健康伦理视角下提高大学生健康素养的思考

当代大学生健康素养水平不高,存在健康医疗保健意识薄弱、饮食生活习惯不健康、体育运动量不足和突发公共卫生事件的应急反应欠缺等问题,原因可能与个人健康素养意识薄弱、健康素养教育体系的不完善、健康素养教育人才的缺乏、家庭健康素养教育的缺失及社会对健康素养培养的投入不足有关。面对这一现状,政府、高校、家庭、个人及社会应当响应《“健康中国2030”规划纲要》的号召,将提升大学生健康素养水平视为己任,帮助大学生消除或减轻影响健康的危险因素,提高其健康素养水平和生活质量,为健康中国战略作贡献。

西安市某综合医院医护人员身心健康状况及影响因素分析

目的通过本研究寻找影响医护人员身心健康状况的主要因素,探讨如何缓解医护人员压力,更好服务患者的方法。方法对某医院不同科室、不同性别、年龄、职称及不同受教育程度的医护人员进行问卷调查。结果调查结果显示:69.56%的医护人员身体健康状况一般,58.69%的医护人员存在着焦虑或抑郁的情况,且女性的比例高于男性。结论影响医护人员身心健康的因素是多重的,建立健全的社会伦理环境,制定明确、规范的医疗伦理行为规范,普及精神心理伦理知识,关爱医护人员心理健康可以有效缓解医护人员压力。

心理压力与摄食偏好及摄取率的相关性分析——高考压力对学生不同味觉食物偏好及摄取率的影响

目的从心理健康角度研究高考学生的心理压力是否与不同味觉食物的偏好与摄取频率有关联。方法整群抽样法抽取湖北某中学高考学生300人作为研究对象,采用Cohen感觉压力量表及自制的饮食行为问卷对其味觉偏好性与压力的相关性进行调查及评价。结果女生心理压力高于男生,喜爱甜食的学生压力指数高于不喜爱甜食的学生,喜爱苦味食物的学生压力指数低于不喜爱苦味食物的学生,高压力组学生摄取甜食及辣味食物的频率高于其他组。结论因此应加大宣传营养健康饮食知识的健康伦理观,从心理健康角度排解高考学生心理压力,从压力与味觉偏好相关性角度引导高考学生健康饮食。

普鲁卡因对离体豚鼠右心室缺血再灌注心肌电活动的影响

目的 研究普鲁卡因对离体豚鼠心室肌心律失常及跨壁传导等电生理特性的影响。方法 模拟在体正常和缺血再灌注条件 ,用玻璃微电极同时记录离体豚鼠心室肌内、外膜下心肌细胞跨膜电位。结果 普鲁卡因可明显地降低心律失常发生率、增加缺血再灌过程的心内膜传导时间和跨壁传导时间、延长心肌动作电位时程和有效不应期 ,并可使心肌兴奋性降低。结论 降低心肌兴奋性。

1例甲醛溶液加氧化剂薰蒸消毒引发自燃的教训

在手术室的工作中,手术间的周末消毒常规用40%甲醛溶液加氧化剂高锰酸钾薰蒸消毒,用量为每立方米空间用甲醛溶液2ml,高锰酸钾1g,作用时间12[1].其主要是利用氧化剂的催化作用,产生大量穿透力大,杀菌力强的甲醛气体,杀灭繁殖期的细菌,病毒,芽胞等.但在一次消毒过程中发生1例自燃,现将教训总结如下:

孕妇维生素D水平与妊娠期贫血的相关性分析

目的探讨孕妇维生素D水平与妊娠期贫血的相关性。方法选择2015年12月到2016年2月在西安交通大学第一附属医院产科门诊产检的孕妇(孕周≤12周)4 532例,剔除已诊断的贫血孕妇,对观察对象进行基线调查,并随访5次至孕妇分娩。采用巢式病例对照研究,将本次随访期间新发贫血的383例作为病例组,按照1∶2频数匹配,随机抽取年龄(±2岁)、孕期居住地基本相同的766例正常孕妇作为对照组。采用t检验、χ^2检验、Mann-Whitney U检验、Logistic回归分析方法,分析孕妇维生素D水平与妊娠期贫血的相关性。结果在383例新发贫血孕妇中,71.5%的孕妇血清25(OH)D浓度低于50.0nmol/L,而对照组为60.1%,两组维生素D水平差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果显示:与50~75nmol/L血清25(OH)D组孕妇相比,<30、30~50nmol/L组妊娠期贫血的发生风险均增加。通过校正混杂因素后,孕妇血清25(OH)D浓度<50nmol/L时,较50~75nmol/L组孕妇发生贫血风险增加74%(OR:1.74,95%CI:1.27~2.38)。结论维生素D缺乏与妊娠期贫血显著相关,应该重视妊娠期妇女维生素D水平的监测。

改变进餐顺序对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

目的探讨改变进餐顺序对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法选取2016年1至6月在西安交通大学第一附属医院产科门诊确诊的妊娠期糖尿病(GDM)患者210例,随机分为干预组、非干预组各105例,干预组在医学营养治疗(MNT)基础上联合进餐顺序的调整,非干预组仅给予MNT。在同一时期,于该院产科门诊随机抽取正常孕妇105例作为正常对照组,探讨改变进餐顺序对GDM患者血糖及妊娠结局的影响。结果通过MNT的治疗措施后,三组妊娠期并发症和新生儿并发症比较均无显著差异(χ2值分别为1.846、1.803、0.743、0.390、1.630、1.151、0.985、5.464、1.846、2.654、1.824、1.369,均P>0.05)。在对干预组调整进餐顺序后,干预组的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白情况均优于非干预组,具有显著差异(t值分别为3.987、4.011、4.024,均P<0.05)。另外,在对妊娠期并发症和新生儿并发症的调查中发现,干预组的妊娠期高血压(1.9%)、胎儿窘迫(1.9%)、羊水过多(1.9%)、胎膜早破(14.3%)、剖宫产(36.2%)、早产(1.9%)发生比例均低于对照组(3.8%、4.8%、3.8%、21.0%、42.9%、3.8%),但差异均无统计学意义(χ2值分别为0.686、1.330、0.686、1.608、0.976、0.686,均P>0.05);干预组的巨大儿(0.0%)、足月低体重儿(1.0%)、新生儿低血糖(0.0%)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)(0.0%)、新生儿住院(2.9%)发生率均低于对照组(3.8%、1.9%、1.9%、1.0%、4.8%),但差异均无统计学意义(χ2值分别为4.078、0.338、2.019、1.005、0.520,P>0.05)。结论 MNT联合改变患者进餐顺序的治疗措施,对于GDM患者血糖控制,以及降低母儿并发症均具有正向的积极作用。

西安市小学生膳食结构及营养状况分析

目的了解西安市小学生的营养状况和膳食结构,为调整学生合理膳食、制定科学有效的干预措施提供依据。方法采取整群抽样的方法,于2017年9月至10月抽取在西安市城区(雁塔区、莲湖区、新城区、碑林区、未央区和长安区)就读的小学高年级学生(9~11岁),共计723名。测量身高、体重,采用体质指数(BMI)评价学生的健康状况,并调研学生的饮食习惯及就餐地点等,分析其膳食结构,评价各营养素摄入情况。结果学生体重正常率为77.0%,体重偏低率为9.1%,超重及肥胖率为13.8%;男生体重偏低率明显低于女生,差异有统计学意义(χ~2=7.377,P<0.05),而体重正常率、超重及肥胖率均高于女生,但差异无统计学意义(χ~2值分别为0.244、2.771,均P>0.05)。在学校食堂、小饭桌或家庭饭桌就餐的学生营养状况并无显著差异(χ~2=0.197,P>0.05)。学生膳食结构中,水产类、水果类和豆制品所占比例偏低,达到推荐摄入量的人数分别占30.0%、18.5%、9.1%;三大营养素中脂肪和蛋白质的摄入量比较充足,碳水化合物的摄入量占比稍显不足,平均男生摄入量为262.0g/d、女生为221.9g/d;维生素A、维生素B2、钙、锌等营养素的摄入量均存在不足,低于推荐摄入量。学生总能量摄入量基本满足要求,但脂肪供能比偏高,男生达到35.0%,女生35.9%。结论小学生营养状况整体较好,但膳食结构不够合理。需要加强营养教育,改善学生饮食习惯,提高营养水平;同时家庭和学校食堂应供应品种丰富均衡的餐食。