血栓通对慢性肺心病急性发作期疗效观察

目的探讨注射用血栓通对慢性肺心病急性发作期患者临床疗效及血液流变学的影响。方法对2007年1月～2008年3月我院呼吸内科收治慢性肺心病急性发作患者66例,随机分对照组32例,治疗组34例。对照组予常规治疗,治疗组加注射用血栓通。两组均治疗2周。观察两组疗效、血气分析、血液流变学指标。结果注射用血栓通对肺心病急性发作期有较好的临床疗效,可改善肺心病急性期血液高凝、高黏滞状态。

序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者中的临床应用及护理对策

目的探讨有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭患者中疗效。方法对72例COPD呼吸衰竭患者进行气管插管并施行机械通气,出现肺部感染控制窗(PIC)后,随机分为序贯治疗组(36例)和对照组(36例)。序贯组治疗方法:出现PIC窗后,立即拔出气管插管,改用口鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)。对照组治疗方法:出现PIC窗后,继续按常规有创机械通气方法治疗,按临床常用压力支持通气(PSV)模式脱机。两组同时进行监护,观察两组患者VAP发生例数、有创通气时间、总机械通气时间、ICU监护时间、住院时间、住院费用和院内死亡例数。结果序贯组与对照组比较,VAP发生少,有创通气时间、总通气时间、ICU监护时间及住院时间短,住院费用减少(P<0.05),差异有统计学意义。结论序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭患者中有较好疗效,科学护理和严密监测是保证COPD病人实施序贯机械通气的前提。

针灸埋线治疗过敏性鼻炎60例临床观察

目的:观察针灸穴位埋线治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将120例过敏性鼻炎(脾肾阳虚证)患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组,各60例.对照组采用单纯西药孟鲁司特钠片治疗,治疗组采用针灸埋线治疗.结果:治疗组、对照组总有效率分别为91.7%、75.0%,有显著性差异(P<0.05).结论:针灸埋线治疗过敏性鼻炎疗效显著,可进行临床推广.

阴阳九针结合鼻炎配方颗粒治疗过敏性鼻炎临床观察

目的:观察阴阳九针结合鼻炎配方颗粒治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:将60例过敏性鼻炎患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用单纯鼻炎配方颗粒治疗,治疗组采用阴阳九针结合鼻炎配方颗粒治疗。结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、80.0%,有显著差异。结论:阴阳九针结合鼻炎配方颗粒治疗过敏性鼻炎疗效显著,可在临床推广。

蒙药平喘灵胶囊联合信必可治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的:观察蒙药平喘灵胶囊联合信必可治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:选取120例咳嗽变异性哮喘患者,采用完全随机分组法分为两组,各60例。对照组采用信必可(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)吸入治疗,治疗组在对照组基础上联用蒙药平喘灵胶囊治疗。结果:治疗组显效率为98.3%,优于对照组的75.0%(P<0.05);两组治疗后,咳嗽、咽痒、气急、咯痰均明显好转,且治疗组优于对照组(χ2值分别为7.45、7.81、8.51、9.36,P均<0.05);肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%和呼气峰流速(PEF)均有改善,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(t=2.36l,P <0.05);治疗后组间比较差异有统计学意义(t=2.453,P<0.05)。结论:蒙药平喘灵胶囊联合信必可治疗咳嗽变异性哮喘疗效明显,值得临床推广。

煤工尘肺并发肺癌患者呼吸道铜绿假单胞菌的耐药性

目的 探讨煤工尘肺肺癌并发下呼吸道感染患者耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）耐药性.方法 对分离于80例尘肺并发肺癌下呼吸道感染患者的108株IRPA,用Kerby-Bauer法进行耐药性分析.结果 煤工尘肺肺癌并发下呼吸道感染80例患者的痰液标本中分离出106株铜绿假单胞菌,其中,IRPA 32株,检出率为30.2%.亚胺培南敏感铜绿假单胞菌（ISPA）74株,检出率为69.8%.IRPA对阿米卡星和环丙沙星的敏感率分别为59.5%和56.8%.结论 IRPA对抗生素的耐药性强,临床医师在治疗中应注意合理使用抗生素.

哮喘控制测试在矿区的应用研究

目的探讨哮喘控制测试(ACT)量表在煤矿工人支气管哮喘临床中应用的可行性。方法患者均系煤矿工人,以符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制订支气管哮喘防治指南中诊断标准为入选条件,并排除煤工尘肺、矽肺。之后按全球哮喘防治创议治疗规范治疗,于治疗前和治疗后3个月分别测定FEV1%pred和PEF%pred,并同时填写ACT量表。并以FEV1%pred数据分组进行统计学处理。结果 ACT和FEV1%pred、PEF%pred具有良好的趋同性和一致性(P<0.05),具有明显相关性。结论 ACT完全可在煤矿工人支气管哮喘临床中应用,尤其在矿区基层无肺功能测定设备的医院,ACT不失为一种可信度高的支气管哮喘评价工具。