人参皂苷对大鼠离体子宫平滑肌收缩影响的初步研究

目的考察人参总皂苷及含量较高的单体人参皂苷对大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响。方法采用己烯雌酚增加子宫平滑肌对药物的敏感性,观察加入人参皂苷前后,子宫平滑肌收缩幅度和频率的改变,判断人参皂苷对子宫收缩的影响作用。结果人参皂苷Rb1在25～100μg/ml的浓度范围内,对大鼠离体子宫平滑肌收缩呈抑制作用,抑制率最高可达44.4%;人参皂苷Rg1在20～50μg/ml的浓度范围内,对大鼠离体子宫平滑肌收缩呈抑制作用,抑制率最高可达25.7%;人参皂苷Re在0.25～5μg/mL的浓度范围内,对大鼠离体子宫平滑肌收缩呈增强作用,增强率最高可达23.2%;人参总皂苷在5～50μg/mL的浓度范围内,对大鼠离体子宫平滑肌收缩呈抑制作用,抑制率最高可达25.9%。结论人参总皂苷及人参皂苷Rb1和Rg1在实验剂量范围内,对子宫平滑肌收缩呈抑制作用,人参皂苷Re对子宫平滑肌收缩呈增强作用。

阴式子宫切除术与经腹全子宫切除术的适应症分析

目的:通过比较非脱垂子宫经阴道全切除术(TVH)与经腹全子宫切除术(TAH)的不同手术适应症及效果,为患者做出最佳术式选择。方法:回顾性分析我院2006年1月至2007年9月间TVH手术病例136例与同期TAH 157例,比较两种手术在手术时间、出血量、术中术后并发症、手术适应症及术后住院日等方面的不同。结果:两组手术在手术时间、术中出血量、术后镇痛、术后平均住院日等方面有显著性差异(P<0.05)。结论:TVH创伤小、恢复快,是一种很好的手术方法,值得推广。

阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的适应证分析

目的：通过比较非脱垂子宫经阴道全部切除术（TVH）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的不同手术适应证及效果，为患者做出最佳术式选择。方法：回顾性分析我院2006年2月-2007年10月间TVH与LAVH手术病例256例，比较2种手术在手术时间，出血量，术中术后并发症，手术适应证及术后住院日等的不同。结果：2组手术在术中出血量、并发症及住院日等方面无显著性差异。LAVH组手术时间长于TVH组，与LAVH组患者盆腔粘连重关系较大。TVH组多为有阴道分娩史者，有腹部手术史者无或有轻度盆腔粘连。结论：TVH与LAVH均为目前常用的微创手术方式，TVH适合盆腔无或有轻度盆腔粘连者，而LAVH适于盆腔粘连较重的患者。

阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的:分析阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)的适应证、治疗效果及可行性。方法:回顾性分析阴式或腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术患者89例。结果:两组手术在并发症、术后病率及术后平均住院日方面差异无显著性(P>0.05)。TVM组手术时间、出血量均低于LM组(P<0.05)。TVM组剔除肌瘤个数多于LM组(P<0.05)。结论:阴式子宫肌瘤剔除术对肌瘤部位无限制,适合肌瘤数目多、无或有轻度盆腔粘连者。腹腔镜子宫肌瘤剔除术适合肌瘤数目<4个、位置表浅、盆腔粘连较重、阴道狭窄及未婚者。

围绝经期异常子宫出血合并子宫内膜病变的相关因素分析

目的分析围绝经期异常子宫出血合并子宫内膜病变的相关因素。方法回顾分析该院2016年3月-2019年12月199例围绝经期异常子宫出血患者资料,分析子宫内膜病理检查结果 (正常子宫内膜、子宫内膜良性病变、子宫内膜癌变)和临床表现;按病理结果分为正常组、良性组及癌变组,对比3组临床资料,多因素Logistic回归分析围绝经期异常子宫出血患者子宫内膜良性与恶性病变的相关因素。结果 199例异常子宫出血患者病理正常子宫内膜50例(26.13%),良性病变子宫内膜为126例(63.32%),包括不典型增生15例(7.54%),癌变子宫内膜21例(10.55%)。出血模式中,月经淋漓不尽占44.22%,月经量增多占36.18%,月经时多时少占19.60%。3组在年龄、BMI、孕产次、出血时间、子宫内膜厚度、高血压史、宫内节育器放置率、家族肿瘤史及肿瘤标记物阳性率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析确定年龄、子宫内膜厚度是子宫良性病变危险因素(P<0.05);年龄、子宫内膜厚度及肿瘤标记物是癌变危险因素(P<0.05)。结论围绝经期子宫内膜病变异常出血存在45~50岁、子宫内膜异常及肿瘤标记物阳性时警惕子宫内膜病变,尤其是癌变。

中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰的影响因素分析

目的分析中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰的影响因素,为未来改进子宫切除治疗方案提供指导。方法选取2012年1月-2018年12月在该院接受子宫切除术后发生卵巢早衰的75例中青年女性患者为卵巢早衰组,同期在该院子宫切除术后未发生卵巢早衰的75例中青年女性患者为非卵巢早衰组,回顾性分析两组研究对象临床资料。统计并比较两组患者年龄、孕次、产次、手术方式、手术途径、切除输卵管与否、月经周期不规律与否、饮食习惯不良与否、生活习惯不良与否及心理应激资料,并通过单因素和多因素分析中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰的影响因素。结果单因素分析结果显示,年龄、孕次、产次、月经周期、痛经、饮食习惯及生活习惯与中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰无关(均P>0.05);手术方式、手术途径、切除输卵管及心理应激可能是中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰的影响因素(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,手术方式、手术途径、切除输卵管及心理应激均是中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰发生可能受手术方式、手术途径、切除输卵管及心理应激等因素影响,为降低子宫切除术后卵巢早衰的发生率,可针对危险因素进行干预。