前列腺增生患者导尿方法的研究进展

前列腺增生患者常因尿潴留或行手术治疗需要导尿，而从男性尿道的生理解剖结构看，男性尿道较长且存在两个生理弯曲和三个狭窄，为男性患者导尿时，遇到弯曲或狭窄处，阻力较大，容易造成尿道黏膜的损伤。而前列腺增生患者后尿道受压，弯曲变形，尿路狭窄严重，导尿时常引起患者的疼痛以及尿道黏膜的损伤、出血，增加了患者的痛苦。且前列腺增生老年患者居多，常伴有一些心脑血管疾病，导尿的疼痛易引起心率加快，加重心脏负担，诱发基础疾病。本文通过查阅国内外的大量文献，总结出数种改良后的导尿方法，应用于临床，降低了患者的痛苦，提高了留置尿管的成功率。现将改良后的导尿方法综述如下。

北京市某三甲医院临床护士迹近错误发生情况及影响因素的研究

目的描述临床护士迹近错误发生的现状，确定临床护士迹近错误发生的影响因素。方法2015年6-7月对北京市某三级甲等医院360名临床护士进行问卷调查，采用自行设计的临床护士迹近错误发生现状调查表对临床护士发生的迹近错误进行调查，采用自测健康评定量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、中国护士工作压力源量表、护士对患者安全文化的感知量表对护士发生迹近错误的影响因素进行调查。结果发放问卷360份，有效收回340份。340名研究对象中，迹近错误的发生率为56．4％。单因素分析显示，不同科室、年龄、工作年限、职称、工作性质、班次护士其迹近错误的发生率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；Logistic的回归分析结果显示：科室、年龄、工作年限、工作性质、自我健康评价得分、睡眠质量指数评分、工作压力评分、安全感为迹近错误发生的影响因素。结论临床护士迹近错误的发生普遍存在，从个人因素的角度分析，影响其发生的因素是多方面的，它可能带来潜在的风险也可能导致最坏的情况。管理者应从患者安全的角度出发，在防范上下功夫，尽最大努力把医疗事故隐患消灭在萌芽状态。

设施蔬菜栽培对土壤微生物群落结构及微生物互作的影响

以使用3年温室大棚的蔬菜基地土壤为研究对象,分析大棚种植和露天种植土壤养分、细菌群落组成、多样性以及群落间成员的复杂相互作用,探究使用年限较短设施蔬菜栽培对土壤微生物群落的影响及可能机制。结果表明,棚内土壤营养元素含量高于棚外土壤,pH低于棚外土壤。大棚种植可通过提高总有机碳(TOC)、速效钾(AK)等的含量,提升富营养菌及对钾含量敏感的微生物丰度,降低贫营养菌丰度,进而引起微生物群落α多样性的升高。此外,土壤pH和速效钾含量是影响土壤微生物群落分布的关键因子。大棚种植降低了土壤细菌群落的稳定度、对外界干扰的抵抗能力和细菌之间的竞争作用,改变了群落中的关键节点。制定合理的施肥措施,调整肥料种类、用量及施肥频率,降低土壤营养物质的过度积累,减弱对土壤理化性质的影响尤其是pH和速效钾,有助于土壤科学培肥、耕地质量提升和可持续生产。