荧光定量PCR技术检测女性淋病的临床价值

目的:探讨荧光定量PCR技术检测女性淋病的临床价值。方法:用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法,检测疑似淋病女性患者泌尿生殖道标本117例,并与常规的细菌培养进行比较。结果:FQ-PCR阳性检出率为48.7%(57/117),细菌培养阳性率为36.7%(43/117)。结论:凡细菌培养阳性者FQ-PCR均阳性,表明FQ-PCR操作更简便、快速,并能准确定量。对于淋病的诊断、病情的发展和愈后监测、疗效评价、指导用药均具有很高的临床实用价值。

3种血清标志物检测对丙型肝炎诊断的临床应用评价

目的对丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)阳性标本进行丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)及丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)水平分析,评价这3种检测指标对丙型肝炎的诊断价值。方法对196例HCV-Ab阳性标本分别进行HCV-cAg和HCV-RNA检测。HCV-RNA检测采用实时荧光定量PCR,HCV-cAg检测采用ELLSA。结果196例标本中检出HCVRNA阳性141例,HCV-cAg阳性108例。108例HCV-cAg阳性标本同时检出HCV-RNA。结论具备相应条件的实验室可将HCV-Ab、HCV-cAg和HCV-RNA联合检测,以提高丙型肝炎患者的确诊率并评估疾病发展状态,为临床对患者的个体化治疗提供可靠依据。

联合检测H-FABP和BNP在慢性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用

目的 通过对慢性心力衰竭（CHF）患者心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和脑钠肽（BNP）联合检测及随访研究,探讨影响CHF的预后因素,并对患者进行危险分层分析。方法 连续入选2009年1月~2012年12月间于牡丹江医学院红旗医院确诊为CHF患者184例,其中男性109例,女性75例,年龄25~92岁,平均年龄（67±12）岁。按照是否发生不良心血管事件分为未发生组（141例）与发生组（43例）。入院时测定H-FABP和BNP水平,随访出院后6个月不良心血管事件的发生情况。应用受试者工作特征曲线（ROC）确定H-FABP和BNP水平cut-off值,根据两者水平cut-off值将患者危险分层,分为正常组（67例）、低危组1（30例）、低危组2（33例）和高危组（54例）。结果 与未发生组比较,发生组年龄增加,NYHA分级IV级比例增加,BNP和H-FABP水平升高,差异有统计学意义（P均〈0.05）。H-FABP的cut-off值为4.3 ng/ml时,特异性和敏感性分别为62.1%和84.0%;BNP的cutoff值为200 pg/ml时,特异性和敏感性分别为61.9%和70.2%。H-FABP〉4.3 ng/ml（RR=5.415,95%CI：2.201~13.324）和BNP〉200pg/ml（RR=2.412,95%CI：1.016~5.731）是不良心血管事件的危险因素。发生不良心血管事件正常组为4例（6.0%）、低危组1为3例（10.0%）、低危组2为8例（24.2%）、高危组为28例（51.9%）,高危组不良心血管事件发生率较正常组升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论H-FABP和BNP联合检测是判定CHF患者预后和危险分层较可靠的指标。

跗线螨侵染的男性尿路螨症伴血尿3例报告

1病例资料 病例1．男性．67岁，持续性腰痛近2年，2008年3月12日症状加重．来本院肾内科就诊。尿常规：红细胞200个／ul。肾脏彩超和CT检查：双肾大小正常，边缘规整，双侧输尿管未见扩张．膀胱充盈，未见异常。血压和心率正常，以血尿原因待查住院治疗。3月13～14日连续留取首次晨尿进行实验室检查：取晨尿10ml，3000xg离心5min，

恶性胸腹水应用多肿瘤标志物检测的临床价值

胸腹水是临床常见的体征,病因繁多,而良性恶性胸腹水的治疗预后不同,因此鉴别它们的意义很重要。而应用常规细胞学检查寻找癌细胞而确诊。该法特异性虽高,但由于各种因素可导致漏诊,而阴性并不能排除肿瘤诊断。选择一种新的可靠的辅助检测方法,为临床诊断提供依据是必要的。

浅谈检验医学及检验实验室的发展与未来展望

探讨了检验医学的发展历程,同时对检验医学实验室的未来发展做了展望;为了更好地服务于临床,检验实验室应该探索自己的发展策略,包括实验室的标准化与实验室的质量控制,这些都要求检验必须与临床密切配合,自动化与信息化的结合,未来发展更要求检验的个性化医疗。检验医学的未来发展面临着机遇与挑战,发展空间很大,迫切地要求科研与临床检验的密切结合,提高检验者的自身素质,提升检验实验室在临床诊断中的重要作用。

恶性肿瘤血液纤溶酶原激活剂与抑制剂检测的临床价值

目的探讨恶性肿瘤患者血液纤溶酶原激活剂与抑制剂检测的临床应用价值。方法检测156例恶性肿瘤患者血液纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原抑制剂(PAI-1)活性变化,对检测数据进行统计学分析。结果不同类型的恶性肿瘤患者t-PA及PAI-1与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。应用全自动血凝仪底物发光法检测恶性肿瘤患者纤溶活性变化具有敏感性、特异性、准确性高的优点。结论检测t-PA及PAI-1活性变化,从而可判断恶性肿瘤细胞浸润、增殖、转移及出血?血栓形成的原因。

浅析临床医学检验专业的教学改革

探讨了检验医学的教学改革,将五年制改为四年制,是临床工作的需要也是检验医学发展的一个必然趋势,它缩短了检验技师的培养周期,降低了培养成本,满足了临床对检验技师的需求,但这也给医学检验专业的教师提出了一个新的挑战,如何进行教学改革来实践四年制的教学任务,牡丹江医学院医学检验专业提出了自己的相应的改革新举措,目的是培养出适应社会需求的检验人才。

医学检验专业实践教学模式的改革与实践

医学检验专业作为临床医学中实践性很强的专业,实践教学是教学的重要环节之一。通过对医学检验专业实验课教学方法的改革、教学内容的调整、开展创新设计性实验、增加学生在检验科室实习的时间、开设开放实验室等,培养学生的独立思考能力、动手能力和科研水平,同时让学生早期接触临床,以适应以后的工作和学习需要。

白屈菜总生物碱镇痛作用的实验研究

目的:研究白屈菜总生物碱的镇痛作用特点。方法:采用小鼠热板法和醋酸扭体法两种致痛模型研究白屈菜总生物碱镇痛作用特点。结果:小鼠热板法和醋酸扭体法致痛实验结果:白屈菜总生物碱3个剂量具有明显的镇痛作用(P≤0.05或P≤0.01),其作用强于阿司匹林。结论:白屈菜总生物碱对炎性因子造成的疼痛和直接刺激外周神经末梢所致的疼痛都具有较好的镇痛效果。

3例跗线螨侵染男性肾脏引起血尿的临床分析

螨虫侵入人体后极易引起脏器受损,多数侵入人体内螨虫随痰、粪便排出体外,少数未能排出体外者可导致人体患病。螨虫易侵染的部位常见于皮肤、肺、肠道,泌尿系统偶见。螨虫若侵入肾脏常导致患者出现血尿,易误诊为泌尿系感染。

HCY、Cysc、RBP、MAU在2型糖尿病肾病诊断中的价值探究

目的探讨HCY、Cysc、RBP、MAU在2型糖尿病肾病诊断当中的临床价值。方法选取2015年1月～6月我院收治的2型糖尿病肾病患者200例作为研究组,另选取体检健康正常人员200例作为对照组。对两组人员分别进行HCY、Cysc、RBP、MAU指标检查。结果 2型糖尿病肾病的研究组人员的HCY、Cysc、RBP、MAU指标要显著高于正常组人员,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者血清HCY、Cysc、RBP、MAU指标水平会随着糖尿病肾病严重的程度渐渐升高。结论血清HCY、Cysc、RBP、MAU在2型糖尿病肾病的检查诊断中具有重要的临床价值,具备较为可靠诊断的标准,四种指标联合检测能够有效提高糖尿病肾病的检出率。

纤溶酶原激活剂与抑制剂检测对恶性肿瘤诊断的临床价值

目的:探讨恶性肿瘤患者血液纤溶酶原激活剂与抑制剂检测的临床应用价值。方法:检测185例恶性肿瘤患者血液纤溶酶原激活剂(t-PA)﹑纤溶酶原抑制剂(PAI-1)活性变化,对检测数据进行统计学分析。结果:不同类型的恶性肿瘤患者与正常对照组t-PA及PAI-1比较差异有统计学意义(p<0.05)。应用全自动血凝仪底物发光法检测恶性肿瘤患者纤溶活性变化具有敏感性﹑特异性﹑准确性高的优点。结论:检测t-PA及PAI-1活性变化,从而判断恶性肿瘤细胞侵润﹑增殖﹑转移及出血﹑血栓形成的原因。

硫氧还蛋白(Trx)对糖尿病视网膜病变模型鼠血清补体Clq肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)表达的影响

目的探讨硫氧还蛋白(thioredoxin,Trx)对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)模型鼠血清补体Clq肿瘤坏死因子相关蛋白9(complement Clq tumor necrosis factor-related protein 9,CTRP9)表达的影响。方法 24只SPF级雄性SD大鼠分为正常对照组(NC组)12只和高脂饮食组12只,NC组以标准大鼠饲料喂养,高脂饮食组以高脂高糖饲料喂养后以一次性腹腔注射链脲佐菌素(60 mg·kg^(-1))制造DR模型,造模成功的高脂饮食组大鼠随机分为DR组(6只)和治疗组(6只)。治疗组大鼠每天腹腔注射Trx(50 mg·kg^(-1))持续1周,NC组和DR组大鼠每天给予腹腔注射同等体积的PBS。酶联免疫吸附实验检测血清CTRP9水平,免疫组织化学检测CTRP9蛋白表达水平,同时进行视网膜细胞凋亡指数与活性氧(reactive oxygen species,ROS)荧光强度分析。结果所有高脂饮食组大鼠都造模成功,高脂饮食组大鼠血清中CTRP9含量和免疫组织化学检测CTRP9表达量均低于NC组,治疗组高于DR组(均为P<0.05)。高脂饮食组大鼠的视网膜荧光强度(67.29±1.94)显著高于NC组(5.39±1.29),治疗组(34.20±5.11)低于DR组(78.11±6.33),差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Western blot结果显示,高脂饮食组大鼠的CTRP9相对表达量低于NC组,治疗组高于DR组;高脂饮食组大鼠的PI3K相对表达量高于NC组,治疗组低于DR组(均为P<0.05)。结论 Trx可保护DR大鼠的视网膜细胞免受ROS的损伤,抑制细胞凋亡,促进CTRP9的表达,其机制可能与CTRP9改善PI3K信号通路有关。

CYP2C9和VKORC1基因多态性在高寒地区汉族人群中的分布情况分析

目的探究CYP2C9和VKORC1基因多态性在我国高寒地区汉族人群中的分布情况,比较其与同纬度不同国家及我国低纬度汉族人群的差异。方法在高寒地区汉族人群中收集服用华法林的受试者210例,收集患者相关临床病例资料并检测患者的CYP2C9和VKORC1基因型。结果210例受试者CYP2C9的基因型*1/*1、*1/*3和*2/*3频率分别为96.2%、3.3%和0.5%;*1/*1基因型频率高于法国、加拿大、俄罗斯、瑞典和西班牙国家人群(P<0.05),*1/*3和*2/*3低于上述国家(P<0.05)。VKORC1基因AA、GA和GG的基因型频率分别为81.0%、17.6%和1.4%;AA基因型频率高于法国、加拿大、俄罗斯、瑞典和西班牙国家人群而GG基因型频率低于上述国家人群(P<0.05)。CYP2C9和VKORC1基因型与我国广州、湖北、江苏、华南等低纬度地区分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CYP2C9和VKORC1基因型在我国高寒地区汉族人群中以对华法林敏感性较高的类型居多。同纬度不同国家人群上述基因多态性分布差异较大,我国不同纬度汉族人群上述基因多态性分布无差异性。

医学检验专业住院医师规范化培训教学模式的研究与探讨

住院医师规范化培训是医学生毕业后再教育的重要组成部分,是属于继续医学教育,是一名合格的临床住院医师形成过程的关键所在,医学检验专业住院医师规范化培训作为培养合格检验医师的必然途径越来越受到重视。主要针对医学检验专业住院医师规范化培训教育现状,改变针对本科生的教学模式,针对规培生教学手段和方法提出了一系列的对策,主要在课程设置、教学手段方法和过程考核的管理三方面进行改革,期望能够为医学检验住院医师规范化培训教育提供参考、借鉴。

HPV分型及其定量检测在黑龙江东部地区宫颈病变中的临床意义

研究黑龙江东部地区宫颈疾病中HPV亚型分布及与患者感染量的关系,为临床提供参考。对本地区2011～2017年就诊的500位宫颈疾病患者,运用液基细胞学技术与人乳头瘤病毒核酸分型试剂盒对宫颈脱落细胞进行检测,采用实时荧光定量PCR技术检测HPV不同亚型的量。HPV阳性检出率为71.0%,检出HPV的4种高危亚型。结合液基细胞学技术检验,病变越严重,HPV亚型感染量越高。在本次检测中,HPV16亚型的检出率最高。感染量越多,患者病变程度越高。临床可将病毒载量作为判断病变程度的辅助指标。

急性心肌梗死预后评估指标的研究进展

可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)都可作为急性心肌梗死(AMI)患者预后的独立预测因子,可以预测AMI患者的主要不良心血管事件,包括心肌梗死再入院、梗死后心力衰竭、心血管死亡等。但是NT-proBNP易受临床因素如年龄、性别及心肌梗死史等的影响,而sST2能独立于这些临床因素。研究显示,多生物标志物联合检测的预后价值往往比单生物标志物检测的预后价值要高,sST2和NT-proBNP之间有相互补充的作用,两者联合检测对AMI患者预后评估更具优越性。本文对sST2、NT-proBNP以及两者联合检测对AMI患者预后的临床价值作一综述。

小而密低密度脂蛋白、Mac-2结合蛋白在急性缺血性脑卒中中的变化及作用研究

目的探讨小而密低密度脂蛋白(sdLDL)、Mac-2结合蛋白(M2BP)在急性缺血性脑卒中(AIS)中的变化及作用。方法选择2020年9月~2021年10月牡丹江医学院附属红旗医院神经内科确诊的100例AIS患者(AIS组)和100例健康体检人员(对照组)为研究对象,AIS组根据颈动脉狭窄程度分为轻度组、中度组、重度组,根据NIHSS评分将脑卒中患者分为轻度组、中度组、重度组,比较不同组别血清sdLDL、M2BP水平,分析血清sdLDL、M2BP水平与AIS患者颈动脉狭窄程度及脑卒中严重程度的关系。结果AIS组血清sdLDL、M2BP水平高于对照组(P<0.05);随着颈动脉狭窄程度及脑卒中严重程度的加重,血清中sdLDL、M2BP水平升高(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,M2BP与同型半胱氨酸(Hcy)、sdLDL、NIHSS评分均呈正相关(r=0.898、0.864和0.824,P<0.05),sdLDL与Hcy、M2BP、NIHSS评分均呈正相关(r=0.820、0.864和0.800,P<0.05)。Logistic二元回归分析结果显示,sdLDL[OR=2.733×10^(8),95%CI(8.134×10^(5),9.180×10^(10)),P<0.05]是AIS发生的危险因素,M2BP[OR=7.039,95%CI(1.096,45.205),P<0.05]是AIS发生的独立危险因素。ROC曲线显示,Hcy、sdLDL、M2BP诊断AIS的曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.867、0.918,三者联合检测诊断AIS的AUC为0.937。结论sdLDL、M2BP与AIS发生有关,检测AIS患者血清中sdLDL、M2BP含量有助于判断颈动脉狭窄程度及脑卒中病情严重程度,sdLDL、M2BP或可作为AIS的辅助诊断指标。