑卒中患者的血管内治疗中临床疗效显著,能有效改善患者神经功能缺损情况及远期预后,不增加颅内出血风险及死亡率。

脑梗死血管内介入治疗后并发面动脉、舌动脉胆固醇结晶栓塞一例报道

近年来在静脉溶栓的基础上,动脉溶栓及新型血管内介入治疗器械相继应用于临床实践,使脑血管病患者明显获益,而并发症是其预后不良的主要原因之一。其中胆固醇结晶栓塞是血管内介入治疗的少见并发症。本文报道1例血管内介入治疗后并发面动脉、舌动脉胆固醇结晶栓塞的脑梗死患者的诊疗过程,旨在增加神经科介入医师对本病的认识及快速诊断水平。