叶酸受体1在肺腺癌组织中的表达及其与T790M基因突变的相关性研究

目的探讨叶酸受体1(FOLR1)在肺腺癌组织中的表达以及T790M基因突变后FOLR1蛋白在癌组织中的表达变化。方法收集2017年1月至2022年12月在河南省人民医院接受治疗的94例肺腺癌患者的临床资料。根据T790M基因突变情况分为突变组44例和未突变组50例。采用免疫组织化学法检测94例肺腺癌组织中FOLR1的蛋白水平,分析腺癌组织中FOLR1蛋白表达与T790M基因突变的相关性。分析不同临床病理特征与FOLR1蛋白表达的关系。结果比较T790M基因突变和未突变肺腺癌组织中FOLR1蛋白的表达率差异有统计学意义(P=0.047)。结论FOLR1蛋白的表达与T790M耐药基因的突变之间有相关性,且FOLR1将是肺腺癌T790M耐药基因的诊断和治疗的潜在靶点。

“流动儿童”义务教育问题研究

在社会主义市场经济条件下,流动人口子女义务教育问题是一个特殊的问题,也是我国社会转型期城市化进程中必然出现的问题。流动儿童能否就学,关系到教育法的贯彻落实和全体儿童少年教育平等权利的保障,关系到"普九"目标的实现和全民素质的提高。应引起全社会的广泛关注,并采取得力措施解决这一问题。

人工智能辅助分析技术在子宫颈细胞癌前病变筛查中的应用价值

目的探讨人工智能辅助分析技术在子宫颈细胞癌前病变筛查中的应用价值。方法使用人工智能细胞学辅助阅片系统对86000例涂片进行分析,并与原诊断结果进行对比分析,统计其特异性、敏感性等指标,同时分析人工智能细胞学辅助阅片系统的分级诊断结果。结果人工智能细胞学辅助阅片系统对子宫颈液基涂片的特异性可达74.16%,敏感性高达98.77%,同时对意义不明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of unknown significance,ASCUS)/非典型鳞状细胞,不除外高度鳞状上皮内病变(atypical squamous cells,excluding highly squamous intraepithelial lesions,ASC-H)/低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)细胞具有更高的敏感性。结论人工智能辅助分析技术实现了子宫颈细胞学智能化阅片,细胞学辅助阅片系统的应用有效地提高了病理医师的工作效率和诊断准确率,降低了漏诊风险。

miRNA-186上调Dicer1的表达影响胃癌细胞侵袭和迁移的作用机制研究

目的探讨miRNA-186上调Dicer1的表达影响胃癌细胞侵袭和迁移的作用机制。方法取40例胃癌患者的胃癌组织及相应的癌旁组织;将转染pLVTHM-mimic-miRNA-186和pLVTHM-mimic-NC的慢病毒感染液分别转染BGC-823细胞,得到过表达BGC-823-mimics-miRNA-186细胞、阴性对照BGC-823-mimics-NC细胞。定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测不同组织和细胞中miRNA-186的相对表达量;Transwell小室检测细胞侵袭能力,划痕实验检测细胞迁移能力;间接免疫荧光法(IFA)检测Dicer1相关分子神经型钙黏蛋白(N-cadherin)的阳性表达情况,双荧光素酶报告基因实验验证miRNA-186和Dicer1的靶向关系,Western blot检测各细胞Dicer1的相对表达量。结果胃癌组织中miRNA-186的相对表达量明显低于癌旁组织(P﹤0.01)。胃癌细胞BGC-823和BGC-823-mimics-NC中miRNA-186的相对表达量均明显低于正常胃黏膜上皮细胞RGM-1,且BGC-823-mimics-miRNA-186细胞中miRNA-186的相对表达量明显高于胃癌细胞BGC-823及BGC-823-mimics-NC,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。BGC-823-mimics-miRNA-186细胞侵袭数目少于胃癌细胞BGC-823和BGC-823-mimics-NC,细胞迁移率低于胃癌细胞BGC-823和BGC-823-mimics-NC,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。过表达miRNA-186的BGC-823-mimics-miRNA-186细胞中N-cadherin阳性表达率低于胃癌细胞BGC-823和BGC-823-mimics-NC(P﹤0.05)。mimics-miRNA-186能明显抑制野生型psi-CHECK-Dicer1-wild的荧光素酶活性,而对突变型psi-CHECK-Dicer1-mutant的荧光素酶活性无明显影响。胃癌细胞BGC-823和BGC-823-mimics-NC中Dicer1蛋白的相对表达量均明显低于正常胃黏膜上皮细胞RGM-1,且BGC-823-mimics-miRNA-186细胞中Dicer1的相对表达量明显高于胃癌细胞BGC-823和BGC-823-mimics-NC,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论miRNA-186通过靶向正调控Dicer1的表达,下调N-cadherin的表达可抑制胃癌细胞的侵袭和迁移能力。

人源干扰素基因刺激因子激动剂G10抑制HBV复制

目的观察人源干扰素基因刺激因子(stimulator of interferon genes,STING)激动剂G10抗乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)作用。方法采用Ficoll-Hypaque密度梯度离心法从健康志愿者全血分离外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMCs),采用不同浓度的G10处理,qRT-PCR法检测PBMCs、细胞IFN-β、TNF-α、IL-28A、IL-29mRNA表达和人单核细胞(THP1)IFN-β mRNA表达。用不同浓度G10处理过的THP1上清液刺激HepAD38细胞,采用qRT-PCR法检测HBVDNA表达水平。结果G10处理的PBMCsIFN-β、TNF-α、IL-28A、IL-29 mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.05),以诱导IFN-β表达作用最强,可上调达678倍,并呈剂量依赖性。与对照组相比,G10显著上调THP1细胞表达INF-β mRNA(P<0.05),在G1050μmol/L时达峰值。与对照组相比,G10明显抑制HepAD38细胞HBVDNA,最高抑制率可达14.8%。而G10直接刺激HepAD38细胞却无类似效应。结论人源STING激动剂G10能够诱导PBMCs和THP1分泌IFN-β为主的细胞因子。该研究证实了激活STING通路能够诱导细胞因子表达发挥抗HBV作用,同时也证实开发人源小分子STING激动剂作为治疗慢性乙型肝炎的免疫治疗是可行的。

根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者症状改善的倾向性

目的:探讨根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者症状改善的倾向性。方法:195例幽门螺杆菌感染的功能性消化不良患者随机分为2组,观察组98例行根除幽门螺杆菌治疗,对照组97例未予根除幽门螺杆菌治疗。对其餐后饱胀、早饱、恶心、嗳气、上腹部疼痛和烧灼感6种症状的疗效进行评价。结果:按照治疗意向集原则分析,观察组上腹部疼痛和烧灼感症状的有效率分别为60.8%和65.7%,较对照组的33.3%和31.8%明显升高(P<0.05)。观察组餐后饱胀、早饱、恶心和嗳气的有效率分别为34.8%,27.9%,41.1%和26.7%,与对照组的34.8%,23.9%,35.3%和27.1%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根除幽门螺杆菌对功能性消化不良症状的改善具有倾向性,以上腹部疼痛、烧灼感症状为主的功能性消化不良患者对其反应良好。

人工阅片协同人工智能TPS辅助阅片系统在尿液脱落细胞学中的应用价值

目的探讨人工阅片协同人工智能TPS辅助阅片系统在尿液脱落细胞学中的应用价值。方法收集河南省人民医院2015—2022年3033例尿液脱落细胞学样本,液基薄层细胞学制片,显微镜下人工阅片,并将玻片利用扫描仪进行数字化呈现,采用人工智能TPS辅助阅片系统进行智能识别及分析,以2022版尿脱落细胞学巴黎报告分类系统为评判标准,将非典型尿路上皮细胞及以上级别作为阳性标准,评估人工智能辅助阅片系统以及人机协同阅片方式在尿脱落细胞学上的识别准确率、灵敏度及特异度;其中有组织病理对照者1100例,以其为金标准,分析不同阅片方式识别准确率、灵敏度、特异度、假阴性率及假阳性率。结果人工智能辅助阅片系统的准确率为77.18%,灵敏度90.79%,特异度为69.49%;人机协同的方式准确率为92.89%,灵敏度99.63%,特异度89.09%。对照组织病理学结果,发现人工阅片准确率为79.82%,灵敏度74.20%,特异度95.80%;人工智能辅助阅片系统准确率为93.45%,灵敏度93.73%,特异度92.66%;人机协同的方式准确率为95.36%,灵敏度95.21%,特异度95.80%,无论从细胞学还是组织学方面对照,人机协同阅片复核方式均具有更高的诊断准确率及灵敏度,假阴性率下降。结论人工智能TPS辅助阅片系统实现了尿液脱落细胞学智能化阅片,人工阅片协同人工智能TPS辅助阅片系统可有效提高阅片的灵敏度及准确率,降低漏诊风险。

复方倍他米松联合盐酸利多卡因辅助治疗突发性聋的疗效观察

目的探讨复方倍他米松联合盐酸利多卡因耳后乳突骨膜下注射治疗突发性聋的疗效。方法对2015年5月至2017年5月间收治的基础治疗方案相同、资料完整的100例单耳伴耳鸣的突发性聋病例进行回顾性研究和统计学分析。按其在基础治疗基础上是否给予复方倍他米松联合盐酸利多卡因耳后乳突骨膜下注射分为注射组50例和非注射组50例。对比治疗前后患者纯音听阈曲线,取0.25~4 kHz听力平均值,对听力提高分贝数进行对比;同时对患者耳鸣改善情况进行对比。结果听力疗效:注射组治愈10例(20%),显效20例(40%),有效13例(26%),无效7例(14%);非注射组治愈5例(10%),显效10例(20%),有效18例(36%),无效17例(34%);耳鸣疗效:注射组治愈10例(20%),有效15例(30%),无效25例(50%);非注射组治愈6例(12%),有效13例(26%),无效31例(62%)。结论复方倍他米松联合盐酸利多卡因耳后局部注射,对突发性聋患者听力改善具有临床意义。