常规凝血四项检验结果影响因素的logistics分析

目的探讨常规凝血四项检验结果的影响因素。方法选取收集的200例无出血倾向患者的血清标本检验记录和抽血前的个人信息作为研究对象。通过查阅200份凝血标本的采集量、离心时间、离心转度、储存时间、标本溶血及标本对应患者是否空腹采血、饮酒史、吸烟史等资料信息。根据常规凝血四项正常参考范围值进行判断,通过单项因素逐步排查,采用Logistic回归分析常规凝血四项检验结果的影响因素。结果对200份血清标本的常规凝血四项检验结果资料进行观察,发现23份标本检测出现误差。排除出现误差的单项因素发现:患者饮酒史、吸烟史及离心转度均不是影响常规凝血四项检验结果的单因素,差异无统计学意义(P>0.05);患者是否空腹采血、采集量、离心时间、储存时间及标本溶血情况均是影响常规凝血四项检验结果潜在因素,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,患者未空腹采血、采集量、离心时间、储存时间及标本溶血均是常规凝血四项检验结果的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者未空腹采血、采集量、离心时间、储存时间及标本溶血均为常规凝血四项检验结果的影响因素。在临床管理中,检验人员及采血护士应做好相关的防范。

探讨血脂检查在诊断冠心病患者的临床价值

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。近些年,随着人们的生活水平逐步提高,心血管病的发病率亦逐年升高,现已成为威胁人类生命健康的主要因素[1]。越来越多的研究发现,血脂异常即高总胆同醇、高低密度脂蛋白和低高密度脂蛋白是冠心病发作的独立危险因素,对冠心病的发病有很大的预测价值。

子宫内膜异位症患者在位与异位内膜组织中组织因子表达的研究

目的 探讨子宫内膜异位症患者在位和异位内膜组织中组织因子的表达.方法 从广州市第十二人民医院子宫内膜异位症患者中选取50例增生期和50例分泌期患者作为观察组,另选取50例增生期和50例分泌期子宫内膜组织正常的人群作为对照组,采用免疫组织化学方法对观察组患者在位与异位内膜组织及对照组正常子宫内膜中组织因子的表达进行检测.结果 组织因子在对照组正常子宫内膜、观察组异位内膜组织和在位内膜组织中的阳性表达率分别为13.0％ （13/100）、84.0％ （84/100）和28.0％ （28/100）,组织因子在观察组异位和在位内膜组织中的阳性表达率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组异位内膜组织增生期组织因子的阳性表达率明显高于分泌期[94.0％（47/50）比74.0％ （37/50）],在位内膜组织增生期组织因子的阳性表达率明显低于分泌期[22.0％ （11/50）比34.0％ （17/50）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 组织因子在子宫内膜异位症患者异位内膜组织中阳性表达率较高,高表达的组织因子在子宫内膜异位的治疗过程中起重要作用.

孕三烯酮与米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果分析

目的：对孕三烯酮和米非司酮联合应用于子宫内膜异位症治疗中的临床效果进行分析,并加以总结。方法：选取我院2013年7月~2014年7月共收治的60例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组与对照组。两组均给予孕三烯酮口服治疗,在此基础上治疗组加用米非司酮,两组患者均治疗12周。结果：在总有效率方面,治疗组远远高出对照组,两组比较存在统计学差异（P〈0.05）。结论：在子宫内膜异位症患者的治疗中,采用孕三烯酮和米非司酮联合治疗的方案,效果显著。

中老年血清瘦素、脂联素、白介素-6及纤溶酶原激活物抑制物-1的流行病学调查

目的对广州市中老年人血清瘦素（1eptin）、脂联素（adiponectin）、白介素-6（interleukin～6，IL-6）及纤溶酶原激活物抑制物-1（plasminogen activator inhibitor-1，PAI-1）进行流行病学调查。方法在广州市生物库第三期注册登记的10027名中老年人中随机抽取1996名中老年人进行问卷调查和健康体检。以酶联免疫吸附双抗夹心（ELISA）法测定leptin、adiponectin、IL-6、PAI-1。结果广州市中老年人leptin、adiponectin、IL-6、PAI-1分别为（10．46±9．75）μg，L、（9115．5±9812．91）μg/L、（13．13±6．50）μg／mL和（163．71±110．04）μg／L。校正年龄因素后，男、女性别间leptin、adiponectin、IL-6和PAI-1差异均有显著性（P〈0．05）。结论本次大样本的中老年leptin、adiponectin、IL-6、PAI-1的流行病学调查数据可靠，为后期的生活方式号漫性心、脑血管和代谢性疾病关系的研究和公共卫生干预提供了依据。

广州市老年人群尿液常规检测与临床意义

目的:了解广州市老年人群中尿液常规异常指标检出率,以早期发现和治疗泌尿系统疾病,确保老年人健康。方法:对24011名年长者(年龄≥50岁)作尿液常规检测和尿沉渣镜检分析。包括红细胞(BLD)、白细胞(LEU)、蛋白质(PRO)、亚硝酸盐(NIT)及尿糖定性(GLU)和管型(CAST),并用SPSS1O.0软件分析年龄、性别与BLD、LEU、PRO、GLU及NIT阳性率的相关性。结果:24011名老年人群中尿常规项目总阳性检出率为43.0%,其中ERY阳性率为17.6%,LEU阳性率为12.3%,PRO阳性率为5.8%,GLU阳性率为3.7%,NIT阳性率为2.5%。结论:老年人群泌尿系统患病情况不容忽视,老年人应定期进行尿常规检查,以早期发现泌尿系统疾病并得到及时有效的治疗。

广州地区中老年人群白细胞介素-6和纤溶酶原抑制物1水平分析

目的调查广州地区中老年人群的血清白细胞介素-6(IL-6)、纤溶酶原抑制物1(PAI-1)水平。分析广州地区中老年人群血清IL-6、PAI-1水平影响因素。评估中老年人群血清IL-6、PAI-1水平同糖代谢紊乱和心脑血管危险因素上升的相关性。方法从广州生物库队列研究中第3阶段(2006年11月至2007年9月)收集的10 027例研究对象中随机选出,对其中1 500例受检者用酶联免疫吸附试验同时测定血清IL-6和PAI-1水平。男740例,平均年龄(61.9±6.9)岁;女760例,平均年龄(56.0±5.2)岁。结果广州市1 500例受检者的血清IL-6水平男性为(12.29±2.12)pg/mL,女性为(7.37±2.06)pg/mL;PAI-1水平男、女性分别为(96.73±3.66)ng/mL和(87.48±3.21)ng/mL。男女血清IL-6水平均随腰围、体质量指数、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇和三酰甘油(TG)增加而显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),同时还随男性的空腹血糖及高密度脂蛋白胆固醇降低而显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。男、女性血清IL-6和PAI-1水平在血清葡萄糖(GLU)升高组明显高于血清GLU正常组。血清PAI水平在血清血脂升高组明显高于血清血脂正常组。血清IL-6在血清胰岛素升高组明显高于血清胰岛素正常组。结论广州地区相对健康的中老年男性和女性PAI水平同年龄增加呈显著相关。广州地区相对健康的中老年人男性和女性血清IL-6、PAI水平在血糖升高组中明显高于血糖正常组,同血糖浓度呈正相关。广州地区相对健康的中老年人男性和女性血清IL-6水平同胰岛素浓度呈正相关。血清IL-6水平与肥胖和吸烟呈正相关。广州地区相对健康的中老年人血中PAI-1水平与血糖、血TG及LDL-C呈正相关。中老年人群血清IL-6、PAI-1水平同糖、脂代谢紊乱,心脑血管危险因素上升有明显的相关性。

增生期子宫内膜异位患者在位与异位子宫内膜组织因子表达的对比

目的对子宫内膜异位(EMs)患者增生期的在位和异位内膜组织因子表达进行分析。方法采用免疫组织化学方法对子宫内膜异位患者增生期在位子宫内膜组织50份(实验A组)、增生期异位子宫内膜组织50份(实验B组)及正常增生期子宫内膜50份样本组织的组织因子表达进行检测,并进行对比分析。结果实验B组子宫内膜组织因子阳性表达率(94.0%)明显高于实验A组(22.0%)和对照组(14.0%),差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);实验A组子宫内膜组织因子阳性表达率与对照组相比,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论增生期子宫异位内膜组织的组织因子阳性表达率较为显著,高表达的组织因子对增生期子宫内膜异位的特异判断和病灶定点靶向治疗能够起到更好的引导作用。

吲哚美辛抑制大鼠子宫内膜异位症微血管形成的实验研究

目的研究吲哚美辛对大鼠子宫内膜异位症微血管的影响。方法建立大鼠子宫内膜异位症模型。随机分组:治疗组喂服吲哚美辛(5mg·kg-1·d-1),对照组给予相应体积溶剂(0.2%二甲亚砜-生理盐水溶液)。4w后处死动物,采用免疫组化法检测子宫内膜组织中微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达,兔抗大鼠CD34标记微血管。结果子宫内膜体积治疗组和对照组MVD分别为15±3和27±5(<0.05),VEGF的表达强度分别为1.4±0.8和3.5±1.1(<0.05),实验结束时未见明显毒性反应。结论吲哚美辛能通过抑制子宫内膜微血管形成治疗子宫内膜异位症,其机制可能与抑制VEGF的表达有关。

探讨网织红细胞参数在再生障碍性贫血患者治疗过程中的变化及其临床意义

目的探讨网织红细胞参数在再生障碍性贫血(再障)患者治疗过程中的变化及其临床意义。方法 50例经过治疗后有效的再生障碍性贫血患者设为观察组,50例经过治疗后无效的再生障碍性贫血患者设为对照组,比较两组患者的网织红细胞参数。结果观察组患者治疗后的网织红细胞参数明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论网织红细胞参数是再生障碍性贫血患者在临床治疗过程中的重要因素,对患者的治疗有效性检查有着重要意义。

浅谈学困生的转化

期中考试结束了,孩子们翘首企盼老师公布考试成绩。学习成绩突出的同学很自信地和同桌窃窃私语,成绩差的同学低头不敢正视老师。看到这一幕幕的时候,我在思考——如何帮这些同学摆脱学习的困境呢?1.鼓励学生建立自信。对于学习上有困难的学生,老师应该给他提供建立自信的平台。

影响肝功能检查结果的因素分析

目的：探讨影响肝功能检查结果的因素。方法分析行肝功能检查患者357例的临床资料，根据检查结果分为两组，对照组178例，肝功能正常；观察组179例，肝功能异常。分析肝功能检查结果的影响因素。结果观察组性别构成、婚姻状况、年龄分布、文化程度、体质量指数（BMI）、睡眠时间与对照组比较，除婚姻状况外差异均有统计学意义（均 P ＜0．05），男性肝功能异常检出率为58．66％，高于女性的41．34％（χ^2＝14．139，P ＜0．05）；40岁以上人群肝功能异常检出率为55．87％，高于40岁以下人群的44．13％（χ^2＝8．495，P ＜0．05）；高中及以上文化程度人群肝功能异常检出率为45．25％，低于高中以下人群的54．75％（χ^2＝5．685，P ＜0．05）；BMI≥24 kg／m2人群肝功能异常检出率为62．57％，高于 BMI ＜24 kg／m^2人群的37．43％（χ^2＝5．731，P ＜0．05）；睡眠时间≥8 h 人群肝功能异常检出率为53．07％，低于睡眠时间＜8 h 人群的46．93％（χ^2＝18．011，P ＜0．05）。两组婚姻状况与肝功能异常检出率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论性别、年龄、文化程度、BMI、睡眠时间均会对肝功能检查结果产生影响，应合理纠正不良的饮食、生活习惯，加强体育锻炼，不断提高生活质量。

中老年人心脑血管危险因素相关物质浓度及与高密度脂蛋白胆固醇的关系

目的研究中老年人心脑血管危险因素相关物质:血清瘦素、脂联素、白细胞介素-6(IL-6)及纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的关系,探讨其在传统心脑血管危险因素中的作用。方法在广州市生物库第3期注册登记的10027名中老年人中随机抽取1996名中老年人进行问卷调查和健康体检。以酶联免疫吸附双抗夹心法(ELISA)测定瘦素、脂联素、IL-6、PAI-1,以直接法测定血清脂类。其中共1520名受检者参与血瘦素、脂联素和PAI-1的测定,1293名参与IL-6的测定。结果广州市中老年人脂联素随年龄增加而升高,差异有统计学意义(男:P=0.044,女:P<0.01),随着年龄的增加,瘦素水平在男性中升高(P=0.036)。校正年龄和性别因素后,瘦素、脂联素、IL-6、PAI-1和HDL-C之间均呈明显的相关(P<0.01)。结论瘦素、脂联素、IL-6、PAI-1与HDL-C密切相关。

T细胞克隆谱在再生障碍性贫血免疫抑制治疗疗效预测中的研究进展

研究表明,T细胞受体Vβ家族基因(TCR Vβ基因)克隆表达特征、功能及治疗后变化规律,可能决定再生障碍性贫血的临床免疫抑制疗效与预后。本综述旨在介绍T细胞克隆变化规律在抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)和环孢素A(CsA)治疗重型再生障碍性贫血患者临床研究中的应用,有助于指导临床对相关治疗的个体化用药,为免疫抑制剂减量和停用时机提供客观的理论依据。

升血灵胶囊联合ALG/ATG和CSA治疗重型再生障碍性贫血的疗效

目的升血灵胶囊联合抗人淋巴细胞免疫球蛋白(ALG)/抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)和环孢素A(CSA)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床研究。方法选入广州市第十二人民医院2017年7月-2019年6月收治重型再生障碍性贫血患者80例,随机分为联合治疗组与常规治疗组,每组40例,对联合治疗组实施升血灵胶囊联合ALG/ATG和CSA治疗,常规治疗组予ALG/ATG和CSA治疗,观察两组临床治疗效果及治疗后相关指标。结果治疗后,联合治疗组血红蛋白(HGB)及血小板(PLT)计数水平明显高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组白细胞(WBC)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)低于常规治疗组,而CD4^+、粒-巨噬细胞集落(CFUGM)则显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在重型再生障碍性贫血治疗中,采用升血灵胶囊联合ALG/ATG及CSA进行治疗可提高HGB、WBC和PLT水平,改善造血微环境,取得较好的治疗效果。

182例百草枯中毒患者的影像学特征分析

回顾性分析2014—2018年本院收治的182例急性百草枯中毒患者的影像资料。其中肺部CT检查130例,腹部B超检查122例,同时进行以上两项检查的119例。肺部CT影像表现阳性率70.8%,男性高于女性;腹部超声表现阳性率31.2%,男、女间差异无统计学意义。腹部B超影像改变率随肺部感染程度的增加而增加,卡方线性趋势性检验P=0.003。提示CT联合彩超的影像改变,对判断百草枯中毒脏器损害程度、评估临床预后及制订治疗方案具有重要价值。