黄芪对哮喘患者气道反应性的影响

目的:探讨黄芪注射液降低气道反应性的作用.方法:哮喘患者32例,治疗前测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分率(FEV1%)、最大呼气流速(PEF),用乙酰甲胆碱(Mch)累积量0.033μmol和1.98μmol作激发试验.经黄芪注射液治疗3wk后,再测定上述肺功能指标.结果:黄芪注射液治疗后患者FVC增加(3.42±0.22→3.53±0.22,P<0.05);FEV1(2.32±0.13→2.56±0.13),FEV1%(76.6±2.8→85.3±3.9)和PEF(3.80±0.17→4.20±0.17)的增加更有显著性意义(P<0.01).结论:黄芪能改善哮喘患者的通气功能,降低气道高反应性.

成人咳嗽变异型哮喘血清IgE及血清嗜酸细胞阳离子蛋白检测的意义

目的 :探讨血清IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)在成人咳嗽变异型哮喘 (CVA)中检测的意义。方法 :对研究组 32例CVA患者进行肺功能 (FEV1)、血清IgE及ECP浓度检测 ,经 6个月的“哮喘阶梯治疗方案”治疗后 ,复查以上项目 ,并以 2 2例健康人为对照组。结果 :CVA组治疗前FEV1、血清IgE及ECP与治疗后比较有显著性差异 (P >0 0 1) ;CVA组治疗前FEV1、血清IgE及ECP与对照组比较亦均有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :CVA与过敏反应密切相关。IgE可表示CVA患者变应性体质的水平 ,ECP浓度可反映CVA体内炎性细胞激活的程度 ,两者可作为气道炎症变化的指标 。

羟基喜树碱联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

目的 :观察羟基喜树碱 (HCPT)联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效及其不良反应。方法 :随机将 6 2例经病理证实为NSCLC的患者分为研究组 31例 ,接受CAP方案化疗 ,同时加用羟基喜树碱10mg/d静滴 ;对照组 31例 ,单纯接受CAP方案化疗。结果 :研究组鳞癌的治疗有效率为 5 2 .6 4 % ,腺癌的治疗有效率为 5 0 .0 0 % ,与对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;而研究组的不良反应明显小于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :羟基喜树碱联合化疗能提高中晚期非小细胞肺癌的疗效 ,毒副反应小 ,耐受性好。

经超声支气管镜引导针吸活检术在肺部以及纵膈疾病诊断中的价值及应用

目的探讨经超声支气管镜引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵膈及肺门淋巴结以及肺内病变诊断中的价值及应用。方法回顾性总结2014年6月至2015年10月在我科收治的32例接受EBUS-TBNA患者的临床资料。其中纵膈淋巴结肿大患者13例,单纯肺部病变患者4例,肺部病变合并纵膈淋巴结肿大患者15例。结果通过对32例患者检查结果分析,22例患者明确诊断。其中,恶性病变12例,良性病变10例;12例未能确诊。未能确诊者采用经皮肺穿刺活检或全身PET-CT扫描明确诊断。EBUS-TBNA敏感性、特异性、分别为76%和100%,阳性预测值以及阴性预测值分别为100%和30%。所有患者均未出现严重并发症。结论 EBUS-TBNA是近年逐渐开始推广应用的支气管镜下有创诊疗技术,是安全、高效的微创诊疗方法,在诊断纵膈及肺部疾病中具有重要意义。

全麻下支气管镜检术后不良反应观察及护理对策

支气管镜检查术是将细长的纤维支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查或治疗.大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过支气管镜检查来确定疾病的诊断和后续治疗,因此,支气管镜检术是呼吸内科常用的、非常重要的有创操作.