桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者血清抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素水平变化及临床意义

目的探讨桥本氏甲状腺炎(Hashimoto′sthyroiditis,HT)合并甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者血清抗甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)水平变化及临床意义。方法将我院2020年04月至2023年04月期间40例HT合并PTC患者作为研究组,同期HT患者40例作为对照组,其中男性患者18例,女性患者62例,年龄范围为46~60岁。使用χ^(2)检验比较两组性别、结节数量、PTC和HT家族史、病变部位,使用t检验比较两组患者年龄、体重指数、碘日常摄入量以及血清TgAb、TSH水平,并对TgAb、TSH水平诊断以及TgAb联合TSH诊断效能进行ROC曲线分析。结果研究组患者TgAb、TSH水平显著高于对照组水平(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清TgAb、TSH水平联合诊断HT合并PTC的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)高于单独诊断时的AUC(P<0.05)。结论TgAb、TSH在HT合并PTC患者中处于较高水平,且TgAb、TSH水平联合检测对HT合并PTC的临床预测和诊断应用价值较好。

音乐审美与人文精神的养成

人文精神在音乐审美中对陶冶思想情操、提高文化修养、形成完善个性、促进人们健康成长具有重要的意义。因而音乐审美要以人为本,要在具体的音乐审美实践中融入人文精神这一理念。

对音乐理论中音乐要素重要性的思考

音乐作为带给人们精神享受并使其产生情感共鸣的一种语言方式,其有着跨语言、跨国界的意义。而对于音乐本身而言,节奏节拍、音乐旋律以及音乐音色是音乐中最基本且重要的要素,同时其在音乐理论中也有着举足轻重的作用。通过对音乐要素的研究,可以使听众在欣赏音乐时准确的找到旋律中吸引自身的地方,也可以更好地捕捉到震撼心灵的旋律,因此在音乐理论中对音乐要素的研究有着极为重要的意义。基于此,本文首先介绍了音乐要素的概念,随后从三个方面讲解了音乐要素在音乐理论中的重要性,最后讲述了音乐要素对音乐学习的指导,以此来供相关人士交流参考。

高职院校音乐素质教育的现状与对策

推行素质教育以来，音乐教育作为提升青少年音乐素质和人文素质的重要途径，受到高等职业院校的重视。但是，从目前的情况来看，高等职业类院校音乐教育在提升学生音乐素质方面的效果还不是很明显。本文分析了目前高等职业院校音乐素质教育方面存在的不足，剖析了存在这样不足的原因．并针对目前存在的问题提出了具体的意见和建议。

分析吉西他滨结合希罗达在乳腺癌术后复发转移化疗失败患者中的应用效果

目的:分析吉西他滨结合希罗达在乳腺癌术后复发转移化疗失败患者中的应用效果。方法:随机选取医院收治的2013年1月到2015年1月50例乳腺癌术后复发转移化疗失败患者,并且依据随机数字表分为研究组(25例)、对照组(25例)。给予对照组患者临床中,应用单一药物吉西他滨治疗,研究组中患者,采取吉西他滨结合希罗达治疗,对比两组患者临床应用效果。结果:对于研究组中患者,临床经吉西他滨结合希罗达治疗后,明显改善患者临床疗效,总缓解率差异相比优于对照组,两组对比差异有统计意义(P<0.05)。结论:在临床上针对乳腺癌术后复发转移化疗失败患者,应用吉西他滨结合希罗达治疗,不仅提升临床疗效,改善患者临床治疗效果,还可改善疾病预后,具有积极意义。

前阿那曲唑新辅助内分泌治疗绝经后乳腺癌的临床分析

目的:探讨术前阿那曲唑新辅助内分泌治疗绝经后乳腺癌的L临床疗效.方法.将2012年10月到2015年5月期间本院收治的50例绝经后乳腺癌患者随机分为A组和B组,50例患者术前均给予新辅助内分泌治疗,A组25例患者采用阿那曲唑,B组25例患者术采用他莫昔芬。观察比较两组患的治疗效果。结果.A组患者治疗后总有效率明显高于B组患者治疗总有效率,比较差异明显(P<0.05);A、B两组患者治疗后E2(血清雌二醇)水平抑制率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者治疗后不良反应发生率明显低于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论.绝经后乳腺癌患者术前给予阿那曲唑新辅助内分泌治疗效果显著,不良反应少、轻,耐受性好,值得在临床推广应用。

从《功夫熊猫》看东西方电影音乐设计差异

电影音乐设计是一部电影成功的重要保障。东西方电影在音乐设计上有着明显的不同,西方在电影音乐设计上,既要将音乐与电影的内容协调起来,又强调音乐的夸张、烘托等。而东方电影更多将音乐作为表现电影内容的手法,可以说只是表现电影内容的一个工具。本文主要以《功夫熊猫》这部西方人拍摄的东方电影,分析东西方电影音乐设计在表现内容、表现目的、表现手法上的不同,以期对当前国内的电影音乐设计有所启示。

肝癌缺失基因1和磷酸化粘着斑激酶蛋白在乳腺癌组织中的表达及意义

目的研究肝癌缺失基因1(DLC1)和磷酸化粘着斑激酶(FAK)在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理指标的关系,加深对乳腺癌癌变和转移分子机制的理解。方法采用免疫组化ABC法检测61例乳腺癌和30例乳腺良性纤维瘤及其周围正常组织中DLC1和磷酸化FAK蛋白的表达情况;并结合临床病理资料分析二者在乳腺癌中表达的意义,采用SPSS10.0统计学软件分析数据。结果 DLC1在乳腺癌、良性组织和正常组织中的表达率分别为34.43%,80.00%和76.67%(P<0.001),磷酸化FAK在3组中的表达率为77.05%,33.33%和26.67%(P<0.001)。并且DLC1和磷酸化FAK蛋白在乳腺癌组织中的表达呈明显负相关(Kappa值=-0.4591);DLC1和FAK均与乳腺癌的发生、分期、PR和淋巴结转移关系密切(P<0.05),而与乳腺癌的年龄、家族史、分型、雌激素(ER)和CerbB-2无明显相关性(P>0.05)。结论 DLC1低或无表达和磷酸化FAK高表达与乳腺癌的发生发展有关,DLC1和磷酸化FAK的表达与孕激素受体表达有关,有可能成为乳腺癌早诊和预后判断的候选标志物。

微波治疗在乳腺癌术后皮下积液中的应用

目的:探讨微波治疗在乳腺癌术后皮下积液中的应用效果。方法:选取2016年8月~2018年2月在某院行乳腺癌改良根治术且在术后出现皮下积液的患者130例,根据住院号编号进行随机分为对照组和观察组各65例,两组均按照标准术式实施乳腺癌改良根治术治疗,对照组抽液后仅进行加压包扎治疗,观察组对胸壁切口行微波治疗,治疗后进行加压包扎,比较两组对术后皮下积液的治疗效果。结果:观察组术后引流总量、拔管时间与住院时间分别为(234.18±22.47)mL、(6.79±2.11)d、(8.24±2.33)d,观察组对皮下积液治疗总有效率为95.38%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:在乳腺癌术后采用微波方法治疗皮下积液可获得良好效果,加快伤口愈合,缩短住院时间,效果理想。

探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的疗效及临床应用价值

目的:探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的临床疗效及应用价值。方法:选取2017年6月~2018年3月在某院接受甲状腺手术治疗的患者62例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各31例,对照组使用传统高频电刀行甲状腺切除术治疗,观察组使用超声刀行开放性甲状腺手术治疗,比较两组围手术期临床指标、术后并发症情况与生活质量变化。结果:观察组各项临床指标良好,除切口长度外,手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间均明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.45%,明显低于对照组的35.48%,具有统计学差异(P<0.05);观察组术后生活质量量表(GQOL-74)各项分值均明显高于对照组,与对照组比较生活质量提升幅度明显,两组具有统计学差异(P<0.05)。结论:超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值非常显著,与传统手术方法相比具有耗时短、出血少、手术创伤小、并发症少等特点,能够有效提升患者生活质量,建议在临床中推广应用。

RBRVS绩效薪酬分配模式在公立医院的应用

近年来,国家对公立医院进行了深化改革,对医院的绩效薪酬分配制度也进行了改革。为了完善国家的收入分配制度,使医务人员的绩效薪酬分配制度更加科学化、合理化,我国多家公立医院引入了RBRVS评估系统,对医院的绩效薪酬分配制度进行了改革。本文介绍了RBRVS绩效薪酬分配模式的概念,以及RBRVS在我国的应用与成效,并且针对目前我国医务人员考核分配存在的问题,对RBRVS绩效薪酬分配模式在公立医院的应用,提出了几点建设性意见。

电视戏曲栏目《梨园春》的创新模式研究

电视戏曲栏目《梨园春》以现代电视手段与河南传统戏曲相结合的形式,采用擂台赛的比赛方法,积极调动广大观众的参与热情,不但拓宽了戏曲舞台,促进了戏曲发展,为专业剧团提供了更多平台,而且还成为促进河南戏曲艺术转型、升级和持续发展的重要推动力,为中国戏曲的发展带来了许多启示。

三阴性乳腺癌中p53蛋白产物的表达及其临床意义

目的探讨三阴性乳腺癌的免疫组织化学和临床病理特征，并探索其与抑癌基因p53蛋白产物的关系。方法分析24例三阴性乳腺癌患者。所有的患者均在临床医院的组织病理学实验室中进行确诊。标准的免疫组织化学检测，包括激素受体水平、人类表皮生长因子受体-2（Her-2）水平、细胞核增殖抗原（Ki-67）、p53蛋白产物、基底角蛋白。结果患者年龄29—77岁，14例患者（59％）中可见阳性转移淋巴结。19例患者为低分化（79％）。在19例患者中可见p53蛋白产物过表达，所有p53阴性的患者均是低分化肿瘤，并与局部阳性转移淋巴结相关；而与p53阴性患者负相关，只有9／19（47％）具有淋巴结阳性转移（P〈0．05），053蛋白产物与核分级（P〈0．05）、有丝分裂指数（P〈0．01）、淋巴管-血管浸润（P〈0．05）、增殖指数Ki-67（P〈0．01）呈明显相关。结论三阴性乳腺癌分化较差，与年轻患者关系密切。其中大部分患者过表达p53蛋白产物，并与淋巴结转移呈负相关。

多元视角的民族音乐艺术分析

每种音乐艺术文化都是在一种特定的环境中起源的,想要充分去了解和体会不同地区的音乐艺术文化内涵,就必须对该地区的风俗、生活等方面进行全面的认知,以此来明确此音乐艺术形成的原因,认识到不同的环境培养出不同的音乐艺术风格。随着我国教育制度的不断改革和完善,要将多种文化进行融合并贯穿于整个教育体系当中,民族音乐是我国文化中不可缺少的重要组成部分,民族艺术的教育要适应我国的基本教育情况,坚持改革创新,的思想,这是目前我国应当遵循的教育观念。