升降餐桌在PICC置管患者中的应用

随着外科肿瘤患者的逐年上升，术后需要化疗的患者也逐渐增多。PICC置管是术后化疗患者治疗的最好途径，它留置时间长，化疗药不易渗出，风险小。PICC置管需要选择仰卧位，上肢外展90°。保持患者合适的体位，方便护士操作，是PICC穿刺成功率的保障。在临床工作中，我们用升降餐桌放置患者上肢行PICC穿刺置管，取得较好效果。

应用导管固定装置固定静脉留置针的效果观察

目的 探讨应用导管固定装置固定静脉留置针的效果.方法 选择2015年7月至9月使用普通透明敷料固定静脉留置针输液的3725例患者为传统固定组,选择2015年11月至2016年1月使用导管固定用敷料A型透气胶贴固定静脉留置针输液的3615例患者为新型固定组.观察两组患者静脉留置针脱管率、贴膜卷边再次更换率、医用黏胶相关性皮肤损伤（MARSI）发生率、医用黏胶过敏率、护士再次固定静脉留置针尾率和患者满意度.结果 新型固定组静脉留置针脱管率〔0比0.75%（28）〕、贴膜再次更换率〔1.55%（56）比11.3%（421）〕、MARSI发生率〔0比0.72%（27）〕、医用黏胶过敏率〔0.06%（2）比0.72%（27）〕、护士再次固定静脉留置针尾率〔3.54%（128）比57.5%（2141）〕均明显低于传统固定组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;新型固定组患者满意度明显高于传统固定组,差异有统计学意义〔96.0%（3576/3725）比78.6%（2841/3615）, χ2=98.135,P=0.015〕.结论 对静脉留置针输液患者使用固定并保护静脉留置针血管通路装置可以避免因固定不良引起的并发症,减少护士工作量,提高患者满意度.

风琴式一次性负压吸引器床头托架的设计及应用

本科开发设计的风琴式一次性负压吸引器床头托架,在外科使用947例,既便于护士临床观察,又确保病人使用的安全,收到良好的效果。1材料与制作材料为不锈钢原料,做成直径为14 cm圆筒形,高6 cm,带固定把的托架,把长5 cm,下弯6 cm（见图1）。2使用在准备手术备用床时,将清洁的吸引器托架拿到床边,弯把面卡在床头侧面床帮处挂牢,术后病人的负压引流器直接放在托盘里。

标杆管理模式在共建医院外科病房管理中的应用

目的:探讨采取标杆管理的方法对共建医院外科病房的病人满意度和护理质量的影响。方法:由上级医院派遣固定人员任共建医院外科科护士长,和医院外科科护士长共同管理病房,以三甲医院为参照,护理人员以进修+培训+参观相结合的方式,学习三甲医院成功管理经验,采用"护理质量追踪月反馈"的方法,以护理质量控制标准的量化为基准进行标杆管理,评价标杆管理模式实施前后病人满意度和护理质量。结果:共建后病人满意度明显优于共建前,差异有统计学意义(P<0.05)。共建后护理质量明显优于共建前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:实施标杆管理方法,使共建医院护理质量达到了较高水平,病人满意度明显提高。

深静脉置管的临床应用及其护理研究

临床上深静脉置管应用十分广泛,其主要适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、胃肠外营养治疗、外周静脉条件差的患者,包括血液透析和营养支持以及肿瘤化疗等。临床应用过程中,为保证应用效果,还需要从管道管理和并发症护理等方面做好相应的干预工作。本次研究总结深静脉置管的相关临床应用情况。