目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性及纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)与脑梗死患者下肢深静脉血栓(LDVT)的相关性。方法回顾性分析2020年1月~2022年12月在张家口市第一医院接受治疗的脑梗死患者100例。依据...目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性及纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)与脑梗死患者下肢深静脉血栓(LDVT)的相关性。方法回顾性分析2020年1月~2022年12月在张家口市第一医院接受治疗的脑梗死患者100例。依据入院14 d后超声检查结果分为LDVT组(n=27)与无LDVT组(n=73)。比较两组基线资料信息、MTHFR基因多态性以及实验室相关指标,通过ROC分析入院时美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评分、Fib、PAI-1预测脑梗死患者LDVT的价值。采用多因素logistic回归分析脑梗死患者LDVT的危险因素。结果100例脑梗死患者行超声检测,发现27例(27.00%)发生LDVT,其中股静脉血栓8例(29.63%),胫前静脉血栓6例(22.22%),胫后静脉血栓4例(14.81%),腘静脉血栓4例(14.81%),腓肠肌肌间静脉血栓5例(18.52%);73例(73.00%)脑梗死患者无LDVT。LDVT组房颤、MTHFR基因多态性为CT、TT人数占比以及入院时NIHSS评分、Fib、PAI-1水平高于无LDVT组,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC分析证实入院时NIHSS评分、Fib、PAI-1均可预测脑梗死患者LDVT,曲线下面积分别为0.795、0.763、0.801(P<0.05);多因素logistic回归分析证实,房颤、入院时NIHSS评分≥14.810分、MTHFR基因多态性为CC和CT、Fib≥3.800 g L以及PAI-1≥41.005 ng L是脑梗死患者LDVT的危险因素(P<0.05)。结论MTHFR基因多态性及Fib,PAI-1与脑梗死患者LDVT的发生密切相关,房颤、入院时NIHSS评分≥14.810分、MTHFR基因多态性为CC和CT、Fib≥3.800 g L以及PAI-1≥41.005 ng L是脑梗死患者LDVT的危险因素,临床应对符合以上因素的患者进行重点筛查,尽早采取干预措施,改善患者预后。展开更多
文摘目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性及纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)与脑梗死患者下肢深静脉血栓(LDVT)的相关性。方法回顾性分析2020年1月~2022年12月在张家口市第一医院接受治疗的脑梗死患者100例。依据入院14 d后超声检查结果分为LDVT组(n=27)与无LDVT组(n=73)。比较两组基线资料信息、MTHFR基因多态性以及实验室相关指标,通过ROC分析入院时美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评分、Fib、PAI-1预测脑梗死患者LDVT的价值。采用多因素logistic回归分析脑梗死患者LDVT的危险因素。结果100例脑梗死患者行超声检测,发现27例(27.00%)发生LDVT,其中股静脉血栓8例(29.63%),胫前静脉血栓6例(22.22%),胫后静脉血栓4例(14.81%),腘静脉血栓4例(14.81%),腓肠肌肌间静脉血栓5例(18.52%);73例(73.00%)脑梗死患者无LDVT。LDVT组房颤、MTHFR基因多态性为CT、TT人数占比以及入院时NIHSS评分、Fib、PAI-1水平高于无LDVT组,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC分析证实入院时NIHSS评分、Fib、PAI-1均可预测脑梗死患者LDVT,曲线下面积分别为0.795、0.763、0.801(P<0.05);多因素logistic回归分析证实,房颤、入院时NIHSS评分≥14.810分、MTHFR基因多态性为CC和CT、Fib≥3.800 g L以及PAI-1≥41.005 ng L是脑梗死患者LDVT的危险因素(P<0.05)。结论MTHFR基因多态性及Fib,PAI-1与脑梗死患者LDVT的发生密切相关,房颤、入院时NIHSS评分≥14.810分、MTHFR基因多态性为CC和CT、Fib≥3.800 g L以及PAI-1≥41.005 ng L是脑梗死患者LDVT的危险因素,临床应对符合以上因素的患者进行重点筛查,尽早采取干预措施,改善患者预后。