双黄连注射液灌注冲洗膝关节腔治疗老年退行性膝关节炎疗效观察

目的:用双黄连注射液灌注冲洗膝关节腔以探讨治疗老年退行性膝关节炎的临床效果。方法:将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组采用双黄连注射液进行膝关节腔灌洗,对照组采用丹参注射液注入膝关节腔内。结果:观察结果显示,治疗组治疗后平均积分85.8000±8.6667,对照组平均积分65.500±13.695(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。认为双黄连注射液灌洗治疗老年退行性膝关节炎临床疗效满意,总优良率达82%。结论:双黄连注射液灌洗治疗老年退行性膝关节炎不但临床疗效较好,而且简便易行,经济实用,副作用小。

Krackow缝合法联合带线锚钉治疗跟腱远端断裂

目的:观察Krackow缝合法联合带线锚钉治疗跟腱远端断裂的手术疗效。方法:2007年5月至2010年5月,采用Krackow缝合法联合带线锚钉治疗跟腱远端断裂患者21例,其中男17例,女4例。年龄16～55岁,中位数32岁。16例为跟腱止点上方2～4 cm处完全断裂,断端如马尾状参差不齐;5例为跟腱止点处撕脱。术后随访观察患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间0.5～3.5年,中位数1.9年。按照Arner-lindholm评定法评定临床疗效,优18例,良2例,差1例,优良率为95.2%。结论:采用Krackow缝合法联合带线锚钉治疗跟腱远端断裂,可有效避免跟腱再断裂、肌腱粘连等并发症,并能及早进行功能锻炼和重返社会生活,是治疗跟腱断裂较为理想的治疗方法。

双黄连注射液灌注冲洗治疗老年退行性膝关节炎疗效观察

为探讨双黄连注射液灌注冲洗膝关节腔治疗老年退行性膝关节炎的临床效果。将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用双黄连注射液进行膝关节腔灌洗,对照组采用丹参注射液注入膝关节腔内。结果治疗组治疗后平均积分85.8010±8.6667,对照组平均积分65.5000±13.6953,两组比较(P<0.05),有显著性差异。表明双黄连注射液灌洗治疗老年退行性膝关节炎临床疗效满意。

关节镜下红花注射液灌注冲洗治疗急性膝关节创伤性滑膜炎的临床观察

目的:为探讨用关节镜下红花注射液灌注冲洗治疗急性膝关节创伤性滑膜炎的临床效果。方法:将100例急性膝关节创伤性患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组病例关节镜手术中灌注液采用临床普遍采用的生理盐水进行膝关节腔灌注,对照组采用目前临床使用广泛的活血通络代表药物红花注射液灌注冲洗膝关节腔灌注。结果:治疗组治疗后平均积分87.250±14.226,对照组平均积分68.750±11.250(P<0.01)。表明关节镜下红花注射液灌注冲洗治疗急性膝关节创伤性滑膜炎疗效满意。

关节镜下治疗水平撕裂型半月板损伤临床观察

目的探讨半月板修整、修补治疗半月板水平撕裂的效果及手术方法。方法2004年12月～2006年8月,48例患者50个膝关节半月板水平撕裂患者经关节镜行半月板成型术。患者年龄6～42岁,平均32岁,男23例,女25例。关节镜探查后,首先切除半月板边缘约1/3的半月板组织,然后对半月板进行仔细评价。水平裂至红区、红白区的予修整并进行FasT-Fix修补,水平裂至白区、近红白区的予修整。术前及术后患者随访时行膝关节功能评分。结果患者术后随访3～36个月,平均随访8个月。Lysholm关节功能评分术前平均(58.10±14.93)分,术后平均(73.52±11.1661)分。术后患者功能评分较术前提高,没有发现再撕裂和需要再次手术治疗的患者。结论半月板修整、修补术应用于半月板水平撕裂的治疗具有较好的临床效果,可以作为其手术选择方案之一。

关节镜技术配合中药治疗急性化脓性膝关节炎

目的:探讨膝关节镜下清理及术后关节腔内置管持续灌注冲洗配合中药治疗急性化脓性膝关节炎的作用。方法:对42例42膝急性化脓性关节炎行膝关节镜下清理及术后关节腔内置管持续灌注冲洗治疗,配合中药内服,同时结合全身使用抗生素,以及术后系统的康复训练。结果:术后12～24h患者体温明显下降,2～4d恢复正常。切口均Ⅰ期愈合,无窦道形成。术后2周患者伸膝功能恢复正常,膝关节屈曲达90度。根据Neer等功能评分:优33例,良7例,差2例。结论:通过关节镜技术配合中药可有效地早期治疗化脓性膝关节炎。该方法清创彻底,创伤小,可及时控制感染,最大限度保持膝关节功能。

股骨颈骨折微创手术治疗进展

股骨颈骨折是骨科临床常见且多发的骨折之一,约占全身骨折的3.58%,占髋部骨折的54%。目前治疗方法较多,疗效仍不够满意,常并发骨折不愈合及股骨头缺血坏死,发生率分别高达10%和10%～25%。近年来国内外在微创手术治疗方面进行了大量研究,使股骨颈骨折的疗效有明显提高,现综述如下。

丹参液灌注冲洗治疗膝骨关节病50例报告

目的:探讨丹参液灌注冲洗膝关节腔治疗膝骨关节病的临床效果。方法:将100例膝骨关节病患者随机分为两组,治疗组采用丹参注射液进行膝关节腔灌洗,对照组采用红花注射液注入膝关节腔内。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:丹参注射液灌洗治疗膝骨关节病疗效较好,简便易行且无副作用。

关于Barton骨折的研究近况

目前国内对B arton骨折命名、损伤机制、治疗方法到外固定位置上都存在着很大争议,在临床治疗中不论用何种方法,固定于何种位置,只要骨折稳定,并顺利愈合都是好的方法。对于新鲜性B arton骨折可以试行手法复位,小夹板或石膏外固定,而对于手法复位不成功或陈旧性B arton骨折应果断采用手术治疗,这样才能有效地提高治疗效果。

双切口关节镜下松解术治疗腕管综合征的疗效观察

腕管综合征（Carpal Tunnel Syndrome,CTS）是手外科常见病,占临床周围神经卡压疾病发病率首位,临床经保守治疗无效后多采用手术治疗.近年来随着内窥镜技术的不断发展,经关节镜下微创松解术已成为治疗CTS的主流方法.现将笔者近3年收治13例腕管综合征患者采用双切口关节镜下松解治疗情况报告如下.