脑卒中康复护理带教中应用微课联合情景模拟教学法的效果探讨

分析脑卒中康复护理带教联用微课和情景模拟教学的价值。方法 随机均分2022年1月-2023年12月本科中实习的护生(n=118)。试验组脑卒中康复护理带教期间采取微课和情景模拟教学法,对照组行常规教学。对比考核成绩等指标。结果 关于理论知识和实践操作考核成绩:试验组数据达到了(96.72±2.51)分、(94.32±2.98)分,而对照组数据则仅有(87.34±3.48)分、(85.41±4.86)分,相比较下,试验组的考核成绩更高(P<0.05)。教学满意度:试验组数据达到了98.31%,而对照组数据则仅有79.66%,相比较下,试验组的教学满意度更高(P<0.05)。结论 脑卒中康复护理带教联用微课和情景模拟教学法,护生的考核成绩提升更加明显,教学满意度改善更为迅速。

综合康复护理运用于重症颅脑损伤术后肢体偏瘫患者中的效果研究

综合康复护理在重症颅脑损伤术后肢体偏瘫患者的临床效果进行了研究分析。方法 随机抽取我院重症颅脑损伤术后肢体偏瘫患者共84人,选取年限为:2022年2月-2023年11月。按随机数字表法均分为对照组和研究组,每组各42人。对照组给予常规护理,研究组给予综合康复护理,评估两组受试者治疗前后的Barthel指数及下肢功能评分,治疗后观察两组的不良反应发生情况。结果 护理后,两组受试者Barthel指数、下肢功能评分均升高,且研究组指数高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组受试者不良反应发生率明显少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 对重症颅脑损伤术后肢体偏瘫患者实施综合康复护理干预可起到显著的护理效果。

品管圈对提高ICU压疮防范措施执行力的影响

目的:探讨品管圈对提高ICU压疮防范措施执行力的影响。方法:成立品管圈活动小组,开展以"提高ICU压疮防范措施的执行力"为主题的品管圈活动,对ICU压疮防范措施执行力差的相关原因进行分析,制定整改措施并组织实施,开展品管圈活动前后对ICU压疮防范措施的执行力进行比较。结果:品管圈活动后,ICU压疮防范措施的执行力较活动前明显提升(P<0.05)。结论:通过开展品管圈活动,有效地提高ICU压疮防范措施执行力。

探讨ICU患者血管通路维护小组的建立与临床应用

目的探讨ICU血管通路维护小组的建立与临床应用。方法我院2016年7月至2017年6月ICU收治的82名患者按收治顺序分为两组,对照组41人,血管通路维护按常规流程,无专人进行维护。观察组41人,并建立血管通路维护小组进行干预;每日由血管通路维护小组成员进行管理ICU患者的血管通路(包括动脉、静脉通路),对血管通路留置时长、置管长度、导管功能情况、充管封管、敷料评估更换等均按标准流程进行。结果导管的堵管率、非计划性拔管、导管留置时间、导管相关血流感染等都明显优于对照组,上述对比差异均有统计学意义。结论 ICU血管通路维护小组的建立与临床应用于维持功能良好的血管通路、降低血管通路相关并发症均具重要价值。

经颅直流电联合持续θ短阵快速脉冲刺激语言双模通路治疗脑卒中后非流畅性失语症的疗效观察

目的观察经颅直流电(tDCS)联合持续θ短阵快速脉冲刺激(cTBS)语言双模通路治疗脑卒中后非流畅性失语症疗效。方法将绵阳市第三人民医院康复医学科自2017年1月至2019年6月收治入院的64例非流畅性失语症患者采用随机数字表法分为治疗组32例,对照组32例。2组患者均使用常规言语康复训练,治疗组增加tDCS联合cTBS刺激,对照组采用假刺激,假刺激部位、治疗模式、治疗时间都与治疗组相同。2组患者均治疗1次/d,每周6次,连续5周。治疗前后均使用汉化版西方失语成套量表及功能独立性量表进行评估,观察2组患者在治疗前后的失语商(AQ)、操作商(PQ)和大脑皮质商(CQ)评分变化及功能独立性评分变化。结果2组治疗前后对比,治疗后AQ、PQ、CQ评分均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗都有效,但治疗组治疗后的AQ、CQ评分优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,PQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组的功能独立性评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),但2组改善程度对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论tDCS联合cTBS刺激语言双模通路能显著改善脑卒中后非流畅性失语症患者的语言功能。

公立医院开展门诊志愿服务的困境及对策

随着国家信息化建设进程加速,大部分公立医院已初步实现信息化管理,门诊预约、报告打印、网络缴费等功能逐步开放,而部分老百姓对于信息系统的使用存在盲区,形成了新背景下的“看病难”问题.建立门诊志愿服务机制,组织志愿者做好门诊的预检分诊,快速引导病人就医,既是医院体现人文关怀的工作创新,也是解决老百姓看病难的重要举措,已在各级各类公立医院中相继展开.本文旨在研究目前公立医院门诊志愿服务的困境,分析其面临的主要难点,并提出相关的对策建议及思考.

导尿管球囊扩张术治疗儿童环咽肌失弛缓症致吞咽障碍一例报道

环咽肌失弛缓症(CPA)指主要因吞咽时环咽肌不能松弛而使食团滞留在咽部,进而引发误吸、反流和窒息,常继发于脑卒中、脑创伤等。本文报道了1例5岁小脑病变切除术后患儿经电视荧光吞咽造影检查(VFSS)诊断为CPA,在口腔感觉运动训练、吞咽肌群电刺激治疗等基础治疗的同时予以18次导尿管球囊扩张术治疗,患儿最终拔出胃管,经口进食,无呛咳,以期为临床治疗儿童CPA提供参考。

经颅直流电刺激治疗因新冠肺炎疫情信息播散导致焦虑障碍的临床疗效观察

目的观察经颅直流电刺激(tDCS)阳极刺激左额叶背外侧皮层(L-DLPFC)、阴极刺激右额极(FP)治疗因新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情导致焦虑障碍患者的临床疗效。方法纳入绵阳市第三人民医院和绵阳市四〇四医院心理门诊、心身疾病科和康复医学科门诊自2020年1月至12月收治的251例因COVID-19疫情信息播散而怀疑自身同患COVID-19而导致焦虑障碍的患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和药物组,治疗组(125例)采用tDCS治疗,药物组(126例)釆用口服帕罗西汀治疗,于治疗前、治疗1周后、治疗2周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表中文修订版(SAS-CR)测评,并进行疗效比较,也在治疗前、治疗2周后检查血常规、尿常规、肝肾功能、心电图,同时记录治疗过程中不良反应。结果治疗1周和2周后,2组患者HAMA和SAS-CR总分均比本组治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论tDCS治疗因COVID-19疫情信息播散而导致焦虑障碍患者的临床疗效与帕罗西汀大致相当,对不愿意服药患者,可作为一种有效替代治疗手段。